甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经的方法和价值

目的分析甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经(RLN)的方法和价值。方法随机将126例接受甲状腺腺叶切除术的患者分为2组,每组63例。对照组术中不显露RLN,观察组术中显露RLN,比较2组手术相关指标及RLN损伤情况。结果 2组手术时间、术中出血量、皮瓣面积、术后首日引流量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组均未发生永久性RLN损伤,观察组暂时性RLN损伤率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺腺叶切除术中显露RLN,可降低RLN损伤率,而且未明显增加手术创伤。     

精细化被膜解剖技术在分化型甲状腺癌手术中的应用价值

目的探讨精细化被膜解剖技术在分化型甲状腺癌手术中的应用价值。方法随机将86例接受腺叶切除术联合Ⅵ区清扫术的分化型甲状腺癌患者分为2组,各43例。对照组实施常规手术,观察组实施精细化被膜解剖技术。结果 2组术后均未发生永久性甲状旁腺和喉返神经损伤。观察组发生暂时性甲状旁腺损伤0例(0.00%),暂时性喉返神经损伤1例(2.33%),分别低于对照组的2例(4.65%)和3例(6.98%),差异有统计学意义(P0.05)。结论将精细化被膜解剖技术运用于甲状腺腺叶切除术联合Ⅵ区清扫术中,可显著降低术中对甲状旁腺和喉返神经的损伤。     

胆囊结石并糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术围手术期及主要并发症的处理

目的:探讨为胆囊结石合并糖尿病患者施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期及主要并发症的处理.方法:回顾分析为560例胆囊结石合并糖尿病患者施行LC围手术期及主要并发症的处理方法.结果:术前口服降糖药或用胰岛素治疗,血糖控制在理想范围.术后发生并发症16例,15例治...     

急腹症56例临床救治体会

目的:探讨急腹症外科手术治疗特点和救治。方法:对收治的急腹症患者56例进行临床资料回顾性分析。结果:收治的56例急腹症患者,12例给予保守治疗,经临床治疗好转出院。44例急腹症患者行外科手术,入院诊断结果与出院诊断相符患者42例,不相符2例。1例患者初诊为急性阑尾炎,行外科手术确诊为结肠癌,1例患者初诊为急性胰腺炎,行外科手术确诊为胆囊炎。结论:综合全面急腹症,区分内科急腹症和外科急腹症,做好手术指征诊断。