左归丸为主治疗白细胞减少症44例临床观察

白细胞减少症绝大部分是继发性的，具有明显的致病原因。引起本病的原因很多，其中主要原因是由于部分治疗性药物、接触有毒有害物质，从事放射线工作及接受放射治疗而导致的。白细胞减少症属中医学的“虚劳”、“血虚”范畴。近几年来，笔者用左归丸加味汤剂治疗４４例白...     

隐匿性甲状腺癌的诊断及手术治疗（附68例报告）

目的：探讨隐匿性甲状腺癌（occult cancer of the thyroid,OCT）的诊断与治疗。方法：回顾性分析1998年-2008年我院收治并经病理证实的68例OCT患者的临床资料。结果：男性11例,女性57例,年龄15-69岁,中位年龄43.5岁。41例（60.2%）患者因发现甲状腺结节就诊,其中16（39.0%）例临床查体未能发现,后经超声、手术探查发现微小结节;17例（25%）以颈淋巴结肿大为首发症状,经超声检查发现同侧甲状腺中微小结节;68例中66例成功得到随访（随访率97.1%）,其中甲状腺腺叶切除术患者44例,改良颈淋巴结清除术患者22例,其中5例（7.6%）患者死亡,2例患者由于地址更换而失访（失访率2.9%）。结论：甲状腺乳头状微小癌起病隐匿,术前较难诊断。详细的查体和辅助检查是OCT诊断不可缺少的,手术治疗为甲状腺乳头状微小癌的主要手段。     

注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯与注射用卡络磺钠体外配伍的稳定性研究

目的考察注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯与注射用卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的配伍稳定性。方法取0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液适量作为对照组,观察溶液外观并测定pH值及不溶性微粒数。参照临床用药浓度,取注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯与注射用卡络磺钠适量置聚丙烯离心管中,加入0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液溶解制备配伍液作为试验组,在室温下和高温2种条件下不同时间点取样,观察配伍液的外观,测定pH值及不溶性微粒数,采用高效液相色谱法测定两药的含量。结果 0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液均符合《中国药典》2015版的规定。8 h内配伍液的外观、pH值及不溶性微粒数均无明显变化,两药相对百分含量变化均<10%,但是,盐酸罗沙替丁醋酸酯含量呈下降趋势,其在5%葡萄糖注射液中分别降低了4.76%、3.59%,在0.9%氯化钠注射液中分别降低了1.74%、2.45%,卡络磺钠含量相对稳定。结论注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯与注射用卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍8 h内稳定。     

初诊导管原位癌伴微浸润腋窝淋巴结转移率的Meta分析

目的 系统评价导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)腋窝淋巴结的转移率。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,收集关于DCIS-MI腋窝淋巴结转移率的研究,采用Stata 16.0软件对纳入的研究进行Meta分析。结果 共纳入43篇文献,17 502例患者符合入组标准,DCIS-MI腋窝淋巴结的转移率为7%(95%CI:6%～8%)。亚组分析提示,回顾性研究和前瞻性研究的DCIS-MI腋窝淋巴结转移率分别为6%和11.1%;以前哨淋巴结活检(SLNB)染色方式分组,⁹⁹Tc^m标记的硫胶体和蓝染联合⁹⁹Tc^m标记的硫胶体DCIS-MI腋窝淋巴结转移率分别为10.1%和12.1%;以淋巴结阳性确诊方式分组,苏木精-伊红(HE)染色、免疫组织化学和HE染色联合免疫组织化学确诊的DCIS-MI分别为4.8%、8.6%和9.6%;以地区分组,亚洲、欧洲和美洲的DCIS-MI腋窝淋巴结转移率...     

徒手淋巴引流配合肌内效贴治疗对乳腺癌术后上肢功能障碍的影响

目的 探析徒手淋巴引流配合肌内效贴治疗对乳腺癌术后患者上肢功能障碍的影响。方法 收集湘潭市第一人民医院乳甲外科和康复医学科2022年6—12月收治的乳腺癌术后上肢功能障碍患者50例,依据随机数表法分为治疗组与对照组,每组各25例。对照组予以徒手淋巴引流治疗,治疗组予以徒手淋巴引流治疗配合肌内效贴治疗,均治疗1个月,比较两组临床效果、肩关节活动评分、日常行动能力评分、疼痛评分、肌力评分、双侧上臂周径差、双侧上肢体积差、上肢淋巴液流量。结果 治疗后,治疗组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组肩关节活动、日常行动能力、疼痛、肌力评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组患者双侧上臂周径差、双侧上肢体积差较对照组低,上肢淋巴液流量较对照组高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 徒手淋巴引流配合肌内效贴能在一定程度上减轻乳腺癌患者术后上肢水肿及疼痛,提高患肢日常活动能力,对临床有一定借鉴意义。     

足三里注射胃复安对食管癌、贲门癌根治术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察足三里注射胃复安对食管癌、贲门癌手术后胃肠功能恢复的影响。方法：158例患者随机分成实验组和对照组：实验组术后第二天即行双侧足三里注射胃复安各10mg，每日1次，对照组为空白对照不做任何处理，观察两组患者肛门排气、排便以及肠鸣音恢复时间。结果：实验组术后胃肠功能恢复的时间较对照组明显提前（平均约24h），两组有明显差异（P〈0．05）；实验组胃瘫综合症发生率（1．3％）明显低于对照组（5．1％），但不具有统计学意义（P=0．363〉0．05）。结论：足三里注射胃复安能有效促进食管癌、贲门癌根治术后胃肠功能恢复，使患者进食时间提前，并可能减少术后胃瘫综合症的发生。     

贴棉灸治疗带状疱疹153例分析

带状疱疹在人们的日常生活中比较常见,系水痘—带状疱疹病毒引起的同时累及神经和皮肤的常见皮肤病。我院自1999年~2005年共收治带状疱疹患者153例,用贴棉灸治疗,收到较为满意治疗效果,现报告如下:1患者结构本组153例,男98例,女45例。年龄17~82岁,平均年龄57·4岁。其中17~40岁19例占12·42%,41~50岁22例占14·38%,51~60岁37例占24·18%,61~70岁49例占32·03%,71~80岁23例占15·03%,80岁以上3例占1·96%。2临床表现本组患者发疹前常有低热、疲倦、失眠、食欲不振等轻重不一的前驱症状。局部皮肤有灼热和刺痛的感觉,1~2天后出现皮疹,多见于患…     

靶向小鼠Abcb11基因CRISPR/Cas9系统的构建及效率检测

目的：ABCB11基因突变是肝内胆汁淤积症2型(PFIC-2)的主要病因，本研究试图构建特异性靶向小鼠Abcb11基因的CRISPR/Cas9系统，并检测该系统的基因编辑效率。方法：根据小鼠Abcb11基因的DNA序列，设计3条sgRNA导向序列，通过构建sgRNA表达载体，将sgRNA质粒和Cas9质粒一起转入N2a细胞，药物筛选，阳性细胞DNA的PCR产物测序以及TA克隆测序等实验，完成基因编辑系统构建及效率检测。结果：sgRNA3导向序列可用于编辑小鼠Abcb11基因，编辑效率为61.54%。结论：靶向小鼠Abcb11基因的编辑系统构建成功，且有较高的编辑效率，为后续建立精准模拟人类PFIC-2疾病的小鼠模型以及临床治疗奠定了基础。