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姜春力 《国外医学:心血管疾病分册》2003,30(1):10-13
大隐静脉、乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉等是冠脉搭桥术最为常用的血管桥材料,它们生物学特性不同,各自的生理和病理特点也不一样,发生血管痉挛的机制和治疗方法也不尽相同。针对不同的血管桥,采取积极的抗痉挛策略,是提高冠脉搭桥手术效果的重要环节。 相似文献
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探讨医用生物蛋白胶在老年严重骨质疏松病人,体外循环下正中开胸胸骨出血中的应用价值。 相似文献
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目的:观察医用生物蛋白胶抑制严重骨质疏松患者正中开胸出血和胸骨切口感染裂开的疗效。方法:58例体外循环下正中开胸心脏不停跳冠状动脉搭桥手术的严重骨质疏松患者,随机分成医用生物蛋白胶组和对照组。医用生物蛋白胶组胸骨创面骨髓腔内喷涂及注射生物蛋白胶,对照组常规涂抹医用骨蜡,记录两组术后1d引流量及总引流量、引流液血红蛋白含量、拔引流管时间、切口拆线时间、术后持续发热时间及平均住院时间、术后胸骨切口愈合情况。结果:两组术后1d引流量和总引流量、引流液血红蛋白含量、拔引流管时间及平均住院时间有统计学差异(P<0.05),医用生物蛋白胶组明显减少。两组术后持续发热时间、切口拆线时间、术后胸骨感染裂开情况无明显差异。结论:医用生物蛋白胶可用于严重骨质疏松患者体外循环下冠状动脉搭桥手术。 相似文献
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缺血预适应对无复流现象的保护作用及机理的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨缺血预适应(IPC)对缺血再灌注(I/R)损伤无复流现象的保护作用及可能机理。方法:应用离体大鼠心脏全心I/R损伤模型,20只Wistar大鼠被随机分为I/R对照组和IPC组,观察冠脉流出液中MDA及NO含量、无复流区域所占面积百分比、心脏微循环等指标的变化。结果:IPC组较I/R对照组冠脉流出液中NO含量显著增高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.005),无复流区域所占面积百分比明显减少(P<0.0005),心脏微循环的损伤也较轻。NO含量和MDA含量有明显负相关关系(r=-0.909,P<0.01)。结论:IPC对无复流现象有保护作用,可能与其抗氧化、保护内源性NO释放有关。 相似文献
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目的:观察血管内皮细胞生长因子(VEGF)在大鼠心脏移植急性排斥期中的表达及意义。方法:实验分为对照组和环孢霉素A(C sA)组,每组32只。采用腹部心脏异位移植术式建立移植模型,于心脏移植手术后分别灌胃给予生理盐水或C sA干预。常规监测排斥反应发生情况。每组8只用于观察移植物存活时间,余24只移植术后1、3、5、7 d各切取6例移植心标本。样本采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测移植心VEGF的DNA表达水平。结果:C sA组移植心存活时间15.4±5.1d,长于对照组7.6±1.5d,P<0.01;对照组各采样时段凋亡指数及VEGF的表达强度均强于C sA组,P<0.01。结论:VEGF高表达与移植心的炎性浸润及急性排斥反应密切相关,可能在同种移植免疫调节中起着重要的作用。 相似文献
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例 1 男 ,10岁。平素无临床表现 ,以发现心脏杂音 9年为主诉入院。体检 :发育正常 ,胸骨左缘 3、4肋间可闻及3/ 6级收缩期杂音。超声心动图检查 (UCG)示室间隔膜部0 5cm回声失落 ,心电图 (EKG)、胸部X线检查未见异常。术前诊断为室间隔缺损。于体外循环下手术 ,术中见三尖瓣隔瓣根部和前瓣交界处有一直径约 0 5cm的半球状囊性肿物 ,呈红褐色 ,切除肿物时破溃溢出血液。囊壁厚约 0 .1cm ,内壁光滑。镜检见囊壁为纤维组织 ,表面覆有扁平上皮细胞 ,可见少量炎性细胞。在该肿物基底部隔瓣下有一直径为0 .5cm的室间隔缺损 ,单… 相似文献
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198 6年 1月至 1999年 12月 ,中国医科大学第一临床医院心脏外科手术治疗医源性心脏大血管损伤病人 7例 ,现就其诊治情况报告如下。1 临床资料本组病人中 ,男 6例 ,女 1例。年龄 10~ 6 3岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣窄漏 2例 ,二尖瓣狭窄伴预激综合征 1例 ;二尖瓣腱索断裂二尖瓣关闭不全 1例 ;室间隔缺损 1例 ;肺癌、心包积液 1例 ;二尖瓣疾病、心包积液 1例。中心静脉穿刺损伤颈部大血管导致血胸 3例、水胸 1例 ;心包穿刺术后并发心脏膈面贯通伤 2例 ;经皮球囊二尖瓣成形术中心导管左房穿通伤 1例。有失血性休克表现者 3例 ,急性心包填塞… 相似文献
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老年人非体外循环下行冠状动脉旁路移植术临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
研究表明,70岁以上是冠状动脉旁路移植术(CABG)的重要独立危险因素,应用传统CABG因体外循环能导致全身炎症反应及缺血再灌注损伤,70岁以上患者CABG仍是本领域的难点之一。我们采用非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB),比较≥70岁与〈70岁患者OPCAB的手术效果,总结如下。 相似文献