脂肪干细胞来源外泌体对膝骨关节炎作用机制的研究进展

目前,治疗膝骨关节炎的方式多样且有效,但同时并发症比较明显。近年来,外泌体作为一种新的治疗方式被关注,并且表现出巨大的临床潜力。阐述膝骨关节炎与外泌体的关系,并介绍脂肪干细胞来源外泌体在免疫调节、成骨分化、细胞自噬三个方面的优势,旨在为临床治疗膝骨关节炎提供新思路、新方法。     

环脂蛋白20调控组蛋白H2B泛素化经NF-κB信号通路对巨噬细胞迁移的影响

目的 探讨环指蛋白20(RNF20)调控组蛋白H2B泛素化(H2Bub)经核因子-κB(NF-κB)途径对巨噬细胞迁移的影响.方法 将培养好的巨噬细胞分为7组,A组(对照组):培养48 h;B组(ox-LDL刺激组):50 mg/mL ox-LDL刺激巨噬细胞48 h;C组(ox-LDL+oe-RNF20转染组):oe...     

六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症的研究进展

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是女性绝经后雌激素分泌不足引起的代谢性骨病。目前治疗PMOP主要以双膦酸盐、降钙素、雌激素等药物为主,但其使用周期和风险尚存在争议。六味地黄丸被广泛应用于治疗PMOP,临床效果显著,但作用机制尚未明确。本文从六味地黄丸治疗PMOP的中医理论依据、作用机制和临床疗效3个方面,对六味地黄丸治疗PMOP的研究进展进行了综述。     

PI3K/AKT通路与骨质疏松症的关系及中医药干预的研究进展

骨质疏松症是一种由多种信号通路共同介导和影响的临床骨科常见的代谢性疾病,因其并发症常严重影响患者正常生活质量,并造成较大的经济损失而被广泛研究及报道。中医药治疗方案与PI3K/AKT通路因其能直接或间接影响骨骼组成细胞中的成骨细胞与破骨细胞共同介导的"骨平衡",在骨质疏松症治疗中产生显著效果而被越来越多学者深入的研究。近年来,大量动物实验及分子研究分析指出,中医药治疗方案、PI3K/AKT通路与骨质疏松症之间具有较大的相关性,国内外学者也对中医药手段直接或间接激活PI3K/AKT通路治疗骨质疏松症的相关机制进行了多维度、深层次的研究。虽然目前对于中医药治疗方案、PI3K/AKT通路与骨质疏松症之间的相关性研究不断深入,但在其分子机制研究等方面仍存在欠缺。本文将通过对中医药治疗方案、PI3K/AKT通路与骨质疏松症的相关性研究进行综述,旨在为中医药干预骨质疏松症提供新的思路。     

Wnt/β-catenin信号通路探讨羌活鱼超微粉抗去卵巢大鼠骨质疏松的作用机制

目的 探讨羌活鱼超微粉对去卵巢大鼠骨代谢、骨微观结构及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法 选取75只4月龄SPF级雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、羌活鱼超微粉组、羌活鱼普通粉组、仙灵骨葆组,除假手术组外均采用去势法建立骨质疏松症动物模型。药物干预12周后通过ELISA检测各组血清骨代谢指标、通过Micro-CT扫描测定各组大鼠的股骨骨微结构变化、运用Western Blot法测定骨组织中Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的表达。结果 药物干预12周后,与模型组相比,羌活鱼组、仙灵骨葆组的ALP、OPG、PINP及BMD、BV/TV、Tb.Th、Tb.N显著升高,SMI、Tb.Sp、TRACP显著降低,Wnt2、β-catenin、Runx2的蛋白表达增加,但仍较假手术组低,差异有统计学意义（P<0.05）;羌活鱼超微粉组在改善大鼠骨代谢、骨微观结构及蛋白表达方面均优于羌活鱼普通粉组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 羌活鱼能够延缓去卵巢大鼠骨质疏松的发生、发展,且超微粉剂优于普通粉剂,其作用机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。     

