经伤椎置椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位

目的探讨胸腰段脊柱骨折脱位患者行经伤椎置椎弓根钉内固定治疗的临床有效性。方法对32例胸腰段脊椎骨折脱位并有脊髓神经损伤患者行经伤椎置钉短节段固定治疗,并对患者在手术前和手术后两周,以及手术后7个月,通过采取X线片检查的方式对患者有无出现断裂、椎弓根钉松动等不良情况,以及患者的椎体复位和高度的恢复情况进行相应的检查。结果通过采取手术给予患者治疗的方式,所有患者的治疗均获得了成功,在手术期间无严重并发症出现,手术结束后也未出现内固定失败的情况。伤椎椎体前缘高度(52.6%),经手术治疗术后2周(90.1%)和术后6周(91.4%)有了非常显著的增加,同时较手术前的(25.4°)Cobb角也有了非常显著的减小(8.8°和8.2°),有差异且存在统计学意义(P0.05)。和手术前的神经功能相比较手术后患者都有了1~2级的提升。结论对于钉棒系统内固定的稳定性而言,经伤椎置钉短节段固定能够起到显著增强的作用,并对脊柱后凸畸形具有着矫正的能力,在对胸腰段椎体骨折脱位上不失为一种安全有效的治疗方法,同时还能降低手术后内固定器断裂、松动,以及椎体高度丢失等一系列并发症的发生,在临床上值得大力的推广和应用。     

胸膝跪式体位下小切口椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术时通常在俯卧体位下进行.我们于1999年6月起采用胸膝跪式体位下小切口椎板问开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,取得了满意效果,报道如下.     

加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间骨折39例报告

随着交通、建筑业的迅猛发展以及人们寿命的延长,股骨转子间骨折的发病率也随之增高.本院于1998年8月至2002年10月,开展加压滑动鹅头钉(即Richard钉或DHS钉)治疗股骨转子间骨折39例,取得了较好的治疗效果.现报告如下.     

钢丝加克氏针治疗锁骨粉碎性骨折58例

锁骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折的 6%.我科自 1991年9月～2000年11月,共收治锁骨骨折142例中,锁骨粉碎性骨折占 58例,经切开复位,钢丝加克氏针固定,其手术疗效满意.现报告如下 .     

四肢长骨骨折内固定术后骨不愈合28例报告

我院自1989年1月至1998年12月共收治28例四肢长骨骨折内固定术后骨不愈合患者,经再次手术内固定加植骨术,均获得骨性愈合,效果满意,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　28例患者,男14例,女14例,年龄17～61岁,平均38岁。致伤原因:车祸伤12例,机器轧伤8例,跌伤5例,爆炸伤2例,压伤1例。闭合性骨折23例,开放性骨折5例,其中2例转变为骨髓炎。骨折类型:粉碎性25例,横形3例。骨折内固定术后发现骨不愈合来院求诊最短3个月,最长30个月,平均11月,初次手术外院17例,本院11例。骨折不愈合部位:股骨中下段7例,肱骨中下段6例,胫骨中上段3例,孟氏骨折4…     

肩关节后脱位3例分析

本院1995-2000年5年间共诊治肩关节后脱位3例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本症3例均为男性患者;年龄27～40岁,平均年龄34岁;均为闭合性损伤;受伤原因:车祸伤2例,高处坠落伤1例。1.2治疗方法1.2.1手法复位治疗:2例均予手法复位,外固定3周后行肩关节功能锻炼。其中1例患者因车祸伤来院,当时有右肩部肿胀,活动障碍,搭肩试验阴性,右肩关节正位片示:未见明显异常。诊断为“右肩部扭伤”,予扶他林乳剂外用。1周后来院复诊,右肩部肿胀消退,触诊肩部后方隆起,右肩部仍不能活动,予肩胛骨侧位片示:右肩关节肩峰下后脱位。1.2.2手术治疗:该患者…     

股骨近端重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折

目的：探讨股骨重建髓内钉在治疗股骨粗隆下骨折的手术方法及效果。方法：采用股骨重建钉内固定治疗股骨粗隆下骨折26例,全部病例均随访8．24个月。结果：25例均骨性愈合,1例断钉,予以再次加长股骨近端重建髓内钉固定,并予以自体髂骨植骨后骨愈合。按照创伤髋行走标准（Sander标准）,优18例,良7例,差1例。无股骨骨折,深静脉血栓,异位骨化,股骨头坏死等并发症。结论：股骨重建钉手术固定技术是治疗股骨粗隆下骨折的有效方法,具有固定可靠、骨折愈合率高等优点。     

经皮微创锁定钢板（LCP）内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微刨锁定钢板（LCP）内固定在治疗胫骨远端骨折中的应用。方法回顾性分析本院自2007年1月至2009年10月收治的20例胫骨远端骨折患者,其中男性13例,女性7例;左侧9例,右侧11例;年龄21-60岁,平均33．6岁;按A0／AsIF骨折分类：A型13例,B型2例,C型5例。均采用经皮微创锁定钢板内固定治疗。结果20例患者均骨性愈合,平均愈合时间为4.3个月,其中2例浅表皮肤坏死,换药后愈合;无手术切口感染。按Johner-Wruhs评分法,功能优17例,良2例,中1例,差0例,优良率95％。结论锁定钢板经皮微创固定治疗胫骨远端骨折,在不增加医疗费用的前提下,通过手术技术的改进,可以减少手术创伤,有利于骨折的愈合,值得推广应用。     

原发性椎管内肿瘤误诊16例分析

现结合我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的资料完整确切的 16例原发性椎管内肿瘤病例进行回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 16例 ,男 7例 ,女 9例。年龄最小 18岁 ,最大 6 3岁 ,平均 4 3岁。误诊病程最短 4个月 ,最长 10年 ,平均 2 7个月。其中 4例恶性肿瘤均为女性 ,18～30岁 ,平均 2 4岁 ,病程最短 5个月 ,最长 14个月 ,平均9 5个月。误诊疾病 :腰椎间盘突出症 8例 ,其中 1例进行了手术 ,1例当作腰椎间盘突出症手术时发现肿瘤 ;帕金森氏病、前列腺肥大 2例 ;妇产科疾病 2例 ;颈椎病 1例 ;肩周炎 1例 ;颈…     

2．4mm锁定加压钢板在治疗掌侧型Barton骨折中的应用

Barton骨折较少见,约占桡骨远端骨折的3％,多见于成年男性,常为交通伤和坠落伤等高能量损伤所致？伤后腕关节肿胀、疼痛、活动受限。Barton骨折属于关节内骨折,稳定性较差,特别是掌侧Barton骨折复位后易发生再移位,常需手术治疗。本科2011年1月至2013年1月应用2．4mm锁定加压钢板内固定治疗11例掌侧型Barton骨折取得满意疗效。报告如下。