一次性吸痰用负压吸引管接头干保存的应用

吸痰是ICU最常见的一项护理技术操作,其能及时有效地清除气道分泌物,保证患者有效通气. 临床上采用负压吸引管连接一次性吸痰管进行吸痰,以往吸痰后负压吸引管接头会浸泡在含氯消毒液中保存,再次吸痰时,医务人员的手会直接接触到潮湿的接头,甚至有时在提起接头时液体会滴落在医务人员的工作服上,造成污染范围扩大,增加交叉感染的发生率.为了解决上述问题,我们对接头实施干保存,取得较满意的临床效果,现报告如下.     

乳脂球表皮生长因子8通过调控Toll样因子受体4/核因子-κB信号通路抑制深静脉血栓形成

目的:探讨乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)抑制大鼠深静脉血栓形成(DVT)及对Toll样因子受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:健康雄性SD大鼠90只,随机数字表法分为假手术组、模型组、MFG-E8组,每组30只,Reyers法制备大鼠DVT模型,MFG-E8组大鼠每日给予rhMFG...     

二甲双胍对新型冠状病毒肺炎合并冠心病糖尿病患者心肌损伤的保护作用

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病人群在感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后,服用的二甲双胍是否对心肌损伤有保护作用.方法 选取同济医院2020年1月18日至4月25日入院治疗的COVID-19合并冠心病及糖尿病的患者.根据其是否服用二甲双胍分为二甲双胍组和无二甲双胍(对照组).回顾性分析两组...     

细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用分析

目的 分析细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用效果及满意度。方法 选取2019年12月—2021年6月于青岛大学附属威海市中心医院就诊的140例终末期糖尿病肾病患者,根据患者就诊的先后顺序进行编号,采用奇偶分组法将140例患者分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用常规护理干预措施,观察组采用细节管理的护理干预措施,比较两组患者的血清生化指标水平、炎症因子水平、负性情绪评分及护理满意度。结果 护理后,观察组Na水平高于对照组,K、尿素氮（BUN）、磷氧四面体（PO4）、尿β2微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（ALB）水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组患者的C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组患者的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 细节管理护理应用于终末期糖尿病肾病血液透析中,...     

综合性护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征持续通气下的效果分析

目的 探讨综合性护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征持续通气下的效果。方法 选取2020年8月～2021年12月威海市中心医院收治的98例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,通过抽签法将患儿分为对照组和观察组,每组49例。对照组通气期间采用基础性护理干预,观察组通气期间采用综合性护理干预。比较两组并发症率（呼吸机相关性肺炎、气道堵塞、口腔感染、窒息）、护理舒适度评分（生理维度、环境维度、心理维度）、家长满意度情况。结果 观察组并发症发生率小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预14 d,观察组护理舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组家长满意度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 新生儿呼吸窘迫综合征机械通气治疗期间实施综合性护理干预,预后情况、护理舒适度以及家属满意度更优,更具应用价值。     

肺移植保存液研究现状及进展

<正>1949年Poleg[1]等运用冰冻法成功保存了单个细胞。借鉴此法,此后多年研究者用单纯低温保存法(如表面冷却、冰浴等)保存整个器官,然而保存时间短,移植后器官功能恢复差,器官功能衰竭、坏死,几乎所有尝试均以失败告终。探索过程中发现用低温保存液(灌注液)灌洗离体器官,相较单纯冷冻保存能显著延长保存时间,术后移植物功能恢复良好。由此,研制更好的器官保存灌注液成为器官保存界、器官移植界的热点项目。直到研究出经典保存液:Euro-Collin     

