1984～2004年株洲市人间狂犬病流行病学分析

狂犬病是一种严重的人畜共患传染病,近年来株洲市为湖南省狂犬病高发地区。为探讨狂犬病发病的流行因素,我们对株洲市1984~2004年人间狂犬病病例进行了流行病学调查分析。1材料与方法材料来自全市1984~2004年狂犬病疫情资料及部分流行病学个案调查资料。2结果2·1流行强度1984~     

株洲市35岁以上居民慢性非传染性疾病流行现况及危险因素分析

目的了解株洲市35岁以上居民慢性非传染性疾病流行现况及危险因素。方法采取多阶段随机整群抽样方法,于2010年对株洲市9个县（市）区54个村（社区）26 786名35岁以上居民进行调查。结果株洲市35岁以上居民慢性病患病率前5位的是高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病和慢性支气管炎;城市普遍高于农村;男性高于女性。吸烟率25.88%、饮酒率1.26%、49.49%的居民身体缺乏活动、血脂异常的居民占8.27%。结论株洲市35岁以上居民慢性病流行以高血压为主,普遍存在吸烟、饮酒、血脂异常、身体缺乏活动等危险因素。     

44例急性胆囊炎腹腔镜手术时机的临床观察

随着腹腔镜胆囊切除术的推广 ,手术经验的增加和手术器械的改进 ,急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术逐渐为临床适用 ,但对有急性胆囊炎的胆结石患者 ,应在急性期早期行手术治疗 ,还是在急性期炎症消退后行手术治疗 ,为此对本院 1996年 7月～ 2 0 0 0年 10月 4 4例患者进行对比分析 ,现报告如下。1　资料与方法　　 4 4例均由我院同一组手术医师完成 ,男 2 0例 ,女2 4例 ,年龄 17岁～ 65岁 ,平均 4 5 2岁 ,皆具备下列情况 :⑴右上腹疼痛 ;⑵右上腹压痛 ,墨菲氏征阳性、无黄疸 ;⑶血象中白细胞总数和中性粒细胞升高 ;⑷Ｂ超示胆囊壁毛糙 ,壁厚 4～ …     

胆总管结石并发重症胰腺炎45例临床分析

目的探讨胆总管结石并发重症胰腺炎的手术时机。方法回顾性分析45例胆总管结石并发重症胰腺炎患者的临床资料。将手术时间分为A组（〈2w），B组（〉2w），分别从住院天数、住院费用、病死率、并发症四个方面加以对照比较。结果住院天数A组（48±10）d，B组（39±5）d；住院费用A组（11．2±1．0）万元，B组（9．1±0．3）万元；病死率A组29％，B组3．5％；并发症A组41％，B组7％。比较发现，B组在以上四个方面均明显优于A组（P〈0．05）。结论除需急诊手术外，最好在2w后手术效果为佳。     

消化道改良Gambee一层吻合84例手术体会

我院自 1994年 6月～ 2 0 0 1年 4月 ,行胃肠、胆肠、肠肠间改良Ｇａｍｂｅｅ一层吻合84例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 84例中 ,男 45例 ,女 3 9例 ,年龄 18～ 63岁之间 ,平均 3 4 5岁 ,其中胃肠吻合 2 0例 ,胆肠吻合 10例 ,肠肠吻合 5 4例。本组 1例发生吻合口瘘 ,占 1 2 % ,为结肠直肠吻合 ,经支持治疗 ,充分引流而痊愈。1 2　手术方法　无论是端端吻合 ,还是端侧吻合 ,首先应游离好带系膜血管的肠管 ,致吻合处无张力 ,管腔对齐。在对拢的吻合口两侧端缝 2针作牵引后 ,则从浆膜面进 (出 )针 ,再从粘膜面…     

胆囊结石并发胆源性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨

目的 探讨胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis，ABP）患者行LC于术的最佳时机。方法 回顾性分析我院1997年2月～2004年12月间收治的肌囊结白并发ABP行LC的63例患者的临床资料，其中轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）42例，重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）21例，均先行持续胃肠减压、抑制胰液分泌等保守治疗。根据行LC的手术时间，MAP患者分为A组（发病后7d内丁术暂）24例，B组（7d后手术者）18例；SAP患者分为C组（发病3周内手术者）5例，D组（3周后手术肯）16例比较MAP、SAP患者各组间中转开腹手术、术后并发症及死亡情况、住院时间及费用等。结果 MAP患者中，除A组在住院时间及住院费用上低于B组外（P〈0．05），两组中转开腹手术、术后并发症及死亡情况无显著差异（P〉0．05）；SAP患者中，D组各项指标均优于C组（P〈0．05）。1例发病后3周内手术的SAP患者，术后炎症加重致MOSF死亡。结论 对胆囊结石并发ABP行LC手术，MAP存发病后7d内手术是安全的，SAP最好在发病3周以上行LC手术。     

术后早期肠梗阻的诊治探讨

目的 探讨术后早期肠梗阻的临床特征,诊治策略.方法 回顾分析总结11年来收治31例术后早期肠梗阻的临床资料.结果 所有病例均有腹胀、肛门停止排气或排便.恶心、呕吐占60%、腹痛相对较轻.25例经胃肠减压,应用生长抑素和肾上腺皮质激素,抗生素等保守治疗而痊愈.6倒手术,其中2例有肠坏死、腹膜炎及时手术治愈,1例术手第5天再次手术,行肠切除吻合术致术后再次梗阻但保守治愈,1例术后第25天经腹腔镜探查,未行处理,后保守治愈.余2例治疗4周才手术解除黏连治愈.结论 术后早期肠梗阻多开始经非手术治疗,尽量以保守治疗4周后若有梗阻再行手术为佳.在保守治疗过程中,密现症状、体征、CT、腹部平片、碘油造影等检查,有肠坏死、腹膜炎应及时手术,同时对术后炎性肠梗阻很少有肠坏死和肠缺血的现象.     

40例腹腔镜急性胆囊炎胆囊三角的处理

目的探讨腹腔镜急性胆囊炎胆囊三角的处理办法.方法回顾性总结采用后进路法处理40例急性胆囊炎胆囊三角的经验.结果40例中38例手术成功,占95%,2例中转开腹,均痊愈.结论后进路法行急性胆囊炎腹腔镜切除手术,是可行较安全的,也可防止胆道损伤.     

2005-2008年株洲市流感监测结果分析

目的 了解株洲市区流感活动情况及流感病毒型别特征. 方法 采集流感监测点的流感样病例咽拭子标本,用MDCK细胞法分离流感病毒. 结果 2005-2008年共检测2 487份咽拭子标本,分离流感病毒181株,阳性率7.28%,其中甲1型64株,乙型35株,甲3型54株,未分型28株. 结论 2005-2008年株洲市区全年流感散发流行,7、8月有发病高峰.