改良小切口甲状腺切除术应用于甲状腺手术的临床效果研究

目的探讨甲状腺手术采用改良小切口甲状腺切除术的临床效果。方法甲状腺肿瘤患者400例,按照随机原则分为治疗组200例和对照组200例,治疗组采用改良小切口甲状腺切除术在内镜下实施甲状腺肿瘤摘除术,对照组采用传统手术治疗,记录2组患者手术时间、术中对喉返神经的误伤、术后出血及术后随访情况。结果治疗组患者发生术后喉返神经损伤6例(3%),无其他并发症;对照组发生术后喉返神经损伤13例(6.5%),术后切口感染10例(5.0%),呼吸困难5例(2.5%)。结论改良小切口甲状腺切除术出血量、喉返神经误伤率、术后并发症率、住院时间均低于对照组,可减轻患者痛苦,提高治疗效果。     

超低位直肠癌应用双吻合器保肛90例分析

目的 探讨超低位直肠癌保肛术中应用双吻合器的适应证及术后效果.方法 对2001年3月至2007年10月超低位直肠癌应用双吻合器技术保肛的90例患者进行分析总结;根据Dukes分期,肿瘤下切缘的距离分别为2 em(10例),3 cm(55例),4 cm(25例).结果 90例均顺利完成手术,术后吻合口漏3例(3.3%),吻合口狭窄5例(5.5%).结论 在保证癌的根治及不增加并发症的前提下,在低位直肠癌术中利用双吻器技术可取得良好的保肛效果.     

关于蠡沟、中都二穴位置之我见

蠡沟、中都皆属足厥阴肝經之腧穴。《针灸甲乙經》載“蠡沟在足内踝上五寸”;“中都在内踝上七寸(骨行)骨中”。但是,近代各针灸书籍对此二穴位置之描述颇为悬殊。这不仅国内許多学者的观点各异,而且在研究皇汉医学的日人亦众說粉耘;同时在各种针灸模型和针灸挂图上也多相互矛盾,致使初学者有莫衷一是的感觉。因此有必要对此問题加以考証。     

不同手术方式治疗腹股沟疝的临床效果比较

目的比较完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)与充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法我院2010年1月至2012年12月收治的120例腹股沟疝患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各60例,A组给予TEP术治疗,B组给予充填式无张力疝修补术治疗,比较两组患者的手术指征、术后并发症等情况。结果除手术时间两组患者无明显差异外(P>0.05),术中出血量、术后VAS评分及住院时间方面比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。两组患者并发症发生率比较无明显差异(χ2=2.052,P>0.05),无统计学意义。结论采用TEP治疗腹股沟疝具有更高的安全性和疗效,可缩短患者住院时间、减轻术后疼痛,有利于改善患者预后。     

腹腔镜修补急性胃十二指肠溃疡穿孔36例临床分析

目的:总结腹腔镜急性胃十二指肠清疡穿孔修补术的临床经验。方法:回顾分析36例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料。36例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔30例,胃幽门管穿孔3例,胃窦部前壁穿孔2例,胃体部小弯侧穿孔1例。病理检查6例中良性穿孔5例,癌性穿孔1例。结果:36例中35例获得成功。1例癌性溃疬中转开腹,无手术并发症发生,无死亡病例。良性溃疡患者术后平均8天出院,出院后均予以内科根除幽门杆菌、口服质子泵抑制剂治疗。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全有效,具有良好的临床应用价值。     

腹腔镜直肠癌根治术的临床分析

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性、手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2004年5月至2008年12月腹腔镜直肠癌根治术27例的临床资料.结果 全组无手术死亡病例.除1例中转开腹,余26例均在腹腔镜下顺利完成手术,手术平均时间185min,术中平均失血约80ml,术后2～3d恢复肠功能,并能下床活动,术后住院7～14d.结论 腹腔镜辅助结直肠癌手术具有患者创伤小、术后疼痛轻、术后康复快等优点,可以取得与传统开腹手术同样的治疗效果.     

腹腔镜治疗肝囊肿的临床体会

肝囊肿是一种临床上比较常见的肝脏良性疾病。目前,治疗肝囊肿的方法包括超声引导下的经皮穿刺囊肿抽液术、开腹囊肿开窗术、囊肿引流术或者囊肿切除术等。腹腔镜肝囊肿开窗术的技术已经比较成熟,被广泛应用与各医院中。腹腔镜开窗术具有创伤小、痛苦小及恢复快的明显优势,只要肝囊肿患者符合腹腔镜手术的适应征,即可选择腹腔镜肝囊肿开窗术治疗。腹腔镜下肝囊肿开窗术是一种比较理想的治疗方法,值得临床推广采用。     

胆囊息肉样病变的手术时机探讨

分析82例胆囊息肉样病变,其中良性病变79例,恶性病变3例,对胆囊息肉样病变的手术时机进行探讨.     

腹腔镜阑尾切除术63例分析

目的:总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的经验并探讨手术适应证.方法:总结分析LA 63例的临床资料.结果:63例中急性单纯性阑尾炎8例,急性化脓性阑尾炎38例,其中急性阑尾炎合并卵巢囊肿1例.急性坏疽性阑尾炎14例,坏疽穿孔并急性弥漫性腹膜炎1例,阑尾黏液性囊肿1例,慢性阑尾炎1例.中转开腹1例,平均住院时间为4.5天.无术后出血、肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿、穿刺孔感染、粪漏等并发症发生.结论:合理使用腹腔镜技术,妥善处理阑尾系膜及残端,掌握阑尾移出腹腔的方法,可避免戳孔感染,减少肠粘连、肠梗阻的发生,并且创伤小、康复快,尤其适用于肥胖、小儿、老年病人     

有氧健身操对成年女性体质的影响

有氧健身操能使练习者达到健身、减肥、美体、休闲、娱乐和再现自我的目的。因此,有氧健身操仍将继续成为新世纪成年女性所青睐的运动项目。我们对持续参加1年以上有氧健身操锻炼的部分成年女性与未参加该运动的同龄女性进行体质测试对比研究,拟为参加有氧健身操锻炼的人们提供