Dubin-Johnson综合征的临床特点分析

Dubin-Johnson综合征（DJS）是一种少见的常染色体隐性遗传病,是由于毛细胆管上特异性有机阴离子转运蛋白基因缺陷,导致结合胆红素排泄障碍,血液中结合胆红素升高,黑色色素在肝细胞内沉着,大体表现为黑肝。该疾病预后良好,不需特殊治疗,但容易被误诊导致患者反复就诊治疗,承担不必要的精神和经济负担。近年来有报道本病可合并多种疾病,诊断较困难,从而对持续性黄疸难以解释,并且患者可在中老年时期就诊,而不是在青少年好发时期,容易遗漏该疾病导致误诊。本文对DJS的发病机制、临床特点及近年来的诊断方法等作一综述。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤3 cm肾结石的效果分析

目的 分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤3 cm肾结石患者的临床价值。方法 选取2021年6月—2023年5月在新沂市中医医院接受治疗的80例直径≤3 cm肾结石患者作为研究对象,以随机数表法1∶1分为对照组与观察组,采取经皮肾镜碎石术治疗的40例纳入对照组,采取输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的40例纳入观察组。比较两组患者围术期指标、肾功能、并发症及一次结石清除率。结果 观察组患者术中失血量(9.59±1.22)mL,少于对照组的(40.12±8.75)mL,手术时间(62.33±9.48)min,长于对照组的(45.65±6.12)min,差异有统计学意义(t=21.856、9.349,P<0.05);两组患者住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后两组患者血清肌酐、β₂微球蛋白、视黄醇结合蛋白水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ²=4.507,P<0.05)。两组一次结石清除率对比,差异无统计学意义(P&g...     

电子输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石的临床效果分析

目的 研究上尿路结石(Upper Urinary Tract Stones, UUTS)患者行电子输尿管软镜钬激光碎石术(Retrograde Intrarenal Surgery, RIRS)的效果。方法 单纯随机选取2017年6月—2022年12月新沂市中医医院收治的80例UUTS患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(40例,经皮肾镜碎石术治疗)和观察组(40例,RIRS治疗)。比较两组围术期指标、结石清除率及并发症发生率。结果 观察组术中出血量[(9.22±1.12)mL]、C反应蛋白升高水平[(10.17±2.57)mg/L],均较对照组的(17.33±3.36)mL、(15.12±3.26)mg/L低,手术时间为(68.71±5.42)min,长于对照组的(55.16±5.12)min,术后下床时间[(13.86±2.21)h]、住院时间[(5.26±0.82)d],均短于对照组的(24.05±4.35)h、(8.51±1.97)d,差异有统计学意义(t=14.482、7.542、11.494、13.209、9.633,P均<0.05)。两组术后3、30、90 d的结...     

微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石67例分析

目的 探讨采用微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的可行性及临床疗效.方法 我院2008年9月至2012年6月间,对67例嵌顿性输尿管上段结石患者,采用微通道经皮肾镜钬激光碎石、取石技术进行治疗,并对治疗时间、结石情况、并发症及随访资料系统总结.结果 67例嵌顿性输尿管结石均一期治疗成功,术中无大出血、输尿管穿孔及临近脏器损伤.随访5～57月,结石清除率为100％,发生输尿管瘢痕性狭窄5例.结论 利用微通道经皮肾镜钬激光碎石技术治疗输尿管上段嵌顿性结石,具有创伤小、结石清除率高、并发症低等优点,尤其对经体外冲击波碎石失败者更适用,是值得临床推广应用的好方法.