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目的评价锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩关节脱位TossyⅢ型36例。结果36例随访8个月~5年,平均16个月,按Karlsson分类进行评价,A级27例,B级9例。结论锁骨钩钢板是治疗肩关节脱位的可靠方法,其固定牢固,能早期活动,恢复快。 相似文献
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目的定量检测神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患者脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中Dickkopf相关蛋白1(DKK1),探讨其作为诊断NB及疗效评估标志物的临床价值。方法实验组48例:NB患者经CT、骨髓检查确诊,年龄5个月至11岁,包括男性25例,女性23例;Evans分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期20例,Ⅲ期15例,Ⅳ期8例。对照组50例:神经系统良性肿瘤25例,年龄5个月至65岁,包括男性13例,女性12例;化脓性脑膜炎10例,年龄5个月至6岁,包括男性4例,女性6例;脑外伤15例,年龄2~45岁,包括男性10例,女性5例。NB患者分别于治疗前、化疗结束后3 d及化疗联合手术治疗后3 d采集CSF样本各1次。ELISA法定量检测CSF中DKK1水平并做ROC曲线分析,对NB患者治疗后(化疗及化疗联合手术治疗)的CSF-DKK1水平进行随访检测。结果与对照组[(57.0±13.7)pg/mL]相比,NB患者CSF-DKK1水平显著增高[(88.7±22.9)pg/mL,P<0.01];ROC曲线分析表明,CSF-DKK1诊断NB(Cut-off=65.0 pg/mL)的灵敏度为83%,特异性为76%。与治疗前相比,化疗缓解组[n=35,(48.5±9.7)pg/mL]及化疗联合手术组[n=15,(46.4±7.8)pg/mL]的CSF-DKK1水平均显著下降(P<0.01),而化疗无效组的CSF-DKK1水平无明显变化[n=13,(89.1±25.7)pg/mL,P>0.05]。结论 NB患者脑脊液中DKK1水平显著升高且与疗效密切相关,可作为NB筛查诊断及疗效评估的标志物。 相似文献
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泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解泌尿系感染的大肠埃希菌对常用抗生素的耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法 应用WHONET5对2005~2006年本院肾内科分离的大肠埃希菌128株的药敏结果进行统计分析.结果 128株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)占29.7%(38株),对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、复方新诺明、头孢噻肟、环丙沙星耐药率在76.3%~100.0%,其他被监测抗生素耐药率在50.0%以下;不产ESBLs的占70.3%(90株),除氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、庆大霉素的耐药率达到50.0%以上,其他被监测抗生素耐药率均在50.0%以下.结论 大肠杆菌产与不产ESBLs菌株对抗生素的耐药率存在差异;对于产ESBLs菌株临床可选用碳青霉烯类、氨基苷类和呋喃类;不产ESBLs菌株临床可选用头孢菌素类、硝基呋喃类、氟喹诺酮类抗生素. 相似文献
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目的 探讨Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的效果。方法 选取2016年3月至2018年3月开封市第二中医院骨二科行骨折切开复位内固定手术的胸腰椎压缩骨折患者67例,按照掷硬币法随机分为两组,A组32例,采用常规后入路椎旁肌剥离跨节段骨折复位钉棒内固定术;B组35例,采用Wiltse入路伤椎经椎弓根植骨并置钉行骨折切开复位钉棒内固定术。术后随访24个月,对比术后24个月两组患者伤椎节段后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比(AVHR)、视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数问卷表(ODI)等变化情况,并应用健康调查简表(SF-36量表)评估两组患者术后24个月生活质量,对比评价远期效果。结果 术后24个月,B组Cobb角、ODI、VAS评分降低水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),AVHR升高水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24个月,B组患者生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者总体健康、生理功能、精神健康、情感职能评分与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉能够获得较好的影像学结果和临床效果,是治疗胸腰椎骨折的有效方法,值得推广应用。 相似文献
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目的 探讨SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死患者的临床效果.方法 将117例股骨头缺血性坏死患者按手术入路不同分研究组59例与对照组58例.研究组给予SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术治疗,对照组给予常规后外侧小切口入路初次单侧全髋关节置换术治疗.比较两组手术相关指标、首次下床活... 相似文献
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目的探讨后路半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸患者的临床效果。方法11例小儿先天性脊柱侧凸患者均为侧后方半椎体畸形,均行后路I期半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术;完成内固定后将半椎体上下双侧椎板、横突、关节突去皮质,制作植骨床,残存间隙和植骨床,用切除的松质骨植骨。结果手术时间平均3.5h,术中出血量平均420m l,输血300~600m l,平均输血量350m l。术后随防6~24个月,术前主弯Cobb角平均38°,术后平均16.5,°末次随访时15°,平均矫正率66.4%,所有患儿躯干平衡良好,末发现失代偿现象,均无神经系统并发症。结论对小儿发展的半椎体畸形,在原发侧凸发展严重或代偿性侧凸形成结构性侧凸之前,行后路半椎体切除,短节段椎弓根内固定术可直接去除致畸因素,在冠状面和矢状面均可获得良好的矫形,并且可保存脊柱的生长能力和更多的运动节段。 相似文献
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随着现代交通、建筑业等迅速发展,高能量损伤所致的波及负重关节面和干骺端的胫骨远端粉碎性骨折日趋增多。Ruedi 3型Pilon骨折治疗困难,并发症多,病废率高。2000~2005年我们应用有限内固定结合外固定架固定治疗Ruedi 3型Pilon骨折23例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组23例,男18例,女5例。年龄18~43岁。损伤原因为交通事故伤6例,坠落伤17例,其中开放性骨折4例。1.2手术方法:术中注意保护骨与软组织前提下小切口,结合C形臂透视复位,应用克氏针或螺丝钉简单内固定,术中注意将腓骨复位,恢复胫骨长度。如骨缺损可用自体髂骨或异体骨植骨… 相似文献
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目的探讨选择性减压融合手术治疗多节段腰椎管狭窄症伴退行性滑脱的可行性。方法自2013-06-2015-01,共收治69例伴退行性滑脱的多节段腰椎管狭窄症患者,采用选择性减压融合手术治疗32例72个节段(A组),多节段减压融合术式治疗37例82个节段(B组),对两组患者术后的VAS、JOA、ODI评分,以及手术时间、出血量等指标进行对比。结果:A组融合节段占比为52.8%(38/72),B组为100%(82/82);与B组相比,A组的手术时间更短、术中出血量更少,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者术后均获得随访25-37个月,平均26.8个月。末次随访时,两组的VAS、JOA、ODI评分均较术前显著改善(P0.05);但组间对比,无统计学差异(P0.05)。截止末次随访,两组融合节段均植骨融合成功,且A组无一例发生医源性失稳现象。结论:选择性减压融合术式能较好地达到减压、解除症状的目的,且其手术时间短、创伤小、保留了更多的运动节段,较好地体现了"精准、微创"的理念,有一定的应用价值。 相似文献