人类β-防御素在正常、深龋和炎症牙髓中的表达

目的:研究人类β-防御素(human beta-defensins,HBD)在正常、深龋和炎症牙髓中的表达及其意义。方法:采用免疫组化SP法分别对正常、深龋及炎症牙髓中β-防御素HBD-1、HBD-4的表达进行组织学定位,并通过Image pro-plus 5.1图像分析软件对HBD-1/HBD-4染色进行平均光密度值的测定。所得数据用SPSS 13.0统计软件进行相应的统计学分析。结果:在人牙髓中,β-防御素主要表达在成牙本质细胞的细胞核及细胞突起中。HBD-1在3组内表达无显著差异(P>0.05);HBD-4在深龋和牙髓炎组中的表达与正常组相比均显著增强(P<0.05),且炎症组亦强于深龋组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HBD-1参与牙髓天然免疫系统;HBD-4参与龋病发展过程中牙髓组织的免疫防御反应。     

50例面肌痉挛行微血管减压术后护理及并发症观察

目的：总结显微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛的术后护理措施及并发症观察。方法应用MVD治疗50例面肌痉挛患者,术后严密监测生命体征,伤口渗血情况,落实各项口腔护理、尿管护理、定时翻身、患者清洁等基础护理,舒适的体位,精细的饮食。提出术后严密观察面部抽搐情况,提早采取有效措施口服巴氯芬片、尼莫地平片进行降低神经兴奋性、松弛面部肌肉以缓解痉挛次数,并积极预防和护理低颅压性头痛、周围性面瘫、听力减退或消失、脑脊液漏、颅内感染等并发症是促进患者康复的关键。结果本组术后发生低颅压性头痛5例,周围性面瘫3例,听力减退2例,颅内感染2例,经治疗护理后,随访半年均痊愈。结论术后严密的观察和精心地护理,是促使患者早日康复的重要保证。     

感觉统合训练联合心理行为干预对注意缺陷多动障碍患儿的疗效

目的 观察感觉统合训练联合心理行为干预治疗儿童注意缺陷多动障碍症的临床效果。 方法 选取2017年9月-2018年6月在宁波市妇女儿童医院进行治疗的儿童注意缺陷多动障碍患儿96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例,2组患儿均已明确诊断并系统采用药物进行治疗,观察组患儿应用感觉统合训练联合心理行为干预,对照组患儿应用心理行为干预。比较2组患儿感觉统合评定量表项目评分、Conners简明症状问卷多动得分(PSQ评分)及患儿视听觉注意力测试评分。 结果 干预前,2组患儿感觉统合各项能力评分、PSQ评分比较无统计学意义,P>0.05;连续干预3个月后,观察组患儿感觉统合各项能力评分均高于对照组患儿,且PSQ各项评分均低于对照组患儿,P<0.05;注意力测试结果显示:观察组患儿反应时间为(50.83±0.57)s、错误数为(54.32±0.81)个、漏报数为(67.23±0.56)个,均少于对照组的(55.69±0.46)s、(60.23±0.77)个、(69.79±0.68)个,均P<0.05。 结论 在常规治疗的基础上,通过感觉统合训练联合心理行为干预可有效改善注意缺陷多动障碍患儿症状,有利于提高患儿认知、行为能力,有效改善患儿平衡功能,值得临床应用。      

腹泻病气阴两虚证病证结合模型构建及以方测证研究

目的:探讨研究以高浓度苦寒泻下、劳倦力竭复合因素构建气阴两虚证病证结合腹泻动物模型。方法:40只KM小鼠随机抽取10只为空白组,其余用作腹泻模型制备。采用25%高浓度番泻叶灌胃使其重泻伤其阴液,加以负重游泳使其力竭致气虚的复合因素造模,参照文献判定造模成功后随机分为中药组、西药组和模型组,分别给予加味人参乌梅汤、蒙脱石散及生理盐水,5 d后采集样本作相应检测。结果:模型组小鼠血清D-木糖、丙二醛(MDA)、乳酸(LD)浓度与空白组比较有显著统计学差异(P0.01),治疗组与模型组比较有统计学意义(P0.01)。模型组结肠病理评分与空白组比较有显著差异(P0.01),模型组结肠病变程度高;治疗组与模型组比较有统计学差异(西药组P0.05,中药组P0.01),病变程度有明显的改善;中药组在治疗恢复期有其明显优势。结果:与正常组相比,模型组体重降低明显(P0.01),中药组和西药组小鼠体重较模型组体重显著增加(P0.01);与正常组相比,模型组动物的稀便数和稀便率有统计学意义(P0.01),中药组和西药组的稀便数与模型组相比有显著差异(中药组P0.01或西药组P0.05),稀便率均显著降低(P0.01);模型组小鼠血清D-木糖、丙二醛(MDA)、乳酸(LD)浓度与正常组比较有显著统计学差异(P0.01),西药组和中药组与模型组比较均有统计学意义(P0.01),中药组与西药组比较,中药组更接近于正常组;结肠病理评分,模型组与正常组比较有显著差异(P0.01),提示模型组结肠病变程度高;中药组和西药组与模型组比较均有统计学差异(西药组P0.05,中药组P0.01),说明药物干预后,病变程度有明显改善,中药组与西药组比较有其明显优势。结论:高浓度苦寒泻下、劳倦力竭复合因素构建的气阴两虚证病证结合腹泻模型是较为可行、稳定的造模方法,值得进一步研究。     

