小剂量咪唑安定治疗椎管内麻醉寒战的疗效观察

目的：观察小剂量咪唑安定对椎管内麻醉寒战的治疗作用。方法：将椎管内麻醉期发生重度寒战的31例患分为A组和B组，A组，咪唑安定0.05mg/kg，B组，曲马多1.0mg/kg，均在寒战持续2min后静永主药，观察治疗寒战疗效，镇静情况及不良反应。结果：咪唑安定和曲马多对麻醉期寒战均有治疗作用，咪唑安定还有镇静作用，注曲马多后患出现恶心、呕吐等不良反应。结论：小剂量咪唑安定对椎管内麻醉期寒战有治疗作用，无明显不良反应。     

异丙酚用于人工流产术的护理

育龄妇女避孕失败,常采取人工流产终止妊娠.但人工流产术所致的不适感令受术者痛苦不堪.异丙酚是一种新型短效静脉全麻药,起效快,作用时间短,恢复迅速而平稳,[1]为人工流产提供了较为理想的静脉麻醉方法[2].现将本院2000～2001年育龄妇女应用异丙酚进行人工流产的方法及护理报道如下.     

不同麻醉方法对胃癌患者围术期IL-1、IL-6、TNF-α、血糖及皮质醇水平的影响

肿瘤患者存在着免疫调节功能的缺损,异常的免疫调节功能不仅与麻醉方法、手术创伤的应激有关,而且与细胞因子平衡相关。本研究旨在观察不同的麻醉方法对手术前后血液动力学、II-1、IL-6、TNF-α、血糖及皮质醇水平的影响,以探索胃癌患者围术期免疫功能的变化,为临床麻醉提供参考。     

气管内插管和置喉罩应激反应的比较

目的 比较在麻醉诱导后气管内插管和置喉罩对病人的心血管反应和肾素—血管紧张素浓度的变化。方法 选择无心血管疾病 ,ASAI～II级 ,择期全麻手术患者40例 ,按投币法随机分成两组—气管内插管组(T组)和置喉罩组(L组) ,每组20例。气管内插管用喉镜明视插入法 ,喉罩按顺行盲探置入口底。全部病人均于诱导前 (t0)、气管内插管或置喉罩后即刻(t1)、1min(t2)、3min(t3)、5min(t4)测SBP、SDP、HR以及经颈内静脉采血标本2ML。血标本用放射免疫法测血管紧张素II(ATII)浓度、血管紧张素I(ATI)浓度时间变化率。结果 麻醉诱导后SBP、SDP、HR均下降(p<0.05) ,插管或置喉罩后即刻与1min两组比较有显著性意义 ,T组高于L组(p<0.05)。插管或置喉罩后ATII、ATI变化两组比较差别有显著性意义(p<0.05) ,且T组高于L组。结论 置喉罩对病人的应激反应小     

右美托咪定复合托烷司琼预防后巩膜加固术后恶心呕吐的临床观察

<正>术后恶心呕吐(PONV)在全部住院手术患者中发生率约为20%~37%,大手术后发生率达35%~50%,高危PONV患者发生率达70%~80%[1],眼科后巩膜加固术亦属于PONV高发的手术类型之一。托烷司琼作为5-羟色胺3(5-HT3)受体阻断剂,常用于该类手术PONV的预防和治疗。右美托咪定属于咪唑类衍生物,已广泛用于临床麻醉和危重患者镇静,近年来国外研究表明其可能具有止     

肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果调查和静脉局部麻醉的辅助作用

目的：调查肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果，及上肢静脉局部麻醉对臂丛神经阻滞的辅助作用，方法：154例前臂或手部手术病人，均采用传统肌沟臂丛神经阻滞，注入1％利多卡因＋0．25％布丝卡因混合液20ml，对注工后20min手术区域仍有疼痛的病人，行静脉内局部麻醉，观察麻醉效果。结果：肌间沟臂合液20ml，腋神经，前臂外侧皮神经，桡神经阻滞成功率达81．8％，正中神经、尺神经、肋间臂神经阻滞成功率分别为55．8％、53．2％和45．4％，阻滞不全需用静脉局部麻醉57例，占总例数的37％，用静脉局部麻醉后麻醉完善51例，结论：单纯肌间沟臂丛神经阻滞麻醉失败率较高，静局部麻醉可显改善麻醉效果。     

