中期因子和尿激酶型纤溶酶原激活物在胃癌中的表达及临床意义

目的 检测胃癌组织中中期因子(MK)、尿激酶型纤溶酶原激活物(UPA)的表达,探讨MK、UPA与胃癌的侵袭、转移的关系,并与MK、UPA的相关性进行分析.方法 应用免疫组织化学两步法检测60例胃癌组织(胃癌组)中MK、UPA的表达,并以20例胃癌旁(距离肿瘤边缘5 cm)的正常组织标本作为对照组.结果 胃癌组织中的MK、UPA的表达率分别为63.33%、51.67%,对照组的MK、UPA的表达率分别为25.00%、10.00%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).浸润全层的MK、UPA的表达高于浸润黏膜层、肌层的胃癌(P＜0.05);低分化的MK、UPA的表达高于中分化胃癌(P＜0.05);有淋巴结转移的MK、UPA的表达高于无淋巴结转移胃癌(P＜0.05).MK与UPA的表达呈正相关(r=0.579,P＜0.001).结论 MK、UPA的表达与胃癌的侵袭、转移密切相关,二者联合检测可作为判断胃癌发展及预后的分子指标.     

五味消毒饮加减联合胸腺肽α1治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床研究

目的 探讨五味消毒饮加减联合胸腺肽α1治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床应用效果。方法 回顾性分析九江市第一人民医院肝胆外科2017年8月至2021年8月治疗的39例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料,其中五味消毒饮加减联合胸腺肽α1中西医结合治疗组（实验组）19例,单纯西医治疗组（对照组）20例。对比两组的临床疗效、治疗前和治疗后的白细胞计数（WBC)、白蛋白（ALB）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、肝脓肿直径变化、T淋巴细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8测得值、体温恢复时间、住院时间等指标上的差异。结果 两组患者在年龄、性别、治疗前指标（WBC、ALB、ALT、AST、TBIL、肝脓肿直径、T淋巴细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8测得值）、临床好转率、无效率等指标上的差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1周后,实验组治疗后的WBC、ALB、ALT、AST、肝脓肿直径均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗后的CD4、CD4/CD8测得值明显高于对照组,CD8测得值明显低于对照组,差异均具有统计学意义（...     

苦参碱逆转人胃癌细胞株SGC7901/VCR耐药性实验研究

目的 研究苦参碱(Matrine)对人胃癌多药耐药细胞株SGC7901/VCR的多药耐药的逆转效应及其机制.方法 以长春新碱(VCR)诱导的人胃癌多药耐药细胞株SGC7901/VCR为研究对象,MTT法研究苦参碱对体外培养的人胃癌多药耐药细胞株SGC7901/VCR细胞增殖的影响及逆转效应、用间接免疫荧光法经流式细胞仪检测MRP的表达并分析其机制.结果 MTT法显示苦参碱在0.5、1.0、2.0 mg·mL-1浓度下处理SGC7901/VCR细胞72 h后,其生长抑制率依次为10%、15%、32%,且可以逆转SGC7901/VCR对VCR的耐药,呈剂量依赖性,逆转倍数分别为9.4、13.4、24.5倍.0.5 mg·mL-1苦参碱与SGC7901/VCR细胞共同培养24 h后,SGC7901/VCR细胞的MRP表达从(36.00±4.32)%降低至(25.00±3.85)%(P<0.01).结论 苦参碱可以体外逆转人胃癌细胞多药耐药细胞SGC7901/VCR的耐药性,其逆转机制与降低MRP的表达有关.     

分析急诊ERCP治疗急性化脓性胆管炎患者的效果

目的 探讨急诊经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗急性化脓性胆管炎患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2019年3月本院收治的急性化脓性胆管炎患者70例作为研究对象,并根据治疗方案不同分为两组,各35例.对照组入院后进行积极抗感染等综合治疗,研究组在对照组基础上采用急诊ERCP治疗,比较两组治疗效果、死亡率、治疗前后胆红素水平变化.结果 研究组治疗总有效率为97.1％,高于对照组的77.1％(P<0.05).治疗后,研究组总胆红素、直接胆红素指标水平均低于对照组(P<0.05).研究组死亡率低于对照组(P<0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 急诊ERCP治疗急性化脓性胆管炎患者效果显著,可有效纠正感染性休克,降低胆红素水平,值得临床推广.     

