不同入路方式行腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊炎伴胆囊结石的效果对比

目的 不同入路方式行腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊炎伴胆囊结石的效果对比。方法 选取2020年10月至2021年12月本院收治的72例胆囊炎伴胆囊结石患者为研究对象,根据手术方式不同分为A组与B组各36例,A组行顺行入路胆囊切除术,B组行顺逆行结合入路胆囊切除术,对两组手术效果、应激反应、胆管损伤程度进行比较。结果 B组术中出血量、手术时间较A组低,住院时间较A组短（P<0.05）;术后B组COR、E指标水平较A组低,SOD较A组高（P<0.05）;B组术后谷氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）指标水平较A组低（P<0.05）。结论 顺逆行结合入路胆囊切除术术中出血量较顺行入路胆囊切除术少、手术时间及住院时间较顺行入路胆囊切除术短,术后应激反应及胆管损伤较小,值得临床推广。     

腹腔镜下胆囊合并阑尾切除32例诊治分析

目的探讨腹腔镜下胆囊合并阑尾切除的临床价值。方法回顾性分析32例急、慢性胆囊良性疾病合并慢性阑尾炎患者的病例,腹腔镜下同时行胆囊和阑尾切除,观察其临床疗效。结果全部病例均手术成功,无中转开腹,无严重并发症,随访半年,效果满意。结论需腹腔镜胆囊切除术患者如果合并慢性阑尾炎,可将阑尾合并切除,避免二次手术,减少再次手术医疗费用及痛苦,具有安全、可靠、操作方便、快捷、创伤少、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

生大黄、芒硝参与治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 观察生大黄与芒硝内服外敷治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分成两组各40例,对照组给予常规治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上联合应用中药生大黄与芒硝实施内服、外敷治疗.结果 与对照组比较,治疗组腹痛、腹胀等临床症状缓解更为迅速,进食时间更早,相关实验室指标更为接近正常,发生并发症更少,平均住院时间亦显著缩短（P＜ 0.05或P＜0.01）.在治疗第7日时,治疗组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组（P＜0.01）.结论 联合应用生大黄与芒硝内服外敷治疗重症急性胰腺炎具有显著的临床疗效.