手法整复肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位

手法整复肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位哈尔滨市大成医院（１５００１０）夏仲贤，周莉丽，孙巍，孙广肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位是一种少见而又严重的创伤，闭合复位极为困难，我院收治２６例，采用手法整复，小夹板外固定的方法，取得满意的效果，现报告如下临床...     

铸造金属桩与纤维桩临床疗效的比较

目的:以修复后的成功率为分析指标,对铸造金属桩与纤维桩的临床疗效的比较研究进行Meta分析.方法:通过电子和手工检索收集国内2001-2011年铸造金属桩与纤维桩治疗成功率比较的研究文献,根据循证医学方法建立纳入和排除标准,采用Review Manager4.2软件(RevMan4.2)对符合条件的所有研究结果进行Meta分析.结果:8篇文献符合纳入标准,文献中包括929例试验对象.铸造金属桩与纤维桩临床疗效比较的Meta分析表明,相对危险度(relative risk,RR)为0.92,95％可信区间(confidence interval,CI)为0.89～0.95.结论:铸造金属桩的治疗成功率低于纤维桩,后者能够更好地保存根管治疗后的患牙.     

经桡动脉途径介入治疗冠心病的术后护理体会

经桡动脉是冠状动脉介入治疗（PCI）的又一理想穿刺途径，具有损伤小，术后可迅速止血，患者可立即下床活动，缩短了患者住院时间，节省了医疗费用，不影响抗凝和溶栓药物的应用等优点。但也有桡动脉穿刺操作比较困难，其管腔小，较易发生血管痉挛等，部分患者肘部血管弯曲或变异，操作不慎可能造成血管损伤等缺点。本文针对临床实际将其术后护理体会报告如下。     

小儿脾阴虚腹泻初探

小儿慢性腹泻中,脾阴虚腹泻非不常见,实乃认识不足。非脾气、脾阳不足可致泄,脾阴虚亦可致泄,脾阴不足,不同程度上亦包含了脾气的亏虚,治宜甘淡滋阴,养脾阴而助脾气,脾体足则脾用健,脾能升清而泻能止。     

甲状腺病变的超声诊断研究

目的：探讨甲状腺病变的超声诊断。方法：通过对３３３ 例甲状腺手术患者的声像图表现与病理相对照进行分析研究。结果：发现各种声像图异常均与甲状腺内部结构病理改变有关，按病理分类有一定的规律。结论：超声检查可靠性优于其它方法，甲状腺恶性肿瘤以低回声实性肿物为主。     

影响青少年牙龈出血的相关因素分析

目的 调查有牙龈出血经历的青少年6个月内自报牙龈出血的影响因素。方法 于2022年3—11月在南京医科大学附属口腔医院对前来就诊的有牙龈出血经历的青少年开展现场问卷调查,调查青少年过去6个月是否有牙龈出血经历及相关因素。将过去6个月内自报有牙龈出血经历的202例为病例组,无牙龈出血的371例为对照组。采用单因素及多因素Logistic回归模型探讨牙龈出血的影响因素。结果 经过单因素筛选,多因素Logistic回归分析显示,女孩（OR:1.353,95%CI:1.184～1.545）、每次刷牙时间<2 min(OR:1.267,95%CI:1.129～1.423)、摄入过多“热气”食物（OR:1.624,95%CI:1.265～2.085）、口腔卫生差（OR:2.328,95%CI:1.573～3.445）、忽视及等待“自愈”的既往应对方式（OR:1.413,95%CI:1.189～1.680）、牙周炎（OR:2.527,95%CI:1.433～4.456）是青少年自报6个月内牙龈出血的危险性因素（P<0.05）。结论 女孩、每次刷牙时间<2 min、摄入过多较热食物、...