探讨联合椎管内麻醉时硬膜外注药升高阻滞平面的机制

目的:通过临床试验,探讨联合椎管内麻醉时硬膜外注药升高阻滞平面的机制,并将其运用到实际治疗中。方法:对进行诊治的60例下肢矫形手术患者所进行的蛛网膜下隙以及硬膜外联合的穿刺针行的L2～3穿刺,所采用的蛛网膜的下隙注入等的比重是0.65%的布比卡因1.5 ml,并将它放于硬膜外置管。对这些患者分为三组,每小组有20例,就是硬膜外没有注射药(A组),注射3%利多卡因的(B组)以及注射生理盐水的(C组),对它们的症状作出一定的分析,在手术后的1年时间内所进行的随访工作。结果:B组与C组在平面固定的时间内要明显长于A组,而B组与C组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合椎管内麻醉时硬膜外在注射麻药后与注射生理盐水的阻滞平面没有多大的差异,进一步发现,其阻滞平面升高的原因是因为容量的效应。     

右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛对老年髋部骨折患者的应用效果评价

目的 分析和评价右美托咪定复合舒芬太尼术后自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对老年髋部骨折患者的应用效果.方法 回顾性分析2015年12月至2019年12月合肥市第一人民医院西区接受手术治疗的60例老年髋部骨折患者的病例资料,根据PICA麻醉药物不...     

心脏直视手术中参附注射液的心肌保护作用

目的观察参附注射液对体外循环下心内直视手术患者心肌损伤标志物的影响。方法30例择期心脏手术患者随机分成参附组和对照组,每组15例。两组麻醉诱导方式相同,参附组在麻醉诱导前静脉输入参附注射液2 ml/kg。分别在术前、心脏再灌注5、10、30、60及120 min测定肌酸磷酸激酶同功酶(LDH)、乳酸脱氢酶(CK-MB)、心肌钙蛋白(cTnI),并进行组间比较。结果两组患者所测心肌损伤标志物在开放升主动脉后显著升高,但参附组明显低于对照组。结论参附注射液能减轻体外循环期间心肌缺血-再灌注损伤,对心肌有一定保护作用。     

Foley管取食管异物的护理体会

食管异物是耳鼻咽喉科常见病，传统方法是采用硬直食管镜法直接钳取，但有较多并发症，如上消化道损伤、充血、肿胀、裂伤，甚至可致较为严重的并发症，如食管穿孔、大出血等，还可引起呼吸道机械压迫致呼吸困难、发绀，甚至窒息等。奉新县人民医院于2005～2007年采用一次性使用无菌乳胶导尿管（简称Foley管）取外形规则、平滑的食管异物可避免上述并发症。     

孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎与哮喘的疗效观察

目的 探究孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎与哮喘的疗效.方法 选取43例变应性哮喘伴有变应性鼻炎的小儿患者作为对照组,采用常规用药来进行治疗;再选取同时期43例变应性哮喘伴有变应性鼻炎的小儿患者作为观察组,在常规治疗的基础上联合使用孟鲁司特来进行治疗.首先观察对比两组患者的治疗效果,然后对两组患者的各种症状缓解时间进行统计对比,最后对比两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效患者41例(95.3%),对照组治疗有效患者32例(74.4%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各种症状缓解时间均要明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,出现不良反应的患者有3例,占6.9%,对照组中,出现不良反应的患者有11例,占25.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用孟鲁司特来治疗儿童变应性鼻炎与哮喘,能够取得较好的治疗效果,不仅治疗的有效率高,而且控制了患者出现不良反应的情况,整个治疗方案的效果非常理想,值得推广.     

长托宁预先给药在硬膜外麻醉下剖宫产手术中的临床应用

硬膜外麻醉下剖宫产手术时常发生低血压,围手术期恶心、呕吐及寒颤也很常见,对母婴具有不利影响.长托宁是一种新型的长效抗胆碱能药,不仅在减少腺体分泌和稳定血流动力学等方面有显著作用,同时也有一定的中枢镇静作用[1] .