骨水泥加长柄股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

随着社会人口的老龄化,高龄股骨转子间骨折已成为创伤骨科领域中具有挑战性的骨折之一,我院于2001年3月至2007年3月采用骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗年龄〉80岁、全身情况较差高龄股骨转子间骨折患者18例,取得良好的效果,报告如下。     

闭合复位Gamma钉治疗股骨转子部粉碎性骨折

股骨转子部骨折具有双重年龄分布和不同的损伤机制，发病率在逐步上升。随着社会的发展。人口老龄化。交通、建筑等高能量损伤所致的患者增多。该骨折粉碎严重，不稳定，机制复杂，其治疗方法多种多样，为了降低病死率及病残率，避免长期卧床的并发症。尽快恢复正常行走功能，我院自2003年开始采用手法牵引闭合复位Gamma钉内固定方法治疗股骨转子部骨折128例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

初次全髋关节置换术后髋关节疼痛发生影响因素分析

目的探讨初次人工全髋关节置换术后中重度髋关节疼痛发生影响因素分析。 方法选择2015年1月至2017年9月在四川省巴中骨科医院初次接受全髋关节置换术的完整成年患者的病历资料进行回顾性分析。翻修手术、长期慢性疼痛、合并恶性肿瘤、精神疾病等情况的病例排除在外。记录患者的性别、年龄、身体质量指数、合并症、置换类型、术前评估、术中指标和术后并发症发生情况等资料。采用单因素和多因素Logistic分析观察患者术后中重髋关节疼痛的发生率及上述资料与髋关节中重度疼痛发生的相关性。 结果共有476例(476例髋)患者纳入研究,中重度疼痛发生率为9.66%。单因素分析显示,置换部位、疾病类型、高血压、吸烟、饮酒不是影响初次髋关节置换术后中重度疼痛发生的危险因素(P>0.05);性别(χ²＝6.145)、年龄(χ²＝7.847)、身体质量指数(χ²＝14.704)、髋关节活动时间(χ²＝8.043)、糖尿病(χ²＝10.356)、美国麻醉师协会(ASA)分级(χ²＝10.654)、入路方式(χ²＝6.746)、假体类型(χ²＝5.917)、手术时间(χ²＝5.024)、下肢深静脉血栓(χ²＝11.145)、术后C反应蛋白(CRP)值(χ²＝7.494)是影响初次髋关节置换术后中重度疼痛的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,身体质量指数≥28 kg/m²[OR＝3.224,95%CI (2.059,8.159)]、下肢深静脉血栓[OR ＝6.902,95%CI (4.574,13.589)]是影响全髋关节置换术后中重度疼痛的独立危险因素(P<0.05),年龄≥60岁[OR ＝0.718,95%CI (0.611,0.829)]、关节活动时间>2 d [OR ＝0.624,95%CI(0.417,0.852)]是全髋关节置换术后中重度疼痛的保护性因素(P<0.05)。 结论初次人工全髋关节置换术后中重度髋关节发生是多因素综合作用的结果,临床应综合考虑这些因素,以降低全髋关节置换术后中重度疼痛的发生。     

中药熏洗对预防骨伤愈后因气候变化影响的探讨

目的：研究中药熏洗对骨伤愈合后，因气候变化患处不适的治疗预防作用。通过对1988年至1998年间收治的1265例骨伤患愈合后的观察，发现其中849例患因气候变化影响而感到患部酸软、疼痛不适。根据观察结果分析，认为骨伤临床愈合后，患部普遍存在风寒湿邪郁阻，并运用唐氏家传验方进行熏洗治疗，疗效显。     

肱骨近端解剖钢板内固定术治疗肱骨近端骨折伴肩关节脱位

近年来肱骨近端骨折伴肩关节脱位的发病率不断升高，伤者多为青壮年人群，粉碎性骨折居多。虽然切开复位内固定术已广泛应用于临床，但术后肱骨头坏死及术后功能康复一直是该病治疗难题。自2005年以来我科采用切开复位肱骨近端解剖钢板内固定术，治疗15例,均获得满意疗效，现报道如下。     

经鹰嘴截骨入路克氏针张力带钢丝内固定治疗肱骨髁间骨折

自2000年10月至2006年12月，作者采用经尺骨鹰嘴截骨入路克氏针张力带钢丝内固定治疗肱骨髁间骨折60例，疗效满意。现总结报告如下。     

不稳定锁骨远端骨折三种内固定方法疗效探讨

目的：比较三种内固定方法治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法：对64例不稳定型锁骨远端骨折进行克氏针张力带钢丝、喙锁螺钉,锁骨钩钢板进行内固定治疗,并作5个月～6．5年（平均为3．4年）的随访。结果：根据karlsson的疗效标准：克氏针张力带钢丝组优良率为92．8％。喙锁螺钉组优良率为80％,锁骨钩钢板组优良率为96．1％。结论：严格掌握适应证选择合适的内固定是治疗不稳定锁骨远端骨折的关键。     

爷爷叫“九爷”

我小时候，胡同里的街坊四邻，不论老少，都跟我爷爷叫“九爷”。