腹膜后径入路人造血管移植治疗巨大髂总动脉瘤1例

我院于2006年8月收治孤立性巨大右髂总动脉瘤1例,并经腹膜后径入路人造血管移植成功,现将病例报道如下。     

成人肱骨远端复杂型骨折的治疗

成人肱骨远端骨折 ,尤其是涉及关节面且有明显移位的复杂骨折 ,一直是一个比较难处理的问题。闭合复位困难 ,常采用手术治疗。术中常常发现复位后 ,不易稳定固定而造成畸形愈合 ,影响肘关节功能。我们从 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月收治了 15例严重的成人肱骨远端经关节骨折 ,分别采用倒“Y”型钢板与松质骨拉力螺钉相结合及张力带钢丝与松质骨拉力螺钉相结合的两种内固定方法 ,收到了较好的疗效。临床资料一、一般资料　本组 15例 ,男性 9例 ,女性 6例 ,年龄最小 17岁 ,最大 61岁 ,平均 3 8.5岁。均为新鲜骨折。其中 3例为开放性骨折 ,创…     

髂胫束入路复位植骨经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨髂胫束入路复位植骨经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折。方法自2004年4月至2007年2月，笔者应用髂胫入路复位植骨经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折49例，疗效及关节功能结果评定分为优，良，差。结果本组所有病例伤口一期愈合。术后随访7个月-3．1年，平均1．5年。骨折无延迟愈合，无畸形愈合，平均愈合时间3．3个月。根据Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分优30例，良13例，可6例，优良率89．8％。结论髂胫束入路复位植骨经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折方法有效。     

病灶清除椎体间植骨加同期内固定治疗多节段脊柱结核

目的探讨病灶清除椎体间融合加同期内固定治疗多节段脊柱结核的方法及临床效果。方法对各节段脊柱结核病灶进行充分的病灶清除、减压、矫正畸形，再行椎体间植骨融合，同期前路或后路固定。结果术后平均随访26个月，畸形基本矫正，椎体间植骨融合，结核无复发。结论椎体间植骨加同期内固定，能在清除脊柱结核病灶的基础上对脊柱提供良好的即时和远期稳定，缩短卧床时间。     

应用脊柱钉棒系统经皮内固定治疗骶髂关节脱位

目的 探讨应用脊柱钉棒系统经皮内固定治疗骶髂关节脱位的疗效.方法 自2004年3月至2008年2月,笔者应用脊柱钉棒系统经皮内固定治疗骶髂关节脱位17例,疗效以融合率、疼痛、是否腿短作为评定方法.结果 本组所有患者切口一期愈合.术后随访8个月～2.9年,平均21.6个月.17例骶髂关节脱位全部融合,骨盆畸形均不同程度得以纠正,无疼痛,无下肢不等长,治愈率为100%.结论 应用脊柱钉棒系统经皮内固定治疗骶髂关节脱位方法有效.     

GSS椎弓根钉加椎板植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折临床分析

胸腰椎爆裂性骨折约占脊柱骨折的50％以上,为波及椎体后柱的不稳定压缩性骨折,在创伤骨折中约占3％-5％,近年来随着交通事业及建筑业的发展,胸腰椎骨折的发生率随之上升。我院从1996年3月-2007年3月共收治102例胸腰椎爆裂性骨折病人,均采用GSS—II椎弓根钉内固定加椎板．自体髂骨植骨治疗,获得满意效果,现报告如下。     

114例严重多发伤救治体会

多发伤常累及多个系统和器官,早期诊断和处理不准确、不及时可造成严重的并发症及较高的死亡率。我们对2003年～2007年我院收治的114例严重多发伤患者进行回顾性分析,探讨严重多发伤的早期诊断与多专业协作治疗,现报告如下。     

1026例髋关节置换术抗生素使用情况调查分析

人工关节置换是治疗关节疾患终末期的有效手段,但术后假体感染是其灾难性的并发症,由于客观条件等原因,外科操作期间手术部位受到不可避免的病菌污染,在围手术期应用抗菌药物对预防手术部位感染是合理、有效的[1],我院从1993年4月～2011年4月共收治实施髋关节置换手术病人1026例,均按本科室制定的关节置换     

动态血糖监测在老年糖尿病患者髋关节置换手术时机选择中的意义

糖尿病是老年髋关节置换患者的常见合并症之一,也是关节置换术后感染的高危因素.如何处理好髋关节置换糖尿病患者的围手术期血糖控制十分重要.笔者自1992年1月～2006年12月.对合并糖尿病的267例患者行髋关节置换术.回顾性分析,对老年患者髋关节置换围手术期的血糖控制进行探讨.     

经后路椎管骨块推入复位加椎弓根钉固定治疗胸腰段单椎体爆裂骨折

目的探讨应用后路椎管骨块推入复位加椎弓根钉固定治疗胸腰段单椎体爆裂骨折的疗效。方法对17例胸腰段单椎体爆裂骨折,采用后路打开椎管应用"L"形椎体骨块推入器将凸入椎管内的骨块推回爆裂的椎体使其复位,恢复或基本恢复椎管的矢状径,解除骨块对脊髓或神经根的压迫,同时采用椎弓根脊柱撑开固定加椎板或横突植骨术的治疗。结果术后椎管矢状径平均复原92.4%,截瘫指数有1~3分改善,伤椎高度平均恢复至原高度的81.47%。结论后路推入复位加椎弓根钉固定治疗胸腰段单椎体爆裂骨折的方法,能够较好复位凸入椎管内的骨块,有效的解除椎管的骨性压迫,恢复椎体高度和椎管矢状径,损伤小,疗效满意。