腹腔镜在急腹症中的应用体会

腹腔镜在急腹症手术中的作用越来越明显,并在一些特定的条件下起着决定性的作用.2005年1月至2008年1月,我院为183例急腹症患者行急诊腹腔镜探查治疗.效果满意,现报道如下.     

保留盆腔神经丛的直肠癌根治术182例体会

2000年1月～2006年12月,我们共对182例直肠癌患者行保留盆腔神经丛的直肠癌根治术,取得良好效果。 现报告体会。     

经腹腔镜大隐静脉交通支离断术的应用体会

目的探讨经腹腔镜筋膜外交通支离断术的临床应用价值。方法回顾我院2006年3月～2007年12月，应用经腹腔镜大隐静脉交通支离断术治疗大隐静脉曲张伴局部色素沉着或溃疡形成18例患者的临床资料，并随访观察其疗效。结果患者经手术治疗后症状明显缓解，经术后1～2年随诊，无术后复发情况，伴有溃疡形成的患者（溃疡面积不是巨大）未经手术处理而逐渐愈合。患者未出现深静脉血栓情况，均能正常行走。结论应用经腹腔镜大隐静脉交通支离断术治疗大隐静脉曲张伴局部色素沉着或溃疡形成。有距离病变位置远、易愈合、不易感染、美观、住院时间短等优点，是值得推广的手术方法。     

腹腔镜胆总管切开取石术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果及安全性。方法选取我院2010年4月至2012年3月收治胆囊结石合并胆总管结石患者70例,采用随机数字表法分为腹腔镜胆总管切开取石组和开腹胆总管切开取石组,每组各35例,分别采用腹腔镜胆总管切开取石术和开腹胆总管切开取石术治疗;比较两组患者手术时间、手术出血量、肛门排气时间、总住院时间、术后疼痛例数及术后并发症发生情况等。结果腹腔镜胆总管切开取石组患者手术时间,手术出血量,肛门排气时间、总住院时间及术后疼痛率均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);开腹胆总管切开取石组患者中术后并发症发生5例,其中切口感染4例,结石残余0例,胆漏0例,肠梗阻1例,术后并发症发生率为14.3%;腹腔镜胆总管切开取石组患者中术后并发症发生1例,即切口感染1例,术后并发症发生率为2.9%;腹腔镜胆总管切开取石组患者术后并发症发生率明显低于开腹胆总管切开取石组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论与开腹胆总管切开取石治疗相比,腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石能够有效缩短手术时间及病程,减少术中出血,改善预后。     

严重煤尘爆炸伤22例临床分析

近年来 ,煤尘爆炸伤在井下事故中发生率明显上升 ,由于煤尘爆炸伤是一种烧伤、冲击伤、吸入伤的复合伤 ,患者不仅有皮肤烧伤 ,而且多并发颅脑、胸腹部、肢体爆震伤及呼吸道吸入性损伤和中毒 ,伤情较为复杂、多变 ,与其他烧伤、爆炸伤相比 ,具有其特殊的变化规律及特点 ,目前国内报道较少。本文对我院 2 0 0 1年 12月 2 7日收治的 2 2例严重煤尘爆炸伤的临床变化特点及救治情况总结报告如下。1　临床资料及特点1.1.　一般资料　 2 2例均为男性 ,井下工人 ,年龄 18～ 4 4岁 ,平均 2 6 .5岁。伤前均身体健康 ,伤后 4 5min～ 2h入院 ,平均1.5h。…     

经腹腔镜置管引流治疗重症出血坏死性胰腺炎

目的 :探讨经腹腔镜置管引流治疗重症出血坏死性胰腺炎的临床价值。方法 :对 8例诊断为重症出血坏死性胰腺炎患者 ,在腹腔镜下用电刀纵行切开胰腺被膜 ,充分暴露、松动胰腺 ,并在多部位引流 ,术后加强引流管的管理。结果 :8例患者均治愈 ,未发生手术相关并发症。结论 :经腹腔镜置管引流可降低重症出血坏死性胰腺炎死亡率及并发症 ,且手术安全、简单     

腹腔镜联合治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张6例报告

目的 :总结腹腔镜联合治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张的临床经验。方法 :回顾分析 6例腹股沟疝合并精索静脉曲张的临床资料。结果 :6例中除 1例左侧腹股沟斜疝合并同侧精索静脉曲张患者术后局部积液 ,经穿刺抽吸后治愈外 ,5例治愈 ,无并发症。近期随访无复发。结论 :腹腔镜联合治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张 ,患者创伤小 ,康复快 ,复发率低     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石30例报告

目的:总结应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的体会。方法:回顾分析2002年7月至2005年5月联合应用腹腔镜胆道镜治疗胆管结石的临床资料。结果:胆总管I期缝合11例,1例出现胆漏;T管引流19例,1例术后发生水肿性胰腺炎,经保守治疗均痊愈。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石患者创伤小,效果好,且安全可靠。