留置双J管意外进入对侧输尿管1例

双J管作为最常用的输尿管支架, 具有引流、支撑等作用, 被广泛应用于泌尿外科手术中。双J管置入后可能出现许多并发症, 包括感染、血尿、结石、堵管、移位、膀胱刺激症状等。本文报道复旦大学附属儿科医院厦门医院1例腹腔镜下肾盂成形术中顺行置入双J管, 其膀胱端进入对侧输尿管开口至健侧肾盂的病例。     

改良Brisson术联合阴茎周围脂肪剔除术治疗肥胖儿童隐匿性阴茎的临床研究

目的 改良Brisson术联合阴茎周围脂肪剔除术治疗肥胖儿童隐匿性阴茎的临床效果。方法 回顾分析我院2018年1月至2021年1月124例隐匿性阴茎（CP）肥胖儿童的临床资料,根据手术方法分为观察组（n=84）及对照组（n=40）,对照组采用改良Brisson术治疗,观察组采用改良Brisson术联合阴茎周围脂肪剔除术治疗。比较两组手术相关指标、手术前后生活质量、患儿家属对阴茎显露满意度、术后并发症。结果 观察组术后阴茎长度、手术时间、术后阴茎显露长度、术后阴茎长度/术前阴茎长度、术后阴茎显露长度/术前阴茎长度均高于对照组（P<0.05）;观察组术后生活便利性、躯体感受、负性情绪、自我概念、同伴关系及自我满意度等维度评分均高于对照组（P<0.05）;观察组患儿家长满意度为94.04%高于对照组77.50%（P<0.05）;观察组患儿术后并发症的发生率为7.14%低于对照组20.00%（P<0.05）。结论 改良Brisson术联合阴茎周围脂肪剔除术治疗肥胖CP儿童的效果良好,能有效促进阴茎外观恢复正常形态,改善患儿生活质量、提高患儿家属满意度,减少并发症。     

阴茎深筋膜联合改良游离包皮移植物卷管尿道成形术与Duckett术在近端型尿道下裂中的疗效比较

目的比较在近端型尿道下裂患儿中, 使用阴茎深筋膜加盖于游离包皮尿道成形术与横裁包皮岛状皮瓣尿道成形术在术后并发症、阴茎外观等方面的效果。方法前瞻性研究2017年12月至2019年12月期间于复旦大学附属儿科医院厦门医院就诊的近端型尿道下裂, 需手术治疗的59例患儿。患儿按随机数字表法分为两组, 研究组(29例)行游离包皮移植物卷管尿道成形术+阴茎深筋膜加盖, 对照组(30例)行横裁包皮岛状皮瓣尿道成形术+常规筋膜覆盖。所有患儿经6个月以上随访比较两组患儿术后尿道狭窄、憩室等并发症率、尿道下裂阴茎评分(hypospadias objective penile evaluation, HOPE)、尿流率检测等指标。符合正态分布的计量资料采用t检验, 不符合正态分布的计量资料采用Mann-WhitneyU检验;计数资料采用卡方检验或Fisher精确概率法检验。结果所有患儿均顺利完成手术, 共55例患儿完成随访, 研究组27例, 对照组28例。两组在手术年龄、随访时间、阴茎长度、阴茎下弯程度、手术时间上差异均无统计学意义(均P>0.05);两组在尿道狭窄、尿道瘘、尿道憩室等单项并发症和总...