腹腔镜阑尾切除术50例报告

目的 探讨腹腔镜下阑尾系膜缝扎及残端包埋缝合行阑尾切除术的可行性,手术技巧.方法 回顾分析50例腹腔镜阑尾切除术的临床资料.结果 48例阑尾炎患者手术成功;2例患者转开放手术,其中1例是阑尾周围脓肿,另1例是回盲部肿块.手术时间30～105 min,住院时间3～6 d,平均4 d.术后无出血,肠漏,肠梗阻等并发症.结论 腹腔镜下阑尾系膜的缝扎及残端的包埋缝合行阑尾切除术可行且安全,患者住院时间短,费用低,无钛夹遗留,同时也使外科医师的腹腔镜技术水平得到了很大的提高.     

30例腹腔镜结直肠癌术中使用电凝钩的体会

目的探讨电凝钩在腹腔镜结直肠癌手术中作为主操作器械的可行性。方法2010年8月至2012年2月为30例结直肠癌患者施行腹腔镜结直肠癌根治术,肿瘤距肛门口2-25cm。其中17例为腹腔镜下结肠癌根治术（均为乙状结肠癌）,12例为腹腔镜直肠癌前切除术。1例为腹腔镜下腹会阴联合直肠癌术。结果手术时间为150—200min．出血量50—300ml。30例中均完成了乙状结肠、直肠中上部的游离,肠系膜下动静脉的根部淋巴结清扫及断扎。平均清扫淋巴结8．5—12．6枚。结论电凝钩在腹腔镜乙状结肠癌及直肠癌根治术中作为主操作器械可行．电凝钩可以完成直肠中上部的游离．但需扶镜手以及第一助手的默契配合。