食管癌和贲门癌449例外科治疗结果分析

本文报告我科1966～1982年外科治疗的食管癌370例与贲门癌79例的结果。手术切除率分别为83.5％及54.4％。切除死亡率分别为6.1％及7.0％(近3年下降至2.3％及0)。按生命表法统计,食管癌的5、10年生存率分别为32.5％、22.1％;贲门癌的5、10年生存率均为30.7％。按国际分期,食管癌各期的5、10年生存率分别为:Ⅰ期54.3％、45.9％,Ⅱ期34.1％、21.5％,Ⅲ期29.8％,25.8％。在Ⅲ期病例中,如术前先行放射治疗,则其5、10年生存率升至60.1％、46.7％;而单一外科治疗的同期病例其5、10年生存率均只有17.2％。贲门癌Ⅱ、Ⅲ期的5、10年生存率分别均为81.8％及24.7％。病程、肿瘤跃度、肿瘤部位和术前放射等4个因素均直接影响手术切除率。性别、肿瘤长度、临床病理大体分型、区域淋巴结有否转移、临床病理分期、手术性质和术前放射等7个因素均与病人的生存率有关。     

广州市居民肺癌病例对照研究

影响肺癌发病的因素复杂,常是多因素联合作用的结果。单因素分析,往往使结果的解释受到限制。为此,我们采用多因素条件Logistic回归分析,对广州市居民肺癌病例对照调查的资料进行分析,以求为掌握肺癌发病因素提供线索。     

乳腺癌外科治疗合并放疗、化疗的远期疗效观察(附192例报告)

乳腺癌手术后是否需要辅助治疗,各家意见不一。我们把本院1964～1974年间收治的按国际临床分期为Ⅱ期并经病理证实腋窝淋巴结有转移的192例乳腺癌的治疗方式及其疗效进行分析,并对术后是否加用放疗或化疗作简要讨论,供参考。一、临床资料为了便于比较分析,我们把192例乳腺癌分成三组: (一)单纯手术组:施行根治术后没有作任何放疗或化疗,共42例。     

胸腔巨大神经鞘瘤一例

神经鞘瘤是一种生长缓慢由雪旺氏细胞来源的肿瘤,良性多见,偶见恶性。本院收治一例罕见的左侧胸腔巨大神经鞘瘤,现报道如下: 患者,女,30岁,住院号:53160。因反复气促,活动后加剧4个月,于1987年12月13日入院。体查:体温36.5℃,呼吸22次/分,脉搏84次/分,血压124     

小乳腺癌的定义和诊断探讨——(附89例报告)

小乳腺癌的定义,众说纷纷,本文根据作者收集89例乳腺癌分析,认为小乳腺癌的定义是:(1)不论病灶大小的非浸润性乳腺导管癌,(2)病灶直径1.0cm以内的浸润性和非浸润性癌。本组资料表明,1.0cm以内的浸润性癌,5年生存率无显著差别,而不论病灶大小的非浸润性导管癌与1.0cm以内的浸润性癌,其5年生存率分别为96.2％和94.1％,统计学无显著差异。(P>0.05)。 小乳腺癌的诊断方法,最适宜采用细针穿刺,抽吸组织涂片找癌细胞,也可用乳腺软组织照片、液晶热图象检查,有条件者亦可采用免疫诊断或电子计算机体层扫描等方法。     

小细胞肺癌诊断的商榷(附146例报告)

小细胞肺癌的发病年龄较早,病程短,症状明显,除咳嗽、血丝痰及胸痛外,常合并发热、胸水和声嘶以及锁骨上淋巴结转移。病人吸烟指数超过400以上者,占本组吸烟病例76.2％;左肺上叶占48.5％,右肺上叶占44.7％,这与肺结核的发生部     

十年来食管癌和贲门癌的外科治疗

食管癌和贲门癌是我国常见的恶性肿瘤。据河北、河南、山西及北京市普查,1969～1971年食管癌和贲门癌的粗死亡率为53.96/10万;我省1970～1972年对104个县(市)进行了死亡回顾调查,食管和贲门癌的粗死亡率为9.92/10万,居癌瘤死亡率的第二位。因此,实有必要进一步研究其有效的治疗方法。本文就163例食管癌和贲门癌的外科治疗及其疗效进行分析,希望从中得到经验和教训。     

导光纤维胃镜对食管、贲门与胃癌诊断的临床使用价值(附397例报告)

自1977年8月至1983年7月用纤维胃镜检查了397例患者,其中119例为食管、贲门癌,发现早期病变4例(3.4％);45例为胃癌,有4例为早期癌(8.9％)。全部病例未发生过穿孔、大出血或其他合并症。 纤维镜直视下诊断101例食管癌,其中93例与病理一致,符合率92.1％,直视下诊断18例贲门癌,符合率为83.3％,在直视下诊断胃癌45例,符合率73.3％。换言之,直视下诊断食管癌比较容易,诊断胃癌比较困难,必须活检才能提高准确率。内窥镜检可补充X线的不足,并提高确诊率。 因此,诊断食管、贲门和胃的病变,应该从内窥镜直视检查结合活检和擦检三者综合分析才最后作出诊断,单以直视诊断是不够全面的。     

小细胞肺癌诊断及治疗的商榷——Ⅰ.诊断 (附146例报告)

近十多年来 很多学者对小细胞肺癌的临床表现和治疗特别关注,改变了认为外科治疗无效的传统观念,为探索本病的早期诊断和治疗,我们收集146例小细胞肺癌,提出初步意见。小细胞肺癌的发病年龄较早,病程短,症状明显,除咳嗽、血丝痰及胸痛外,常合并发热、胸水和声嘶以及锁骨上淋巴结转移。病人吸烟指数超过400以上者,占本组吸烟病例76.2％;左肺上叶占48.5％,右肺上叶占44.7％,这与肺结核的发生部位相似,需小心鉴别。X线表现以肺门团块影为特征的占54.8％,以肺门增宽者占15.1％,余为肺内孤立圆形块影,但有一点值得注意,X线平片上常可出现阻塞性肺不张和阻塞性肺炎。因此,提出我们对小细胞肺癌的诊断程序。@刘广森$近十多年来!很多学者对小细胞肺癌的临床表现和治疗特别关注,改变了认为外科治疗无效的传统观念,为探索本病的早期诊断和治疗,我们收集146例小细胞肺癌,提出初步意见。小细胞肺癌的发病年龄较早,病程短,症状明显,除咳嗽、血丝痰及胸痛外,常合并发热、胸水和声嘶以及锁骨上淋巴结转移。病人吸烟指数超过400以上者,占本组吸烟病例76.2％;左肺上叶占48.5％,右肺上叶占44.7％,这与肺结核的发生部位相似,需小心鉴别。X线表现以肺门团块影为特征的占54.8％,以肺门增宽者占15.1％,余为肺内孤立圆形块影,但