紫癜性肾炎并发心包出血填塞死亡1例教训

病例介绍患者女,20岁。因少尿,全身浮肿月余、无尿3天于1987年10月2日入院。该患者于1987年8月初双下肢及臀部出现对称性紫癜,经反复实验室检查及骨髓穿刺均未发现异常。诊断为“过敏性紫癜”。经激素治疗“痊愈”出院。出院后12天起,全身乏力、头晕、少尿、恶心,并出现颜面、双下肢浮肿,伴心悸气短。曾在某医院诊断为“急性肾小球肾炎”,服中药半个月,但症状日益加重。近3天来无尿并反复呕吐,吐物为咖啡色,但无咯血及腹痛,以“紫癜性肾炎,急性肾功能衰竭”收入院。既往无肾炎及过敏病史,否认红斑狼疮病史,家族史无特殊记载。查体:体温37.6℃、血压160/100,脉搏110     

临床病理讨论——发热、咯血、少尿一例

<正> 病历摘要患者女性,18岁,于入院前两个月无何诱因突然发热,寒战、咳嗽、咯白色粘稠痰,偶有痰中带血。无胸痛,略有头晕、乏力、全身关节酸痛。在当地医院按“肺内感染”治疗一个月,但仍有发热,体温在37.5℃～39℃之间,咯少量暗红色血痰伴有胸闷、心悸、气短。半个月来尿少,气短加     

IgA肾病三例报告

<正> 例1 白××.女.18岁,学生,未婚,住院号 Ao6,964.腰痛、眼脸浮肿半月、血尿三天。于1982年8月12日入院,该患在1977年春季。患“感冒”以后经常巩膜充血,眼眶胀痛。畏光,曾诊断为“巩膜炎”,一年来反复血尿、半年前做肾盂造影。并来发现异常,近半月来无明显诱因巩膜又充血,腰痛、眼脸浮肿。三天前因淋雨而着凉、发烧、咳嗽、出现血尿、无尿频、尿急、尿痛。既往无皮疹及出血病史。否认结核病史。月经正常,在近亲中无类似病史。查体:血压110/80,体温36.5.脉搏80。呼吸20,发育正常。营养佳、皮肤无皮疹及出血斑。浅表淋巴结未触及,巩膜暗紫色充血、眼球有压痛、视力正常。扁桃体     

大剂量速尿及“双酮”治疗慢性肾功能衰竭(附23例疗效观察)

<正> 目前慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)治疗有二大突破,即肾脏替代和肾脏移植。但限于各种条件,绝大部分病人得不到上述治疗。死亡率较高。本组经一般常规治疗无效,将其血尿素氮(BUN)>100mg％,血肌酐(SCr)>10mg％,肌酐清除率(Ccr)<10ml/min者23例慢性肾衰的病人,用大剂量速尿和“双酮”治疗6周以上,取得了满意的效果,现报告如下: 资料与方法一、一般资料:23例慢性肾衰中男14例,女9例:年龄16～20岁5例,20～40岁11例,40岁以上7例:其中慢性肾炎17例,慢性肾盂肾炎5例,系统性红斑狼疮1例。17例慢性肾炎中,肾病型9例,混合型6例,高血压型2例。病程1～5年者     

有机磷中毒并发急性出血坏死性胰腺炎二例报告

[例1]男,25岁。自服敌敌畏40ml 入院,胆碱脂酶活力50%,经抢救15小时后出现上腹部疼痛,并伴有恶心、呕吐。腹透未见液平及膈下游离气体,血、尿淀粉酶均正常。治疗至18小时,胆碱脂酶活力已恢复到80%,全腹明显压痛及反跳痛。左下腹部抽出血性液体。经外科剖腹探查,吸出血性液体1500ml。胰腺明显肿胀,被膜紧张,表面有广泛小出血点。胰腺呈紫黑色、质硬。胆囊稍膨大,浆膜充血。胆道、肝、胃肠未见异常。诊断为急性出血坏死性胰腺炎。行胰腺被膜切开减压及小网膜腔和腹腔双套管引流术。住院12天痊愈出院。[例2]男,24岁。自服敌敌畏50ml 昏迷入     

食狗肉引起旋毛虫病9例报告

旋毛虫病是一种人、畜共患的寄生虫病。1987年2月在长春市发生1起将狗肉误认羊肉食涮狗肉引起人体旋毛虫病,现报告如下: 流行病学:1987年1月下旬,在零下15—22℃气温下,将“狗肉”放置在室外冷冻11—39天。自1987年2月1日至2月28日共31人以不同方式食“狗肉”。其中生食或半熟食者9人均发病。(男8例,女1例)。熟食者22人无1例发病。肉检与肉种鉴定:3月26日将病人食剩的生“狗肉”送长春市公安局法医物证室和吉林省兽医科学研     

肾脏移植并发主动脉剥离一例报告

<正> 肾脏移植术虽在我国已广泛开展,但尸检报告极少。我院收治一例慢性肾小球肾炎、尿毒症患者,做四次同种尸体肾脏移植,尸检发现全主动脉及其主要分枝动脉壁     

成人过敏紫癜性肾炎并发心包出血、心包填塞死亡1例报告

患者女,24岁。因少尿,全身浮肿月余,无尿3天于1987年10月2日入院。于2月前曾诊断为过敏性紫癜,经半个多月皮质激素等治疗痊愈出院。出院第12天起全身乏力,恶心,少尿并出现颜面及双下肢浮肿,伴心悸、气短。近3天无尿,并反复呕吐,吐物为咖啡色。以紫癜性肾炎,急性肾功能