初诊2型糖尿病患者两种胰岛素强化治疗疗效的比较

目的:比较两种不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者的疗效.方法:232例患者随机分为两组:日3次诺和锐30组（120例）,该组三餐前诺和锐30皮下注射；诺和灵组（112例）,日4次重组人胰岛素治疗,三餐前30分钟诺和灵R,睡前诺和灵N.结果:两种控制血糖无差异,但诺和锐组可有效降低餐后血糖漂移,明显减少恶性低血糖事件发生,更有效降低HbAlC,更有效保护胰岛B细胞功能.结论:日3次注射诺和锐与日4次重组人胰岛素相比同样有效控制血糖,但诺和锐更安全,更方便.     

奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效研究

目的:分析探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:120例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,对照组单用奥扎格雷钠治疗,观察治疗前及治疗2周、4周后神经功能缺损评分。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者神经功能缺损评分无显著差异(P>0.05);治疗2和4周后两组较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论:奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著且不良反应少,是较理想的安全有效的药物,值得临床推广应用。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者予胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射疗效对比观察

目的：比较胰岛素泵（CSII）与多次胰岛素皮下注射（MSII）对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者有效性和安全性。方法：对我科收治的46例糖尿病合并急性心肌梗死患者随即分为2组,在其他治疗等同条件下,血糖控制分别予CSII及MSII强化达标治疗,比较两组治疗前后血糖,血糖达标天数,急性心肌梗死并发症及预后比较。结果：治疗前后CSII组及MSII组均能达到良好血糖控制,但CSII组血糖迭标时间明显短于MSII组,CSII组患者发生心律失常（指频发房早,频发室早,加速性室性自主心律,短阵室速,高度房室传导阻滞）,心衰及感染等并发症较MSII组低,预后好。     

2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白与颈动脉硬化的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白(U-MA)与颈动脉硬化的相关性,分析其临床意义。方法:选取2型糖尿病合并高血压患者共60例纳入观察组,并将单纯高血压患者、2型糖尿病患者各40例分别纳入高血压组和糖尿病组作为对照,检测并分析三组患者尿微量白蛋白(U-MA)水平及颈动脉粥样硬化情况。根据U-MA水平将观察组患者分为U-MA正常组与U-MA异常组,比较两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异,分析U-MA与IMT的相关性及其临床意义。结果:①观察组U-MA水平、U-MA异常比例、IMT厚度、斑块阳性例数均显著高于高血压组或糖尿病组(P<0.05)。②U-MA异常组IMT厚度显著高于U-MA正常组患者,并且该组患者视网膜病变(DR)、心血管疾病(CVD)、脑卒中等并发症发生率显著高于U-MA正常组(P<0.05)。③U-MA与IMT相关性具有统计学意义(β=0.75,P<0.01)。结论:2型糖尿病合并高血压患者U-MA异常的动脉粥样硬化阳性率较高,且U-MA与动脉粥样硬化存在一定的相关性,可用于防治DR、DN、CVD等相关并发症。     

辛伐他汀联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者AOPP、ICAM-1、IL-1β水平的影响

目的探讨辛伐他汀联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者晚期氧化蛋白产物(AOPP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素1β(IL-1β)水平的影响。方法于2014年5月至2015年5月选择糖尿病肾病患者60例,以抽签法平均分为观察组和对照组,对照组使用厄贝沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用辛伐他汀。观察两组患者治疗前后血压、血脂、肾功能、AOPP、ICAM-1、IL-1β水平变化情况,并比较疗效。结果治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油、血肌酐、血尿素氮、尿清蛋白排泄率、AOPP、ICAM-1及IL-1β水平均低于对照组(P0.05)。观察组临床疗效总有效率为96.67%,高于对照组(70.00%,P0.05)。结论辛伐他汀联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者疗效显著,可有效降低患者体内AOPP、ICAM-1、IL-1β水平,值得在临床推广应用。