颈椎前路Hybrid手术治疗颈椎病的疗效观察

目的:观察颈椎前路Hybrid手术(颈椎前路减压椎间融合术+颈椎全椎间盘置换术)治疗颈椎病的临床疗效.方法:收集2017年7月～2019年12月接受颈椎前路Hybrid手术的颈椎病患者的临床资料,符合纳入和排除标准并获得临床随访资料者共56例,其中获得完整影像学随访资料者40例.56例患者中神经根型颈椎病36例,混合型...     

颈椎前路Hybrid术治疗颈椎退行性疾病

目的:探讨颈椎前路Hybrid术治疗颈椎退行性疾病的临床疗效并观察其术后1年影像学上间盘置换节段异位骨化的发生率.方法:对2015年1月至2018年4月接受颈椎前路Hybrid术符合纳入和排除标准并获得完整临床随访资料的35例患者进行回顾性分析,其中24例获得完整影像学随访资料,男15例,女20例,年龄39～70(55...     

健脾益气方治疗股骨头缺血性坏死56例

目的:观察具有健脾益气作用的中药汤剂口服治疗股骨头缺血坏死的疗效。方法:通过对56例股骨头缺血坏死患者,应用具有健脾益气作用的中药汤剂口服治疗。结果:56例患者中治愈15例(26.79%),显效21例(77.50%),有效16例(28.57%),无效4例(7.14%);优良率64.29%,总有效率92.86%。结论:健脾益气方对股骨头缺血坏死有较好疗效。     

铍针为主治疗神经根型颈椎病54例

目的:探讨铍针治疗神经根型颈椎病的机理和临床疗效。方法:治疗组54例,采用铍针疗法为主配合口服颈痛颗粒;对照组54例,单纯采用中、低频治疗。结果:治疗组总有效率为88.46%,对照组总有效率为75%(P<0.05)。提示:铍针治疗的机理是减轻筋膜的张力来解除对皮神经的压迫,从而缓解症状;颈痛颗粒的作用在于活血通络,祛风散寒。     

清咽滴丸治疗颈椎前路术后咽痛的临床观察

目的:客观评价清咽滴丸治疗颈椎前路手术后咽痛的临床疗效,以分析清咽滴丸在颈椎术后咽痛并发症治疗上的优势。方法:将2012—2015年间在北京中医药大学附属东直门医院骨科行颈椎前路手术后出现咽痛症的40例(失访7例)患者随机分为2组,清咽滴丸组14例予以清咽滴丸含服,雾化吸入组予以爱全乐溶液(异丙托溴铵溶液)+氯化钠溶液雾化吸入。观察2组治疗前后咽痛VAS评分、咽痛症状及咽痛综合征状的改善情况。结果:2组治疗前后咽痛VAS评分、咽痛症状及咽痛综合征状的改善情况差异有统计学意义(P0.05),用药第3天时,清咽滴丸组和雾化吸入组的愈显率分别为28.57%和26.31%,用药第1、5、7天时,滴丸组和雾化组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:1)清咽滴丸可有效地改善颈椎前路手术后咽痛并发症的临床症状;2)清咽滴丸治疗术后咽痛的疗效显著,比雾化吸入疗法起效更快;3)清咽滴丸含服与雾化吸入总体疗效相似。     

定痛膏抗炎镇痛作用实验研究

目的探讨定痛膏的抗炎、镇痛作用。方法分别采用小鼠耳肿胀法和小鼠热板法实验观察定痛膏的抗炎、镇痛药理作用。结果定痛膏可明显抑制二甲苯所致的炎症反应,使小鼠的耳片肿胀程度降低（P〈0.01）;并可使小鼠的痛阈提高（P〈0.01）,显著延长热板法小鼠疼痛潜伏期;且其作用效果与扶他林接近（均P〉0.05）。结论定痛膏具有较好的抗炎、镇痛作用。     

韧带重建联合骨软骨移植治疗慢性踝关节不稳合并骨软骨损伤25例

目的:探讨改良Bromstr?m术联合骨软骨移植治疗慢性踝关节不稳合并骨软骨损伤的临床疗效。方法:本院采用改良Bromstr?m术解剖重建踝关节外侧副韧带联合自体骨软骨移植治疗慢性踝关节不稳合并骨软骨损伤患者25例。其中男15例,女10例;右踝16例,左踝9例;平均年龄30.5岁(16~45岁);平均病史14个月(6个月~5年)。分别于术前,术后3,6及12个月对患者进行AOFAS评分~([1])和Tegner评分~([2])进行评估,拍摄应力位X线片并记录距骨倾斜角。记录患足术后疼痛、肿胀、再次扭伤情况,检查内翻应力试验及前抽屉试验。结果:所有患者术后均未出现排斥反应,切口均一期愈合。所有患者均完成随访,平均13.5个月(11~20个月)。术后未出现反复扭伤现象,踝关节慢性肿痛症状消失,内翻应力试验及前抽屉试验均阴性,均恢复日常工作和运动。术后随访时行应力位X线片提示距骨倾斜角较术前明显变小,末次随访时平均角度为4.53°±1.73°,差异有统计学意义(P0.01);末次随访时AOFAS评分明显改善,平均分为(87.50±3.16)分,差异有统计学意义(P0.01);末次随访时Tegner评分明显改善,平均分为(5.97±1.21)分,差异有统计学意义(P0.01)。结论:改良Bromstr?m术联合骨软骨移植治疗慢性踝关节不稳合并骨软骨损伤临床效果良好,值得推广应用。     

脉冲射频术治疗腰骶神经根性疼痛疗效及安全性的系统评价和Meta分析

目的 系统评价脉冲射频术(pulsed radio frequency,PRF)治疗腰骶神经根性疼痛(lumbosacral radicular pain,LRP)的有效性及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Medline、Embase、Cochrane Library、Cochrane对照试验注册库以及(WHO ICTRP)和Clinical Trial两个临床试验注册库中有关PRF治疗LRP的随机对照试验(randomized controlled trials,RTC),时限为建库至2020年10月.采用Cochrane偏倚风险评估工具行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件行Meta分析.结果 共纳入8项PRF治疗LRP的RTC,涉及334例受试者.PRF组与对照组对比:①有效性:疼痛视觉模拟(VAS)评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05);Oswestry功能障碍指数(ODI)评分降低,差异无统计学意义(P>0.05).②安全性:不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);8项研究均报告未发生严重不良事件.结论 与常规治疗相比,PRF在缓解LRP方面可能具有良好的疗效.但受纳入样本量和方法学质量的限制,上述结论仍有待更多高质量的研究予以验证.     

颈腰痛Ⅰ号方配合牵引治疗椎动脉型颈椎病46例

自2003年7月~2005年8月,笔者运用颈腰痛Ⅰ号方内服配合枕颌带牵引治疗椎动脉型颈椎病46例,疗效满意,现将结果报道如下。1一般资料本组46例均为我院门诊及住院病人,其中男26例,女20例;年龄最小者25岁,最大者74岁,平均48·5岁;病程最短1个月,最长4年,平均8个月。临床表现以眩晕、