Ilizarov牵伸技术结合髓芯减压重建股骨头血循环的临床疗效

目的 探讨Ilizarov牵伸技术结合髓芯减压术治疗股骨头坏死的临床疗效.方法 对12例股骨头坏死Ficat I～Ⅲ期患者采取Ilizarov牵伸技术结合髓芯减压治疗.结果 按照Harris髋关节功能评分标准(满分100分,90分以上为优良,80～ 89分为较好,70 ～79分为尚可,＜70分为差)进行疗效评定,结果优良8例,较好3例,尚可1例.结论 Ilizarov牵伸技术结合髓芯减压治疗股骨头坏死,特别是Ⅲ期以内者,创伤小,操作简单,疗效较满意.     

腓肠神经营养血管皮瓣与小腿胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部创面的效果对比

目的 探究腓肠神经营养血管皮瓣与小腿胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部创面的临床效果。方法 回顾分析近两年盐城同洲骨科医院骨科接收的103例足踝部创伤患者作为研究对象,最早入院时间为2020年2月,最晚为2022年2月。依据患者接受的修复方案进行分组,接受小腿胫后动脉穿支皮瓣修复手术的49例患者作为对照组,接受腓肠神经营养血管皮瓣修复手术的54例患者作为研究组。治疗后,以患者足踝部功能、手术时间、皮瓣修复效果、并发症发生情况、术后愈合效果等作为观察指标,对比两组患者的创面治疗效果。结果 治疗后,组间足踝部功能分值对比无显著差异（P> 0.05）;研究组的手术时间与对照组相比显著更低（P <0.05）;与对照组相比,研究组的皮瓣长度、皮瓣宽度数值均更高（P <0.05）;研究组术后创面愈合优良率与对照组对比无显著差异（P> 0.05）;研究组术后并发症发生率为3.70%,高于对照组的16.33%(P <0.05)。结论 小腿胫后动脉穿支皮瓣修复与腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗足踝创面均能取得良好效果,帮助患者恢复足踝部功能,但后者术后并发症更少,安全性方面略有优势,...     

改良三叶皮瓣联合局部植皮修复足远端创面

目的探讨足背动脉足底深支逆行三叶皮瓣的解剖学特点,以及修复伴第1跖背动脉损伤足前部创面的可行性。方法对6例前足创面伴第1跖背动脉损伤．伸肌腱及骨外露创面均超过2处以上者．联合植皮重建。供区游离植皮覆盖。结果胫前动脉踝前穿支、跗外侧动脉、跗内侧动脉、足底深支、足底动脉弓形成一血管轴。术后踝前皮瓣、跗外侧皮瓣、跗内侧皮瓣均成活,供受区切口均一期愈合．患者获3～18个月随访,平均8个月,皮瓣色泽、质地、外形良好。患足负重行走正常,皮瓣（三叶皮瓣）供区无溃疡。结论足底深支为蒂的改良三叶皮瓣修复足前部创面,点面结合,损伤较小,血供可靠,符合创伤修复原则。     

Ilizarov技术联合桥式吻合血管皮瓣修复小腿大面积软组织、骨缺损8例

高能量损伤致小腿胫腓骨骨折、骨缺损及软组织大面积缺损临床较多见,治疗不当对患肢功能影响严重,甚至截肢。采用Ilizarov技术联合桥式吻合血管皮瓣移植术为小腿大面积软组织、骨缺损提供了一种新的修复方法。我科自2006年6月以来,应用Ilizarov技术联合桥式吻合血管皮瓣修复小腿大面积软组织、骨缺损,效果满意。现报告如下。     

Ilizarov环形支架在髌韧带修复失败后的临床应用

[目的]探讨Ilizarov环形支架在髌韧带修复失败后的临床应用。[方法]2013~2016年期间收治髌韧带修复术后再次断裂患者7例,男4例,女3例,年龄28~63岁,平均43岁,运用自体腘绳肌腱移植联合Ilizarov环形支架修复髌韧带。[结果]7例患者均获得随访,随访时间6~12个月,均未出现髌韧带再断裂的情况,且膝关节活动及伸膝力量均达到满意效果。[结论]髌韧带修复失败后运用自体腘绳肌腱移植联合Ilizarov环形支架,不仅减少了再次断裂的可能,同时有效的防止重建后的髌腱粘连、关节僵硬等并发症。     

人参不同部位中人参皂苷成份的分析

目的：建立UV/HPLC 法测定人参不同部位中人参皂苷含量。方法：通过对市场上通行的UV法和HPLC 法测得含量进行近似折算比较,以及对根部提取物与茎叶提取物中各人参皂苷成分HPLC 出峰比例的分析,建立鉴别不同来源人参皂苷的方法。结果：人参根部提取物中,Re颐Rb1颐Rc颐Rd 皂苷比例近似为1:2.20:0.94:0.97;人参茎叶中,该比例近似为1:（0.05~0.07）:（0.10~0.16）:（0.32~0.37）;对比掺混后的人参根部和人参茎叶提取物,Re:Rb1:Rc:Rd 理论值在上述两比例之间。结论：该方法简易、稳定、可靠,可作为人参根部和茎叶提取物中人参皂苷的鉴别方法。