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目的 探讨冠脉介入手术前,充分地行等渗水化疗法是否可以预防和改善对比剂肾病的发生.方法 将我院2008至2009年402例冠脉支架手术者,造影剂用量在150~200ml左右,统一使用碘普罗胺(优维显),随机分为二组.1组202例,术前未行水化;2组200例,给予等渗盐水充分水化.比较2组患者术前及术后48h、72h血清肌酐水平.结果 1组CIN10.4%CIN1.0%,未给予等渗水化疗法组患者术前血肌酐水平正常,术后血肌酐均轻度上升,部分上升水平超过25%,形成CIN(10.39%),术前及术后有明显统计学差异.而给予等渗水化疗法的患者血肌酐水平术前与术后相比,无明显统计学差异,极少出现CIN,发生率约1.0%.结论 充分有效的术前等渗盐水水化疗法,可以明显预防和改善介入术后CIN的发生. 相似文献
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1资料患者,女性,年龄56岁。主因胸闷、胸痛5h入院。入院查体:生命体征平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界无扩大,心率70次/min,律齐,心音低钝,未闻及心包磨擦音。心电图示:窦性心律,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。肌钙蛋白阳性。入院诊断:冠心病、急性冠脉综合征。无心脏介入禁忌证,经与家属商议,给行急诊冠脉介入手术。冠脉造影结果显示:三支病变;左 相似文献
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药物经济学在医疗保险用药管理中的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
药物经济学研究对于完善医疗保险制度有重要意义,研究药物经济学的相关理论可为医疗保险的政策制定提供重要依据,是医疗保险部门提高资源利用效率的重要武器和技术手段. 相似文献
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目的 比较小外径球囊与传统保护导丝,预留于分支血管完成冠脉分叉病变支架置入术的效果.方法 比较53例冠脉分叉病变,随机分为两组:A组(26例)放置保护导丝于分支内,完成主支内球囊预扩,支架置入,交换导丝后主支与分支球囊对吻;B组(27例)放置小外径球囊于分支内,低压力打开球囊下,同样完成主支支架置入及交换导丝后主支与分支球囊对吻.比较两组间分支闭塞的发生率、分支开口狭窄明显加重的发生率及完成交换导丝和球囊对吻的时间.结果 A组3例(11.5%)发生分支闭塞;B组0例发生分支闭塞,P<0.05.分支开口狭窄明显加重的发生率,A组7例(26.9%),B组2例(7.4%),P<0.05.完成交换导丝和球囊对吻的时间,A组(45.0±12.3)min,B组(12.0±10.3)min,P<0.05.结论 利用小外径球囊代替保护导丝放入边支或重要分支,低压力打开球囊,完成冠脉分叉病变主支支架置入,可以明显减少边支的丢失,预防分支开口狭窄明显加重,同时交换导丝及球囊对吻顺利,缩短了手术时间,提高了手术的安全性. 相似文献
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周文燕 《实用心脑肺血管病杂志》2010,18(2):137-137
目的探讨婴儿幽门肥厚性狭窄X线征象的特点,提高医师对本病的认识,以减少漏诊。方法对6年来我院幽门肥厚性狭窄220例婴儿X线征象进行分析。结果97例患儿幽门有不同程度延长;101例能测出幽门宽度的患儿中,最大宽度≤2mm29例,≥4mm53例。结论环肌肥大压迫症及幽门管延长是诊断本病的可靠征象。 相似文献
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疏血通配合雷公藤多甙治疗成人难治性肾病的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
难治性肾病综合征(难治性 NS)在临床上较常见,其特点为治疗较棘手、疗效差、复发率高。近年来,我们采用中药制剂疏血通配合雷公藤多甙治疗难治性 NS 28例取得了满意疗效,现总结报告如下:1 临床资料1.1 诊断标准难治性 NS 诊断标准除符合1985年全国肾脏病会议拟定的肾病综合征诊断标准外,并具备以下任何一种情况者 a 激素抵抗者(强的松 lmg·kg·d 正规治疗8周无效或仅部分有效);b 激素依赖者(在减药过程中复发或一年反复发作3次或半年内复发2次者);c 不能耐受激素副作用 相似文献
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在男性同性恋人群中传播的爱滋病(获得性免疫缺损综合征)病例的持续增加引起了人们的惊慌,它使越来越多的同性恋者去找医生寻求帮助与咨询。有关医生如果对这种综合征的诊断指证与有关情况(包括同性恋人群的生活与娱乐方式等)相当熟悉的话,就会在咨询中提供最大的帮助。那些担心由性传播而染上爱滋病的患者,往往可归入以下各组情况之一或二:即①爱滋病患者;②在有关同样环境中的人, 相似文献
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目的探讨颅内静脉窦血栓形成的病因、临床特征、诊疗时的注意事项及治疗方法。方法分析我院4年来收治的15例静脉窦血栓形成患者的临床诊治及转归资料。结果 15例患者中,男4例,女11例,均经头颅MRI、MRV及DSA确诊,经溶栓、抗凝治疗后1例恶化,余均好转。结论本病并不少见,早期容易漏诊误治,对于颅内静脉窦血栓形成患者,头痛、呕吐、视盘水肿是其常见表现,可以通过头颅磁共振成像(MRI)、磁共振静脉成像(MRV)、数字减影血管造影(DSA)做出早期诊断,及早行抗凝、溶栓治疗,可取得良好疗效。 相似文献
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护士长在护理管理中的角色 总被引:11,自引:2,他引:11
护士长是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,其操作能力、领导水平的高低直接影响到医院护理质量和护理管理水平,在医院的护理工作中,起着承上启下、举足轻重的作用。1科室护士的带头人管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体[1]。其思想品德、行为举止、自身素质和形象,对护理管理的成效,组织的凝聚力都将产生重大的影响。高尚的思想品德和高超的护理技术,是无形的力量。有资料报道,一般人的积极性有60%是靠领导者的调动,因此,护士长首先要善… 相似文献