声触诊弹性测量与声脉冲辐射力成像检测肝脾硬度的比较研究

目的对比研究声触诊弹性测量（STQ）和声脉冲辐射力成像（ARFI）检测肝、脾硬度的可行性。 方法2018年1月至2019年4月间,采用STQ和ARFI技术对71名健康志愿者、深圳市龙岗区第三人民医院收治的99例慢性乙型肝炎患者行肝、脾硬度检测,对比分析两种检测方法的成功率、变异度、操作者内重复性,并对STQ和ARFI的肝、脾硬度测值进行比较。 结果肝脏STQ、ARFI检测成功率分别为96.5%（164/170）、95.9%（163/170）（χ²<0.001,P=0.996）,变异度分别为（6.48±4.72）%、（8.75±5.01）%（t=4.127,P<0.001）;脾脏STQ、ARFI检测成功率分别为94.7%（161/170）、92.9%（158/170） （χ²=0.215,P=0.643）,变异度分别为（7.34±4.26）%、（11.04±4.77）%（t=6.282,P<0.001）。正常肝硬度STQ测值为（1.45±0.18）m/s,显著高于ARFI测值（1.15±0.30）m/s（t=7.565,P<0.001）;慢性乙型肝炎患者肝硬度STQ测值为（1.59±0.26）m/s,显著高于ARFI测值（1.24±0.30）m/s（t=14.005,P<0.001）。正常脾硬度STQ测值为（2.31±0.25） m/s,显著高于ARFI测值（1.96±0.45） m/s （t=5.555,P<0.001）;慢性乙型肝炎患者脾硬度STQ测值为（2.33±0.25） m/s,显著高于ARFI测值（2.08±0.42）m/s（t=5.396,P<0.001）。 结论STQ和ARFI检测肝、脾硬度成功率较高、检测变异度低;与ARFI相比,STQ进一步提高了测值稳定性。STQ与ARFI的测值不能直接等同,在临床应用中需要注意区分。