氧化亚氮,安氟醚肺摄取,肺排出和表观分布容积的观察

氧化亚氮、安氟醚肺摄取、肺排出和表观分布容积的观察姜爱芬徐旭仲以往吸入麻醉药的研究集中在肺摄取的研究（１～４），而对机体药物分布和肺排出未做深入观察。本文通过数学公式计算的方法，对氧化亚氮和安氟醚的肺摄取量、分布容积和肺清除率进行研究。１材料、方法和...     

乌拉地尔复合艾司洛尔在高血压患者眼-鼻相关微创手术中的应用

目的探讨乌拉地尔复合艾司洛尔用于高血压患者眼．鼻相关微创手术中控制性降压的临床效果和安全性。方法选择60例择期行鼻内窥镜下眼．鼻相关手术的高血压病患者,随机分成A组（乌拉地尔）、B组（乌拉地尔复合艾司洛尔）。n=30。记录降压前后血流动力学变化．同时记录术中晶胶体输入量、尿量、输血量和出血量;两组病人开始降压时间。停药后血压回升时间。并进行Fromme术野质量评分和围术期并发症观察。结果B组在降压后30、60min时HR、MAP和心肌耗氧量（RPP）低于A组（P〈0．05）。B组开始降压时间与A组相比有统计学意义（P〈0．05）;B组30、60min时的Fromme术野质量评分与A组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论乌拉地尔复合艾司洛尔实施控制性降压用于高血压患者降压效果明显优于单用乌拉地尔,出血少术野清晰,安全可靠,具有较高的临床应用价值。     

不同药物配伍监护麻醉对糖尿病患者血糖的影响

<正>本文通过观察3种不同药物配伍方法对监护麻醉下行眼科手术的糖尿病患者围术期血糖的影响,探讨可有效控制糖尿病患者行局麻手术时围术期血糖的方法。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择监护麻醉下行眼科手术的糖尿病患者80例,年龄40～60岁,ASA为Ⅱ～Ⅲ级,体质量指数(BMI)24～28     

动画视听加小剂量咪唑安定在学龄前小儿斜弱视患者麻醉诱导中的应用效果

目的探究动画视听加小剂量咪唑安定在学龄前小儿斜弱视患者麻醉诱导中的应用效果。方法回顾性分析2016年8月至2017年1月在本院就诊的100例弱斜视患儿,随机分为M组(n=30)、S组(n=30)及MS组(n=40)。M组给予咪唑安定治疗,S组进行动画视听教育,SM组进行视听术前教育,并给予咪唑安定治疗。观察比较3组患儿术前访视(T_1)、处理后5分钟(T_2)及静脉穿刺麻醉诱导时(T_3),3个时间点的耶鲁围术期焦虑量表(m YPAS)评分、诱导期合作度量表(ICC)评分、围术期生命体指标。结果诱导后,3组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显降低(P0.05);且MS组患者HR、SBP、DBP显著低于M、S组(P0.05)。随着时间的推移,患者的m YPAS评分逐渐降低,组内,T_2与T_3时刻的m YPAS评分显著低于T_1时刻(P0.05),且T_3时刻患者m YPAS评分显著低于T_2时刻(P0.05);组间,MS组在T_1、T_2、T_3时刻的m YPAS评分均显著低于M、S组(P0.05)。MS组诱导期合作度量表(ICC)、苏醒躁动及术后行为量表(PHBQ)评分显著低于M、S组(P0.05)。MS(2.50%)组头晕等不良反应发生率显著低于M(20.00%)、S组(23.33%)(P0.05)。结论动画视听加小剂量咪唑安定可以显著降低患儿的躁动,减低患者的焦虑,是理想的麻醉诱导方法。