全胃切除ρ形空肠代胃治疗胃癌64例报告

报告全胃切除ρ形空肠代胃治疗胃癌６４例。术后无吻合口瘘与手术死亡，无返流性食管炎和倾倒综合征，生存质量满意。术后１、３、５年生存率分别为７１．８％、４２．２％和３４．４％。本组结果表明：此种改良后的ρ形空肠代胃、空肠原位间置术式，安全、简便、省时，使常见的手术并发症和远期后遗症均可得到较好预防和纠正，术后生存质量高，是一种满意的代胃术。     

胆肠吻合后附加“安全门”术式的设计与评价：附261例报告

胆肠吻合后同时附加皮下空肠盲袢(SBLJ)和空肠输出袢埋皮下(SELJ)是目前处理复杂的肝胆管结石术中最常采用的两种“安全门”术式。我院从1979年11月至1989年10月共施行附加“安全门”的肝胆管结石、胆肠吻合术261例(其中SBLJ242例,SELJ19例)。本文旨在结合我们的经验体会,对两种“安全门”术式的设计及其疗效作一评价。     

全胃切除P袢空肠代胃术后的滴饲护理

P 袢空肠代胃、食管空肠吻合术是全胃切除,重建消化道的一种新术式,也是恢复正常消化功能,维持病人生命的一种重要手段。鉴于食管在解剖上仅有一层纵行平滑肌、含弹性纤维较多、外层又无浆膜覆盖,若术后近期内饮食不当,则有发生吻合口瘘的危险。为了防止发生这一严重并发症及有利于病人的营养支持,我们对13例 P 袢空肠代胃术后病人的饮食     

中纵隔甲状旁腺问题的争论

持续性或复发性甲状旁腺机能亢进(HPT)实     

6例肝下急性阑尾炎的诊断和治疗

阑尾附着于盲肠,通常位于右下腹,但亦可见到变异,肝下阑尾即为一种变异,据统计,肝下阑尾的发病率很低,本中心5年间共行阑尾切除术786例,其中肝下阑尾6例,约0.76％。在此将这6例肝下急性阑尾炎的诊断和治疗作一报道。 一、临床资料 1993年12月～1998年12月,本中心共收治6例肝下急性阑尾炎,资料见附表。6例患者血液白细胞均     

救治胆系感染性休克的有效方法

本文总结了93例胆源性感染性休克的治疗经验,现报告有关救治方法如下: 救治方法:①微循环监测:本组93例中,有35例发现血容量不足时,微血流呈粒线流改变,甲皱微血管袢由远至近地逐排消失;快速扩容后微血流呈粒线流改变,微血管袢又由近至远地逐排出现。②内镜,PTCD、B超在救治休克中的协同应用。③其它:本组病例一开始即使用氨苄青霉     

膈上食管巨大憩室误诊为食管裂孔疝1例报告

病人，男性，16岁，因干咳、上腹部不适2年，气急1年入院，平卧时症状明显。入院检查：心肺无异常，左胸部稍有叩浊，腹平软，未见肠型及蠕动波，无压痛，按压上腹部时感不适并出现干咳。     

胆道术后并发急性肾衰的营养治疗(附7例报告)

报告７例胆道术后并发急性肾衰（ＡＲＦ）、氮质血症病人实施肠外营养（ＰＮ）治疗的体会。全组病例均用含８种必需氨基酸（ＥＡＡ）的肾安，７％Ｖａｍｉｎ和氨复命等提供氮源，并以２０％和１０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ及适量葡萄糖作为主要能源，按“全合一”营养混和液行ＰＮ治疗，疗效满意。作者认为：①针对不同原因ＡＲＦ的ＰＮ治疗，应供给足够能量和较最小需要量稍高的ＥＡＡ，使体内潴留的尿素氮转而用于合成非必需氨基酸（ＮＥＡＡ），进而再被用于合成蛋白质，以减少蛋白质分解，降低氮质血症；②ＡＲＦ时，在有限的输液量中，２０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ不失为一种低容量、高热卡的有效制剂，应予推崇。