创伤性脾破裂的非手术治疗

近10a来,笔者选择18例脾破裂行非手术治疗,成功16例（保守成功率88.9%）,2例因出现延迟性出血而中转手术治愈。全组无死亡。提示在严格掌握适应症和密切动态观察伤情变化的条件下,非手术治疗脾破裂是安全可行的,对非手术治疗期间血液动力不稳定或发生延迟性出血者应及时手术。     

青年乳腺癌35例临床分析

目的探讨青年乳腺癌患者的临床特点。方法对35例青年乳腺癌患者的临床资料进行系统回顾性分析。按TNM分期,Ⅱ、Ⅲ期病例占85.7%。32例行手术治疗,3例行非手术治疗。30例行术后化疗,15例术后放疗。结果病理分型以乳腺浸润性癌多见（85.7%）,3、5年生存率分别为44.2%、20.9%。结论青年乳腺癌多为浸润型癌,发展快,预后差。     

21例重症胸腹多发伤的救治

目的探讨重症胸腹多发作的诊治。方法回顾性分析21例重症胸腹多发伤的诊治资料。21例中,剖腹手术18例,剖胸手术3例。结果20例痊愈,1例死亡。结论诊断的及时准确及正确手术入路选择影响患者的预后。     

胆囊切除术致肝外胆管损伤的诊治体会

目的探讨胆囊切除术致肝外胆管损伤的诊治体会。方法回顾10例胆囊切除术致肝外胆管损伤患者的临床资料。结果 5例发生于腹腔镜胆囊切除术,其中胆总管横断上夹1例,三管汇合区胆管侧壁损伤2例,电凝损伤右肝管2例。5例发生于开腹胆囊切除术,其中胆总管横断结扎2例,胆总管侧壁损伤3例。3例胆总管横断伤行胆总管空肠Rouxen-y吻合,术后恢复满意。7例胆管壁损伤者行修补、T管引流,均预后良好。结论术中精细操作是预防肝外胆管损伤的前提,术后严密观察病情,准确把握再次手术指征及时机是避免后遗症的关键。     

创伤性脾破裂的非手术治疗

近10a来,笔者选择18例脾破裂行非手术治疗,成功16例(保守成功率88.9%),2例因出现延迟性出血而中转手术治愈.全组无死亡.提示在严格掌握适应症和密切动态观察伤情变化的条件下,非手术治疗脾破裂是安全可行的,对非手术治疗期间血液动力不稳定或发生延迟性出血者应及时手术.