人脐带间充质干细胞治疗膝关节骨性关节炎及与中医药的相关性探讨

人体的各种组织,包括骨髓、脂肪、滑膜、外周血和脐带均含有间充质干细胞（Mesenchymal Stem Cells,MSCs）。人类脐带间充质干细胞（Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells,HUMSCs）属于MSCs的一种,具有自身的独特之处。MSCs功能十分强大,可以分化成脂肪细胞、肌肉细胞、神经细胞、骨细胞等多种组织细胞。MSCs不仅可以更新修复旧的人体细胞,治疗多种免疫性疾病,还擅长治疗骨骼和肌肉衰退型疾病。基于此,MSCs备受推崇。膝关节骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）是一种以关节软骨退变为主的迁延性疾病,患者以中老年患者居多。现有疗法中无论是口服药还是注射药,疗效都不是十分理想。文章介绍MSCs用于临床的潜力、HUMSCs对关节软骨的作用机制,以及中医药与HUMSCs的相关性等,旨在为临床及科研诊疗KOA提供新思路。     

闭合性软组织潜行脱套伤一例报告

<正>闭合性软组织潜行脱套伤,又称Morel-Lavallée损伤(Morel-Lavallée lesion,MLL)。最早在1863年,法国医师Morel-Lavallée描述了一位不慎从行驶的火车上掉落的患者,该患者大腿近侧软组织受到损伤后,人体的体液积聚导致浅层软组织从深筋膜剥脱,致使机体出现独特的创伤积液现象,后来Letournel和Judet将所有这种潜行脱套损伤均称为MLL ^[1]。创伤引起的软组织疾患在临床上十分常见,而闭合性软组织潜行脱套伤比较少见。本报告就我科接诊的1例由外伤引起的MLL患者进行报道,     

Wnt通路正调节miRNAs治疗骨质疏松症的研究进展

随着全球人口的日益老龄化,骨质疏松症已成为世界范围内最常见、治疗费用较高的疾病之一。骨质疏松症患者易发生骨折,严重者甚至可能导致死亡。此外,骨质疏松严重影响了患者的健康和生活质量,带来了沉重的负担和一系列重大的社会问题。因此,寻求安全有效的措施防治骨质疏松症迫在眉睫。外泌体最早发现于1983年,起初认为外泌体只是对细胞的浪费。随着研究的深入,其巨大潜力被慢慢挖掘。外泌体是一种包含蛋白质、mRNA（信使核糖核酸）、miRNAs（微型核糖核酸）和DNA（脱氧核糖核酸）的膜泡,可以由各种细胞类型产生。miRNAs是一种小非编码RNA（核糖核酸）,可介导多种病理生理过程,作用广泛。外泌体中的miRNAs是一种可在组织间相互转移的遗传物质,在组织间扮演通信因子的角色,在细胞间通讯和信使分子的传递中发挥重要作用。然而关于小分子miRNAs促进体内骨折愈合的潜在机制仍不清楚。研究表明,Wnt信号通路（配体蛋白质Wnt和膜蛋白受体结合激发的一组多下游通道的信号转导途径）能够通过促进间充质干细胞分化,正向调节外泌体内容物之一miRNAs的产生,从而治疗骨质疏松症。本文将从外泌体、miRNAs介导信号通路治疗骨质疏松症等方面作一综述,旨在为临床治疗骨质疏松症提供新思路。     

维生素D相关信号通路干预对骨质疏松症的影响

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种临床上常见的全身代谢性骨骼疾病,其患病率也随着我国人口老龄化的不断加剧而逐年递增。正常情况下,人体骨量受到成骨细胞(osteoblast,OB)、破骨细胞(osteoclast,OC)共同调控,当成骨细胞及破骨细胞共同维持的动态平衡被打破时,骨密度(bone mineral density,BMD)就会随之产生变化。因此,如何合理有效的在一个合理区间抑制成骨细胞凋亡并促进破骨细胞凋亡是治疗骨质疏松症的一个关键且有效途径。目前有大量相关研究数据指出,部分与活性维生素D(vitamin D)相关的信号通路在调节成骨细胞、破骨细胞的生物活性、增殖及凋亡中有着显著效用,因此合理介导维生素D相关的信号通路或许是未来深入、系统探究骨质疏松症发病机制及治疗的有效手段。本文旨在对维生素D相关的信号通路予骨质疏松症的影响加以阐述、总结,也为骨质疏松症治疗及新药的开发提供一定的思路。