MSCT血管成像对胃左动脉起源变异的分型

目的采用MSCT血管成像探讨胃左动脉(LGA)起源变异的类型。方法回顾性分析1 500例腹部MSCT血管成像资料,入选者腹主动脉、腹腔干、LGA、肝总动脉(CHA)、脾动脉(SA)及肠系膜上动脉(SMA)均显示清晰。观察LGA及相关动脉的起源,建立新的分型方法(Ⅰ~Ⅹ型),并统计各种类型的发生率。结果1 500例患者中,1 342例(1 342/1 500,89.47%)LGA属正常起源(Ⅰ型),70例(70/1 500,4.67%)存在8种不同类型的LGA起源变异,47例(47/1 500,3.13%)LGA起源变异合并腹腔干-肠系膜上动脉共干(CMT)。LGA起源变异中,最常见的类型为LGA起源于腹主动脉合并CMT(Ⅴ型),共24例(24/1 500,1.60%);LGA、CHA、SA、SMA分别独立起源于腹主动脉(Ⅵ型)最少见,仅3例(3/1 500,0.20%)。本组1 500例中未发现LGA起源于SMA(Ⅶ型)者。结论 LGA存在广泛的起源变异,新的分型方法有助于全面、深入认识LGA起源变异的解剖学特征和影像学表现。     

上消化道异位胰腺MSCT多期增强扫描特征

目的 评价上消化道异位胰腺的MSCT多期增强扫描特征。方法 回顾性分析21例上消化道异位胰腺的MSCT形态学表现,观察异位胰腺与正常胰腺的增强特征,记录CT值,进行统计学分析。结果 21例异位胰腺均位于黏膜下,呈边界清楚、突向腔内的软组织影,17例（17/21,80.95%）呈圆形或类圆形,4例（4/21,19.05%）呈扁平丘状,中央凹陷征和小分叶征的检出率分别是28.57%（6/21）和85.71%（18/21）。平扫、增强扫描动脉期和门静脉期异位胰腺CT值均低于正常胰腺（P<0.05）,但绝对强化值的比较差异无统计学意义（P>0.05）。平衡期异位胰腺与正常胰腺CT实测值比较差异无统计学意义（P>0.05）,但绝对强化值异位胰腺高于正常胰腺（P<0.01）。动脉期及门静脉期异位胰腺与正常胰腺CT实测值均呈线性正相关（r=0.62、0.70,P均<0.01）。结论 上消化道异位胰腺MSCT增强特征与正常胰腺具有较好的一致性,MSCT增强扫描可作为诊断上消化道异位胰腺的重要检查技术。