成骨不全综合征1例

1　病历报告患儿 ,男 ,2 0 0 3年 5月 5日在我科因臀位行剖宫产娩出 ,足月。出生时Apgar评分为 9分 ,1min后Apgar评分 10分 ,体重 30 0 0 g。患儿出生时双下肢内收 ,屈畸形 ,双小腿中段有明显的假关节活动 ,双下肢血运可。右侧阴囊肿大 ,内有一包块可回纳入腹腔。排除产伤 ,急请外科会诊。考虑先天性骨折 ,摄双下肢X线正侧位片 (包括双侧股骨及胫腓骨 )。X线片示 :双股骨中段及双胫腓骨中段示骨质透亮区 ,骨折端间隙较模糊 ,右股骨两断端向前成角约 80° ,骨折端有少量骨痂生长。摄双上肢X线片未见异常。诊断 :成骨不全综合征 ;双下肢多发…     

贵州省铜仁地区农村17～39岁孕妇妊娠高血压综合征患病率及危险因素调查

目的了解贵州省铜仁地区农村17～39岁孕妇妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)患病率及危险因素。方法于2016年1月-2018年9月,对47 539名贵州省铜仁地区农村17～39岁孕妇采用自行编制的《贵州省铜仁地区农村17～39岁孕妇PIH流行病学调查表》进行问卷调查,依据《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》进行诊断。采用logistic回归分析方法,分析孕妇PIH的影响因素。结果 47 539名贵州省铜仁地区农村17～39岁孕妇中,检出患PIH人数为5 876例,患病率为12.36%。5 876例PIH孕妇中妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期分别占51.60%、26.67%、11.49%和9.24%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄35～39岁、苗族、小学及以下、家庭人均年收入5 000元、吸烟、高血压家族史、母系PIH史、妊娠周数≥35周、生产次数≥3次、孕前BMI值为肥胖、孕期增重≥18.1 kg、精神紧张、血清钙和镁离子浓度降低等因素是贵州省铜仁地区农村17～39岁孕妇PIH患病的危险因素。蔬菜水果摄入量、产检次数≥6次是PIH患病的保护因素。结论贵州省铜仁地区农村17～39岁孕妇PIH患病率较高,应针对该地区农村17～39岁孕妇PIH患病的危险因素进行干预。     

颈前路术后脊髓硬膜外血肿4例分析

[目的]分析颈前路术后致脊髓硬膜外血肿的临床表现、相关因素、治疗及预防。[方法]回顾性分析2015年1月—2022年1月行颈椎前路减压内固定术致脊髓硬膜外血肿4例（脊髓型颈椎病4例）患者的临床资料,均于全身麻醉下行颈前路血肿探查清除术,分析患者临床表现及预后。[结果]1例于血肿探查清除术后10 d死亡。末次随访时,2例患者ASIA分级由B级恢复至E级,1例患者ASIA分级由A级恢复至D级。[结论]颈前路手术后致硬膜外血肿的相关因素主要为患者既往有凝血功能异常、术中止血不彻底、后纵韧带切除、术后引流异常等。