化疗致消化道反应的护理

近年来，随着抗癌药物的不断涌现，肿瘤化疗得以广泛应用，然而多数抗癌药物在杀伤或抑制癌细胞的同时，也损害正常组织和细胞，导致病人出现一系列不良反应。其中，病人主观上感觉很痛苦的就是恶心、呕吐等消化道反应；同时，消化道反应还影响病人的食物摄入和全身营养补充。因此，对化疗所致恶心、呕吐病人的护理显得尤为重要。     

中药饮片质量规范研究概论

我国即将实行中药饮片批准文号制度,而目前饮片质量参差的重要原因之一是饮片质量标准未能全面概括饮片质量要素。本文系统地概述了中药饮片质量规范研究的内容和研究步骤,重点叙述了中药饮片质量标准的研究内容。     

“防治康”三位一体中医服务模式在妇产科全程管理中的应用

目的：探讨“防治康”三位一体中医服务模式在妇产科全程管理中的应用。方法：医院从2021年开始试行“防治康”三位一体中医服务模式,将2020年妇产科收治的120例患者设为实施前,将2021年妇产科收治的120例患者设为实施后,比较实施前后患者护理管理质量、患者护理不良事件和差错事件发生率及患者满意度。结果：实施后患者护理管理质量评分高于实施前(P<0.05)。实施后患者诊疗期间护理不良事件和差错事件发生率低于实施前(P<0.05)。实施后患者总满意率高于实施前(P<0.05)。结论：“防治康”三位一体中医服务模式应用于妇产科临床患者全程管理中效果良好,能够提升患者整体护理管理质量,预防护理不良事件和差错事件发生,进一步保障患者诊疗安全,在改善患者预后方面也有重要作用,患者护理满意度高。     

中药饮片质量规范研究概论

我国即将实行中药饮片批准文号制度，而目前饮片质量参差的重要原因之一是饮片质量标准未能全面概括饮片质量要素。本文系统地概述了中药饮片质量规范研究的内容和研究步骤，重点叙述了中药饮片质量标准的研究内容。     

中低位直肠癌经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜全直肠系膜切除术的安全性及预后分析

目的对比中低位直肠癌经肛全直肠系膜切除术(taTME)与腹腔镜全直肠系膜切除术(laTME)的近期手术安全性和远期预后。方法本研究为回顾性队列研究。首先纳入北京协和医院基本外科结直肠专业组前瞻性登记数据库2014年7月至2020年6月连续登记的接受全直肠系膜切除术的直肠癌患者, 分为taTME和laTME两组, 进行疗效对比研究。提取数据库中患者人口学资料、肿瘤学一般资料、新辅助治疗情况、术中情况及术后并发症、病理资料及随访数据。主要结局指标为吻合口漏发生率, 次要结局指标为3年无病生存率(DFS)和3年局部复发率。正态分布的计量资料组间比较采用独立t检验;偏态分布的计量资料用M(范围)表示。分类变量组间比较采用χ2或Fisher精确概率法检验。在进行疗效对比时, 对性别、体质指数、术前核磁评估分期、核磁测量的肿瘤距肛缘的距离、新辅助放化疗与否5个变量进行倾向性评分匹配(PSM)以调整混杂因素。采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验比较两组的DFS, 并应用Cox比例风险模型分析影响中低位直肠癌患者DFS的独立危险因素。另外, 收集上述数据库中自2017年2月至2021...     

多功能打印标签在消毒供应中心中的应用

目的:通过设计应用多功能打印标签系统,标准化、规范化了各类器械包的内容。方法:通过计算机设计,打印机打印标签,对消毒供应中心的再生物品回收处理、消毒、打包、灭菌、发放等工作流程进行统计处理有效控制。结果:达到了规范化、标准化、信息化、现代化的工作模式,简化了工作量的统计。结论:多功能打印标签系统在消毒供应中心的运用提高了工作质量和工作效率,保障了医疗物品的安全,防止了院内感染的发生。     

聚丙烯网片修补腹壁巨大切口疝的围手术期护理

目的为避免聚丙烯网片修补腹壁巨大切口疝术后复发,减少术后并发症,促进早日康复,总结护理经验。方法总结16例采用聚丙烯网片无张力修补腹部巨大切口疝病人的护理经验,并随访观察长期疗效。结果随访术后1-5年,术后5年无复发的13例,术后2年内局部复发的1例。余2例术后才1年无复发。结论完整及时的围手术期护理是使用聚丙烯网片行无张力腹壁巨大切口疝修补术成功的重要保证。     

肠造口患者自我效能与出院准备度的相关性

目的探讨肠造口患者自我效能与出院准备度的相关性。方法本研究为横断面研究, 以自我效能量表和出院准备度量表为研究工具, 便利选取2018年12月至2019年12月于北京协和医院基本外科行肠造口术的患者进行问卷调查。采用均数、中位数、频数等统计描述变量调查肠造口患者自我效能和出院准备度现状, 并采用Pearson相关分析(或Spearman相关分析)探讨自我效能与出院准备度间的相关性。结果 121例肠造口患者自我效能总分为(75.81±21.16)分, 出院准备度总分为(138.11±34.60)分;肠造口患者自我效能总分与出院准备度总分呈正相关(r=0.379, P<0.01);自身状况维度与对性生活信心效能(r=0.125)和性生活满意度信心效能(r=0.062)无关(均P>0.05);疾病知识维度与自我效能总分(r=0.311)、造口照顾效能(r=0.358)、自我社交效能(r=0.227)、饮食选择效能(r=0.221)和造口自理信心(r=0.249)呈正相关(均P<0.05);出院后应对能力维度与自我效能总分呈正相关(r=0.428, P<0.01);预期...     

特发性肉芽肿性乳腺炎的手术治疗：附8例报告

目的 探讨特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)的手术治疗方法.方法 回顾性分析近2年确诊的8例IGM的临床病理特点、诊治和预后情况.结果 87.5%的患者已生育和哺乳.100%患者有肿块,肿块内有程度不等的微小脓肿,乳晕旁受累达50.0%.全组术前仅凭临床和影像学检查有50.0%的患者被误诊为乳腺癌.8例均经手术治疗.随访4～25个月,行扩大切除术的6例患者痊愈,而仅行病灶切除术的2例复发,其中1例经泼尼松治疗有效,1例行再次扩大切除术治愈.结论 IGM的病因不清楚,组织病理学检查是确诊IGM的金标准,病灶扩大切除术是一种快速、安全而有效的治疗手段.     

B超引导下麦默通装置在乳腺微创外科中的应用

【目的】探讨B超引导下麦默通系统在乳腺微创外科中的应用价值。【方法】在B超引导下采用麦默通装置行微创旋切对36例乳腺肿瘤患者进行诊断及治疗。【结果】10例行穿刺活检,其中恶性4例,明确诊断后均行新辅助化疗。26例乳腺肿块均完整切除。术后1月B超随访无原病灶残留和复发,3例出现术后出血并发症．1～2个月后完全吸收。超声引导成功率100％。【结论】B超引导下麦默通乳腺微创旋切术是一种治疗乳腺肿瘤安全、合理、有效、符合美学观点的诊治方法。