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1.
原发性大网膜扭转误诊2例 总被引:2,自引:0,他引:2
例1,男性,22岁,因突发上腹部、右下腹部持续性胀痛2天入院。2天前无原因出现上腹部及右下腹部持续性胀痛,次日腹痛固定在右下腹,咳嗽及行走时疼痛加重。查体:T36.4℃,P80次/分,R20次/分,BP14/8kPa。心肺(-)。腹膨隆,腹壁脂肪较厚,无肠型,肝、脾未扪及,右下腹压痛、反跳痛均明显,肠鸣音正常。化验血常规:Hb110g/L,E0.03,WBC7.8×109/L,N0.75,L0.19。以急性阑尾炎于当日急诊手术。术中发现:右下腹有淡血性液体20ml,大网膜下缘不规则,纵行分开为数条,各条宽窄不等,右侧有一条长8cm、宽4cm的大网膜顺时针扭转720度,扭转大网膜呈紫红色,与… 相似文献
2.
重型脑损伤后神经源性肺水肿血流动力学改变的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨重型脑损伤后神经源性肺水肿(NPE)血流动力学的变化及多巴酚丁胺的治疗作用。方法 对18例确诊的重型脑损伤后NPE患进行血流动力学监测,其中12例采用多巴酚丁胺治疗,比较治疗前2小时、治疗时、治疗后2小时、6小时的血流动力学参数及氧合指数(PO2/FiO2)。结果 NPE患治疗前心脏指数(CI)、左室每搏作功指数(LVSWI)降低,肺动脉楔压(PAWP)、平均肺动脉压(MPAP)升高,PO2/FiO2低于正常。多巴酚丁胺治疗后2小时、6小时CI、LVSWI明显上升,PAWP、MPAP显下降,PO2/FiO2迅速好转。结论 重型脑损伤后NPE存在左心功能不全,多巴酚丁胺治疗有效。 相似文献
3.
目的探讨外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)等指标对烧伤患者脓毒症诊断的临床价值。方法选取2014年8月-2016年8月烧伤住院患者82例,分为脓毒症组18例、局部感染组31例和未感染组33例;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测sTREM-1和sCD163,并临床常规检测降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP);应用ROC曲线分析sTREM-1和sCD163的临床诊断价值。结果入组第1天各组患者血清sTREM-1、sCD163、PCT和CRP水平,差异有统计学意义(P0.01);脓毒症组患者血清sTREM-1、sCD163、PCT水平高于局部感染组和未感染组患者(P0.01),局部感染组患者血清sTREM-1、sCD163、PCT和CRP水平高于未感染组患者(P0.01);入组第7天,各组血清sTREM-1、sCD163、PCT、CRP水平均低于同组第1天水平(P0.05);血清sTREM-1和sCD163水平呈正相关(r=0.652,P0.01);血清sTREM-1、sCD163联合检测诊断脓毒症,其AUC为0.916(95%CI:0.856~0.976);血清PCT、CRP联合检测诊断脓毒症,其AUC为0.842(95%CI:0.744~0.940)。结论烧伤患者随着感染程度的加重,血清sTREM-1和sCD163水平升高,此两种指标有助于烧伤患者脓毒症的诊断。 相似文献
4.
多层螺旋CT血管造影对脑血管疾病诊断价值分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对脑血管疾病的诊断价值。方法:对38例患者同时行MSC-TA、数字减影血管造影术(DSA)检查,以DSA作为金标准,对MSCTA与DSA作比较。结果:MSCTA对38例患者脑血管病的检出率为89.47%(34/38),正确诊断率92.11%(35/38),其中脑动静脉畸形诊断符合率100%,脑动脉瘤诊断符合率88.89%(16/18),颈内动脉海绵窦瘘诊断符合率100%。结论:MSCTA不仅对脑血管疾病的诊断准确率高,而且对脑血管疾病的治疗方案的制定、术前准备及手术治疗有很高的指导价值。 相似文献
5.
军队医院医疗合作项目管理要点 总被引:4,自引:3,他引:1
军队医院在新形势下承担着战场与市场的双重任务,“适应市场谋发展,加快发展谋打赢”已成为军队医院建设发展的主题。军队中小医院面临着保障任务重、标准经费不足、人才引进困难、学科发展不平衡等问题。为了缓解这些矛盾,很多医院都引入了一些社会资源开展医疗合作项目(以下简称项目), 相似文献
6.
196例外伤性多发性颅内血肿的治疗和预后分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探索外伤性多发性颅内血肿临床表现的特点、早期诊断、治疗方法。方法回顾分析我院自2003年1月至2006年12月收治的196例外伤性多发性颅内血肿的临床资料。结果在对比保守治疗的基础上,认为手术是最主要的治疗手段。结论外伤性多发性颅内血肿的临床特点表现为病情重、急、变化快,意识状态及其变化快,作为制订治疗方案的首要因素,血肿的大小、位置、大脑中线的移位和病人的神经功能状况决定了手术时机和手术方案。 相似文献
7.
目的 探索不同胚龄人神经干细胞分离和培养的适宜条件。方法 在多种培养条件下,采用无血清培养和单细胞克隆技术,从7周和13周人胚脑中分离和培养神经干细胞,应用免疫荧光染色予以鉴定。结果 从两个不同胚龄的人胚脑中分离出具有自我更新和多分化潜能的神经干细胞,未包被组7周的人胚脑除高密度县浮培养法生长不良,其它密度及培养法均有克隆球形成;13周的人胚脑仅中等密度悬浮培养法及高密度贴壁培养法有克隆球形成;包被组各种密度培养均生长不良。结论 人胚脑中存在具有自我更新能力和多分化潜能的神经干细胞,随着胚龄增大,培养难度逐渐加大,高密度贴壁培养法适宜各胚龄神经干细胞的分离培养。 相似文献
8.
教学医院教研室现状与对策 总被引:3,自引:1,他引:2
本通过对教学医院教研室功能与现状的分析,认为目前主要存在的问题有:人员结构不合理、教研室投入不足、教研室资源利用不充分、各类教研室发展不平衡。针对存在的问题对教研室的下一步发展提出可行性建议:重视人才队伍的建设;加大研究生培养的力度;加强医院教研室的科研与教学;加大对医院教研室硬环境的建设;对教研室实行科学化、规范化、标准化管理。 相似文献
9.
Calpain抑制剂Ⅰ对大鼠脑非断离性轴索损伤继发断离的影响 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 研究Calpain抑制剂Ⅰ对非断离性轴索损伤 (NDAI)继发断离的影响 ,探讨NDAI的治疗途径。 方法 将 16只雄性SD大鼠随机分为Calpain抑制剂Ⅰ组和对照组各 8只 ,液压冲击致大鼠脑弥漫性损伤 ,比较两组伤后 2 4 ,72h胼胝体区、间脑中脑区、桥脑延脑区和小脑区肿胀轴索及轴索球最大密度变化。 结果 大鼠致伤后 ,NF6 8免疫组化显示肿胀的轴索及轴索球。伤后 2 4h ,Calpain抑制剂Ⅰ组桥脑延脑区、小脑区肿胀轴索及轴索球最大密度明显减少 (P <0 .0 1) ;伤后 72h ,Calpain抑制剂Ⅰ组小脑肿胀轴索及轴索球减少 (P <0 .0 5 ) ,而胼胝体区、间脑中脑区、桥脑延脑区变化不明显 (P >0 .0 5 )。 结论 Calpain抑制剂Ⅰ可减轻NDAI的继发断离 ,主要是减少损伤较轻的NDAI的继发断离。 相似文献
10.