回肠新膀胱术后新膀胱的功能训练

凡符合单纯膀胱全切除或根治性膀胱全切除指征同时膀胱颈及后尿道无肿瘤浸润的患者,多主张膀胱全切除后行原位回肠新膀胱术,患者术后无需腹壁造口、无需佩带尿袋,能从尿道可控排尿,与以往各种尿流改道术相比,该术极大地提高了患者的生存质量。现将指导患者术后进行新膀胱功能训     

临床心理学在临床药学中的应用

通过对国内外相关文献的分析、归纳以及自身工作经验的总结，介绍临床心理学在临床药学中应用的依据和工作方法。临床心理学技巧能运用到临床药学工作中，并能取得较好的效果。临床药师应掌握一定的临床心理学技巧。     

普腹外科护患纠纷原因分析与对策

护患纠纷是指护理人员与病人及其家属之间发生的纠纷。普腹外科由于急诊多、手术病人多、液体量大等，更易导致纠纷发生。因此，如何针对发生护患纠纷的原因，寻找切实可行的应对措施，减少或杜绝护患纠纷的发生，我们分别进行了探讨，现介绍如下：     

肠气囊肿症(附4例报告)

肠气囊肿症是较少见的疾患,现将我们所见到的4例结合文献复习,报告如下。病例报告例1:男性。28岁,工人,住院号64—4866。周期性剑突下隐痛、饱胀和伴有吐酸臭样食物四年,近两年加重。钡餐诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻、胃下垂。于64年6月拟手术治疗入院。体查:发育正常,营养欠佳,消瘦,腹平无腹膜刺激征,脐周可见胃、肠型和顺、逆蠕动波,有震水音,无移动性浊音,肠鸣音亢进,肝浊音界不清。血常规:Hb8.5克％,WBC6500.A/G:3.0/2.6。啕、腹透视和照片:双膈下有少量游离气体,肠曲无扩张和气液面,提示上消化道穿孔,但无穿孔症候。于同年7     

应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT多方位重建(MPVR)诊断急性阑尾炎的价值。方法2002年2月至2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和MPVR重建2种CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级)。结果对照手术病理,MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率872%,敏感度903%,特异度75%,阳性预测值933%,阴性预测值667%。常规CT检查诊断急性阑尾炎准确度385%,敏感度387%,特异度375%,阳性预测值706%,阴性预测值136%。28例确诊急性阑尾炎的MPVR重建片所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径>6mm)(964%),阑尾结石(267%),回盲部肥厚(367%),阑尾周围炎(714%),脓肿(107%)。结论多层螺旋CTMPVR重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生。     

经鼻碟部垂体瘤切除术50例的麻醉体会

经鼻碟部垂体瘤切除术是近2年来新开展的一项新手术，由于手术时间短，创伤小等优点，受到患者的好评。现将50例患者的麻醉处理报告如下。     

关节镜治疗膝关节骨关节病107例体会

目的通过对107例膝关节骨关节病进行关节镜检查及镜下清理术,观察其优越性及疗效.方法全面关节镜检查,取滑膜组织送病理检查,镜下清理术.结果 95例患者获得随访,平均随访时间为2年.术前的临床症状如静息痛、运动痛、肿胀、压痛等89%以上明显缓解;膝关节功能明显改善,行走及上下楼梯无困难.结论关节镜下清理术对早期OA有良好疗效,而且具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点,不失为治疗膝关节OA较为理想的手术方法.