胃癌多药耐药机制的相关研究

胃癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一．由于多数患者首诊时已为中晚期．失去手术机会．故以化疗为主的综合治疗是其主要治疗手段．但因胃癌耐药,特别是MDR（multidrug resistance,MDR）是肿瘤化疗失败的关键因素。近年来,有关MDR形成机制研究已经成为国内外研究的热点之一．并有了较大进展。现对胃癌MDR现象的一些相关研究做一综述。     

Glisson蒂横断式肝切除术联合肝静脉导向在治疗肝胆管结石病的临床应用

目的 探讨Glisson蒂横断式肝切除术联合肝静脉导向在治疗肝胆管结石病的临床应用效果.方法 回顾性分析九江市第一人民医院肝胆外科2019年1月至2021年4月治疗的49例肝胆管结石患者的临床资料,其中Glisson蒂横断式肝切除术联合肝静脉导向治疗组(Glisson组)20例,Pringle法肝切除联合肝静脉导向治疗组(Pringle组)29例.对比两组在手术时间、术中出血量、围手术期输血率、结石清除率、术后肝功能变化情况、术后并发症发生率、术后住院时间等指标上的差异.结果 两组患者在年龄、性别、肝硬化背景、肝功能分级、ECOG评分、手术时间、术中出血量、围手术期输血率、结石清除率及术后并发症发生率等指标上的差异无统计学意义(P>0.05);Glisson组术后住院时间短于Pringle组[(11.40±2.33)d vs(13.62±3.63)d],差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3、5、7d肝功能恢复均优于Pringle组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Glisson蒂横断式肝切除术联合肝静脉导向可以达到解剖性肝切除效果,且对比Pringle法,可缩短术后住院时间、不受阻断时间限制、更快的肝功能恢复,是一种简便且安全的手术方式.     

腹腔镜联合胆道镜探查取石一期缝合治疗肝外胆管结石的临床效果

目的探讨腹腔镜联合胆道镜探查取石一期缝合治疗肝外胆管结石的临床效果。方法将收治的肝外胆管结石患者82例为研究对象,根据患者治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,观察组41例,给予腹腔镜联合胆道镜探查取石一期缝合治疗;对照组41例,给予开腹胆总管切开探查取石一期缝合治疗。比较2组手术效果及预后情况。结果对照组治疗总有效率为78.0%,观察组治疗总有效率为92.7%,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后引流时间、首次肛门排气时间、术后住院时间等均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜探查取石一期缝合治疗肝外胆管结石疗效确切,创伤较小。更多还原     

电针治疗联合心理疏导在胰十二指肠切除术后胃排空障碍中的应用

目的 探讨电针联合心理疏导在胰十二指肠切除术(PD)后胃肠排空障碍中的应用效果.方法 选取2016年4月至2021年6月江西省九江市第一人民医院收治的40例PD术后胃排空障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各20例.对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予电针联合心理疏导...     

30例左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术疗效观察

1资料与方法 1）一般资料：本组30例均为本院2006年7月-2008年2月收治的左半结肠癌并急性梗阻患者。其中男18例。女12例;年龄47-78岁,中位年龄64岁。均有典型的梗阻症状,腹部立位平片示肠管扩张、液气平面。病变部位：乙状结肠19例、脾曲7例、降结肠4例。Dukes分期：B期5例,C1期14例,C2期8例,D期3例。病理类型：腺癌26例,黏液腺癌3例,未分化癌1例。30例中合并单纯高血压病8例、单纯糖尿病4例,同时合并高血压病和糖尿病3例。