重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤的救治体会

目的 重型颅脑损伤时注意胸腹脏器复合伤的存在及治疗。方法 对于重型颅脑损伤病人及时给予胸部X线或CT检查，行腹穿或腹部B超检查。结果 本组病例中有10例合并胸部损伤，13例合并腹部内脏损伤。结论 重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤，及时诊断和恰当的治疗，可减少低氧血症及低血容量给脑组织造成的继发性损害。     

经尿道汽化切割术治疗前列腺增生症93例临床分析

前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病，微创手术已成为其主要的治疗方法。我院自2000年8月-2003年10月采用经尿道汽化切割术（TUEVAP）治疗了BPH患者93例，取得满意疗效，报告如下。     

延期胸带压迫加654-2湿敷预防乳腺癌术后皮瓣坏死

对乳腺癌根治术后 ,延期胸带压迫加 6 5 4 2湿敷与术后直接压迫进行皮瓣坏死治疗分析 ,结果延期胸带压迫加6 5 4 2湿敷能显著降低皮瓣的坏死率。     

原发性脑干损伤23例诊治体会

我科1994年1月~2007年4月共收治23例原发性脑干损伤病人,均采取综合治疗,取得了良好的治疗效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组男性13例,女性10例;年龄6~61岁,平均年龄37.1岁。交通车祸伤20例,坠落伤2例,跌伤1例。伤后1小时内入院18例,1~2小时4例,>3小时1例。1.2临床表     

CT导向下微创治疗高血压脑出血

目的:对68例高血压脑出血CT定位钻孔抽吸引流治疗进行分析。证实CT定位钻孔抽吸治疗高血压脑出血的优点是:操作简单,创伤小,早期恢复肢体功能,适于深部血肿。方法:患者68例高血压脑出血CT定位钻孔抽吸治疗。手术采用局麻,选择CT层面中血肿最大处为中心靶点,采用三维计算方法确定穿刺方向与矢状面平行,颞部与矢状面垂直。将带穿刺芯的硅胶管穿刺到血肿中心,拔出针芯抽吸后再注入尿激酶2~4小时开放。结果:术后再出血2例,原引流管注入尿激酶引流。术后肺炎6例,消化道出血4例,死亡3例。结果:恢复良好20例(29.5%),轻残27例(39.7%),重残18例(26.4%)。     

654－2湿敷加延期胸带压迫预防乳腺癌术后皮瓣坏死的观察

皮瓣坏死是乳腺癌术后常见并发症。皮瓣加压包扎为乳腺癌术后常规治疗方法 ,但皮瓣坏死率高。我院对乳腺癌术后病人进行延期胸带压迫加6 5 4 2湿敷预防乳腺癌术后皮瓣坏死 ,取得良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 45例乳腺癌根治术 ,35～ 6 5岁 ,平均年龄 48岁。所有病人均经病理证实为乳腺癌 ,其中导管癌35例 ,乳头状癌 8例 ,湿疹样癌 2例。1 2　方法　 45例分对照组 (30例 )和改良组 (15例 )。两组手术操作过程 :腋窝淋巴清扫 ,结扎扩张淋巴管 ,严密止血。腋下及肋弓处各放置橡皮管负压引流。对照组术后即行胸带厚纱布…     

开颅术中急性脑膨出28例报告

1994年6月～2007年4月,本院共收治重型颅脑损伤患者241例（GCS 3～8分）,其中28例于开颅术中出现急性脑膨出。现报告如下。     

额颞顶大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤

目的重型颅脑损伤死亡率高,额颞顶大骨瓣减压术可获得较好的疗效。方法采用额颞顶大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤68例。结果治疗68例,死亡10例,死亡率14.7%。结论额颞顶大骨瓣减压,最大限度地增加了颅内缓冲空间,降低了颅内压力,减轻了高颅压的继发性损害,预防了脑组织从切口疝出、桥静脉变形从而引起静脉性梗阻和额外的脑水肿,抑制其恶性循环的发生发展。     

高压氧对重度颅脑损伤患者预后的改善作用机制分析

目的探究高压氧对重度颅脑损伤患者预后的改善作用机制。方法将我院门诊2012年3月至2016年5月诊治的62例重度颅脑损伤患者按照治疗方式不同将其分为观察组(常规治疗+辅助高压氧治疗)和对照组(常规治疗),各31例。比较两组患者临床疗效、治疗前后GCS评分和GOS评分以及并发症发生情况。结果观察组总有效率93.55%(29/31)显著高于对照组74.19%(23/31),治疗后GCS评分、GOS评分显著高于对照组[(7.32±1.52)分vs (6.59±1.32)分;(11.06±2.19)分vs (8.10±1.94)分;(4.46±2.02)分vs(3.28±1.84)分](P0.05);观察组并发症发生率6.45%(2/31)显著低于对照组25.81%(8/31)(P0.05)。结论高压氧辅助治疗对重度颅脑损伤患者预后改善作用好,安全性高,具有较高临床应用价值。     

高血压脑出血术后残余血肿的处理体会

2000年1月至2003年6月，我们对65例高血压脑出血术后残余血肿患者，根据血肿量不同，分别给予相应的处理。现将处理体会介绍如下。