左心房黏液瘤患者术后新发房颤的危险因素分析

目的 探讨左心房黏液瘤患者术后新发心房颤动(房颤)的危险因素,并评估其对患者远期生存情况的影响.方法 选取2015年1月至2020年1月武汉市中心医院31例和华中科技大学同济医学院附属同济医院52例共83例左心房黏液瘤患者为研究对象,根据术后是否发生房颤分为新发房颤组与无新发房颤组,比较两组一般资料、超声心动图数据和手术信息.并在出院后随访4～67个月,中位随访时间48个月,比较两组远期生存情况.结果 所有患者年龄42～69岁,平均(54.8士13.7)岁,男38例,女45例.新发房颤组27例,占32.5％.与无新发房颤组比较,新发房颤组年龄更大[(51.9±14.8)岁 vs.(60.8±8.3)岁],左心房内径更大[33.0(27.0,40.0) mm vs.44.0(35.5,49.5) mm],主动脉阻断时间[29.6(27.3,43.5) min vs.40.5(37.2,56.1)min]和术后住院时间-9.8(9.0,10.5)d vs.12.5(11.5,12.8)d]更长,差异有统计学意义(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,所有患者5年总生存率为96.3％,两组生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).多元logistic回归显示年龄、左心房内径、主动脉阻断时间为术后新发房颤的独立影响因素(P＜0.05).结论 高龄、左心房内径增大、主动脉阻断时间延长是左心房黏液瘤患者术后新发房颤的独立危险因素,但新发房颤并不增加远期死亡率.     

新生儿应用腋下留置针的护理体会

静脉留置针因其操作简单方便,留置时间长,可以减少患儿反复穿刺的痛苦,因而得到广泛使用[1].但是在早产儿长时间输液以及病重患儿输入刺激性药物时四肢静脉、头皮静脉就显现出了明显的缺点,例如容易发生红肿、外渗、出现静脉炎等,而腋下静脉留置针就能明显改善这些问题.     

杂交手术治疗复杂B型主动脉夹层5年随访结果分析

目的 分析杂交手术治疗复杂B型主动脉夹层5年临床效果。方法 回顾性分析2014—2017年华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院应用杂交手术治疗复杂B型主动脉夹层47例患者的临床资料,其中男42例、女5例,平均年龄（54.9±11.2）岁。21例行左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路人工血管转流术（转流组）,26例行左锁骨下动脉-左颈总动脉转位术（转位组）。结果 所有患者均成功接受杂交手术。两组动脉阻断时间、术中出血量差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间全组共12例（25.5%）出现并发症,其中内漏5例（10.6%）、声音嘶哑5例（10.6%）、脑卒中/头晕2例（4.3%）,无左上肢乏力、截瘫、夹层逆撕;46例（97.9%）左锁骨下动脉通畅。47例患者5年生存率100.0%。结论 杂交手术治疗复杂B型主动脉夹层中远期临床效果满意,重建的左锁骨下动脉5年通畅率高,术后主要并发症为内漏和声音嘶哑。     

qSOFA联合血小板平均体积对老年急性重症胰腺炎预后的预测价值

目的 探讨快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)和血小板平均体积(MPV)在老年急性重型胰腺炎(SAP)预后评估中的价值。方法 收集303例老年SAP患者。根据发病28 d的生存状态分为死亡组(n=57)和存活组(n=246)。收集患者包括qSOFA和MPV在内的临床及实验室检查资料。通过单因素和多因素分析明确影响老年SAP患者发病28 d生存状态的因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线评估qSOFA和MPV对患者预后的预测效能。结果 MPV与白细胞计数(r=0.27,P<0.05)、C反应蛋白(CRP,r=0.54,P<0.001)及降钙素原(PCT,r=0.43,P<0.001)均显著正相关。单因素和多因素分析表明，总胆红素、CRP、MPV和qSOFA是老年SAP患者发病28 d内死亡的独立危险因素。MPV、qSOFA及多因素分析后构建的预测模型对老年SAP患者发病28 d内死亡的评估价值ROC曲线下面积分别为0.80、0.85和0.93。qSOFA的敏感性最高(86.0%),而多因素预测模型的特异性最高(94.7%)。结论 qSOFA和MPV升高是老年SAP患者发病...