十一肋间改良切口行肾脏手术50例

自1981年4月以来,我们采用十一肋间改良切口行肾脏手术50例。男32例,女18例。年龄16～62岁,平均年龄39岁。肾切除术20例,肾盂切开取石术9例,肾实质切开、肾窦内肾盂切开取石术8例,肾部分切除术5例,肾蒂淋巴管结扎术8例。50例手术显露均满意,无一例胸膜损伤,切口均1期愈合,平均住院23天痊愈出院。     

双侧腰交感神经节切除治疗脉管炎

目的 探讨切除双侧腰交感神经节治疗双下肢血栓闭塞性脉管炎的可行性及优越性。方法 经腹切口一次切除双侧腰交感神经节及左肾上腺。结果 1980年12月～2000年4月采用此法相继手术32例，效果满意。结论 经腹一次切除双侧腰交感神经节及左肾上腺治疗双下肢血检闭塞性脉管炎不仅可行，而且具有明显优越性。     

强化戊二醛治疗尖锐湿疣疗效观察

我们用强化戊二醛液局部点涂治疗尖锐湿疣38例,并以酞丁胺治疗29例作对照,效果良好,现将疗效观察情况报告如下。     

腹部卒中4例报告

腹部卒中是一种以腹腔动脉小分支自发性破裂出血为特点的少见急腹症。本病发病率低,诊断困难,易被忽视。我院自1976年1月至1989年底共收治腹部卒中4例,报告如下。临床资料本组4例中男女各2例,年龄20～62岁,平均40.5岁。例1,女,20岁,未婚。于弯腰用力时突感左上腹剧疼,伴腹胀迅速波及全腹,6个小时,以脾破裂(?)住院手术。术中见腹腔积血约1000ml,脾门处有大量凝血块,脾动脉走行部位有一活动性出血,行脾切除术痊愈。例2,男,25岁,以无明显诱因的腹疼腹胀贫血3天住院。发育营养一般,贫血貌,血压110/70mmHg,全腹腹肌紧张、压疼和反跳疼。血液系统检查除红细胞、血红蛋白较低外,其余均正常,腹穿抽得不凝血液,以腹腔出血住院手术。手术中见腹腔积血约1200ml,腹膜后广泛淤血。清除腹膜后血肿,未见明显出血点,热盐水冲洗腹腔后于腹膜后置橡皮管及烟卷引流各一根,痊愈。     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿44例

1997年11月-2004年8月,我院采用中西医结合的方法治疗细菌性肝脓肿44例,临床效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组观察病例共76例,按随机方法分为两组.中西医结合治疗组(简称治疗组)和对照组.治疗组44例,其中男24例,女20例;年龄7～74岁,平均40岁.病程7d～5个月,平均36 d.     

低位十二指肠穿透溃疡大出血治疗体会

目的探讨28例低住十二指肠穿透溃疡大出血的手术经验。方法降部前壁穿透溃疡大出血2例，行渍疡切除，T字型缝合法；球部后壁15例行改良NISSEN氏法；降部前壁并球部后壁5例联合上述两法；球部后壁穿孔2例，行Lahey氏法；球部前壁严重疤痕并后壁巨大穿透溃疡大出血2例，行十二指肠残端一空肠Roux-y吻合法。结果均手术治愈，无严重并发症。结论术中彻底探查胃十二指肠，选择适当术式，开放式处理残端，可提高治愈率，减少并发症。     

胃切除术后并发胃瘫诊治探讨

目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征(PGS)的发生机制,诊断及治疗。方法对628例胃大部切除术后出现PGS22例患者采用非手术疗法的临床资料进行回顾性总结。结果628例胃大部切除术后并发PGS22例,PGS发生率为3.5%,均发生于术后3～8d;上消化道造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法;22例均为非手术治愈。结论PGS的发生由多种因素引起,诊断时必须排除机械性、器质性病变;PGS采用非手术疗法均可治愈,手术治疗是禁忌证。     

脾门破裂原位保脾手术体会

目的 探讨脾外伤脾门破裂原位保留脾脏的手术方法。方法 1995年10月～2003年10月对脾门破裂的32例患者,均采用大网膜包裹脾门的方法保留脾脏。结果 均治愈,术后无1例死亡。24例随访1～5年,经彩色多普勒及核素得扫描检查,均无脾萎缩发生．无1例出现血小板骤升及易感染情况,脾功能正常。结论 脾脏在血液及免疫力方法的功能对儿童及青少年尤为重要。当脾门破裂时决定是否切除脾脏应当慎重。本组采用的保脾手术方法安全,对防止脾切除后可能发生的并发症有一定意义。     

奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥对晚期结肠癌患者疗效对比

目的 探究奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥对晚期结肠癌患者的治疗效果.方法 选取晚期结肠癌患者112例,依据抽签法将患者分为卡培他滨组和替吉奥组,每组各56例;给予卡培他滨组患者奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗,给予替吉奥组患者奥沙利铂联合替吉奥进行化疗.观察比较两组患者治疗前后的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、miRNA(miR-21)水平及恶心呕吐、手足综合征(HFS)、口腔黏膜炎、肝功能异常发生率,并比较两组疗效.结果 治疗前两组患者的WBC、PLT及miR-21水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者WBC、PLT及miR-21水平较本组治疗前均降低,组间比较卡培他滨组患者的PLT高于替吉奥组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗过程中卡培他滨组患者HFS及恶心呕吐发生率高于替吉奥组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥均可对晚期结肠癌患者起到明显治疗效果,两者均可作为结肠癌的临床治疗方案.