CT尿路成像在微创经皮肾镜取石术中的应用

目的探讨CT尿路成像（computed tomography urography，CTU）在微创经皮肾镜取石术（Mini-percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）中的应用。方法37例行CTU检查，采用俯卧位，确定肾穿刺方向及深度，建立经皮肾穿刺通道；对37例肾结石、输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜取石术。结果37例CTU检查清楚显示了肾结石在肾盂肾盏系统中的准确位置、肾盂形态、肾盏颈部结构及中后组肾盏结构，提供最优的穿刺路径。其中7例行B超、KUB、IVP等检查未发现结石，而CTU检查上均证实有输尿管上段结石，CTU结石诊断率为100％。37例患者均穿刺成功，成功率为100％，输尿管上段结石的取净率为100％，结石总取净率为91．6％。无输血病例、无腹腔脏器及胸膜损伤病例发生。结论CTU能提高结石检出率，能够提供精确的穿刺径路。减少穿刺损伤周围脏器的风险，减少手术出血。不增加X线的放射剂量。CTU能提高穿刺成功率，提高结石清除率，减少或避免术后并发症。     

残角子宫妊娠3例

患者1 女性,26岁,因"停经4+ 个月,下腹痛10+ d",于 2005 年 12 月 6 日入院.病史采集:1 d前在当地医院超声示"双子宫,右侧宫腔内妊娠并死胎"行米索前列醇引产失败.入院查体:P为85 次/min,BP为100 mm Hg/60 mm Hg.     

血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 研究抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)中的诊断意义.方法 用酶联免疫吸附试验对120例RA和40例健康人进行抗-CCP抗体和类风湿因子(RF)检测.结果 抗-CCP抗体在RA患者中的阳性率为88.3%,特异性为96.3%.结论 血清抗-CCP抗体对RA诊断的阳性率和特异性均高于RF,是RA良好的诊断指标,二者联合检测优于单一检测,可大大提高RA的检出率.     

应用癌胚抗原测定对恶性肿瘤进行动态观察

探讨对恶性肿瘤复发，转移进行监测的有效指标。方法采用放射免疫分析法，对６０例恶性肿瘤患者血清癌胚抗原的检测及１６例胃癌患者术后不同时期ＣＥＡ浓度观察。结果对１６例胃癌患者血清中ＣＥＡ的动态观察，发现对恶性肿瘤患者ＣＥＡ术前和术后的连续测定，在肿瘤的复发，转移的诊断上，ＣＥＡ浓度的升高明显早于临床症状的出现。     

SPECT骨显像评价骨质疏松的临床价值

目的探讨SPECT骨显像诊断骨质疏松及其相关病变的临床价值。方法42例经确诊的骨质疏松及其相关病变患 者,其中男14例,女28例。所有患者行SPECT全身骨显像检查,显像后对所有患者及正常人进行对比分析。结果放射性 分布增高者颅骨32例(76. 2% ),腰椎28例(66. 7% ),同时出现颅骨、胸骨及腰椎放射性分布增高者和股骨放射性分布稀疏 者15例(35. 7% )。颅骨放射性分布增高者中有18例(56. 3% )顶部呈“帽样”改变,其余14例(43. 7%)不均匀放射性分布增 高。SPECT骨显像能发现在骨质疏松背景下发生的骨髓瘤、多发性骨折、骨关节炎等相关病变。结论SPECT核素骨显像可 作为骨质疏松患者的辅助检查项目。     

血清免疫球蛋白与多种抗核抗体联合检测对SLE的诊断探讨

我们对167例系统性红斑狼疮（SEE）患者血清IgG，IgA，IgM，总ANA，ds-DNA，ENA进行同步检测，并对50例健康体检者作对照并加以分析，为临床诊疗提供依据。     

妊娠高血压疾病与胰岛素抵抗及脂代谢异常的关系

目的研究妊娠高血压疾病（PIH）与胰岛素抵抗（IR）及脂代谢异常的关系。方法以38例妊高症患者为研究对象,并以同期正常孕妇32例为对照组。检测两组空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A-1（apoA-1）、载脂蛋白B（apoB）的含量,用HOMA指数做胰岛素抵抗指标：HOMA=空腹血糖×空腹胰岛素/22.5。结果妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,其HOMA指数,TG,LDL,apoB显著升高。HDL,apoA-1显著降低。HOMA指数与脂代谢各指标间具有显著相关性。结论妊娠高血压疾病患者存在胰岛素抵抗与脂代谢异常,并且两者具有相关性。     

妊娠高血压疾病胰岛素抵抗与凝血功能异常的关系

目的：研究妊娠高血压疾病（PIH）胰岛素抵抗（IR）与凝血功能异常的关系。方法以38例妊高症患者为研究对象,并以同期正常孕妇32例为对照组。检测各组空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（Fbg）的含量,用HOMA指数做胰岛素抵抗指标。结果妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,其HOMA指数、Fbg含量显著升高,PT、APTT水平显著降低。HOMA指数与凝血功能各指标间具有显著相关性。结论妊高症患者存在胰岛素抵抗与凝血功能异常,并且两者具有相关性。     

膀胱嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

目的总结膀胱嗜铬细胞瘤的诊断要点和治疗方法。方法回顾性分析6例膀胱嗜铬细胞瘤的临床资料。结果5例术中切除肿瘤前后血压发生波动，均经药物纠正。1例行肿瘤切除加前列腺摘除术的患者，术后5h膀胱出血加重，二次手术探查止血。肿瘤未能切除的1例，术后2个月死亡。病理诊断：3例为恶性嗜铬细胞瘤，3例为良性嗜铬细胞瘤。结论与排尿有关的高血压症状如头痛、头晕、胸闷、心慌及出汗提示膀胱嗜铬细胞瘤可能。一旦确诊及时手术治疗。     

血清CEA、β_2-MG联检在肺癌诊断中的应用

我们对６７例肺癌患者进行血清癌胚抗原（ＣＥＡ）及β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）检测，并取２８例健康者作为对照，以探讨其在肺癌早期诊断及指导化疗中的价值。现报告如下。临床资料：６７例肺癌患者均经病理、ＣＴ及细胞学检查证实。其中男３８例，女２９例；年龄３６...