胫骨远端前外侧锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折

目的 总结胫骨远端前外侧锁定加压接骨板3.5治疗胫骨远端骨折的手术方法及临床疗效.方法 采用胫骨远端前外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折21例.结果 21例患者获得随访,时间6.0～28.0个月,平均18.0个月,所有患者均达到骨性愈合.踝关节功能根据Mazur等的踝关节症状和功能评价标准优良率85.71％.结论 胫骨远端...     

锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是是一种多发骨折,约占全身骨折的1/6.以往传统的治疗方案均为闭合复位,夹板或石膏托外固定,此方法对桡骨远端关节外的简单骨折可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,易导致桡腕及桡尺关节骨性关节炎[1],正中神经嵌压,腕部关节疼痛等并发症.     

运用Endobutton系统治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的 针对TossyⅢ型肩锁关节脱位采用Endobutton系统治疗的临床效果分析.方法 方便选取2011年10月—2015年10月期间该院创伤骨科收治100例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,平均分成两组,观察组50例,对照组50例,观察组进行Endobutton袢钢板治疗,对照组进行锁骨钩钢板治疗,对比两组患者手术时间、临床效果、伤口长度、住院时间、术后感染人数、术后肩关节活动程度等.结果 观察组的伤口长度、肩关节疼痛人数、住院天数均低于对照组,且肩关节外展度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组出现1例术后内固定失效,但经再次住院锁骨钩钢板治疗,肩锁关节部分复位,观察组临床总有效率(93.33%),对照组临床总有效率(73.33%),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Endobutton系统与锁骨钩钢板都可以治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,但在切口长度、术后肩关节恢复状态、肩关节疼痛率等方面,均优于锁骨钩钢板,而且Endobutton袢钢板治疗有利于肩关节早期功能锻炼,肩关节复位效果好,避免二次手术给患者带来痛苦,值得临床借鉴.     

自体富血小板血浆联合关节镜下清理术治疗半月板损伤合并膝关节炎的疗效

目的 研究自体富血小板血浆联合关节镜下清理术治疗半月板损伤合并膝关节炎的疗效。方法 选取2018年1月至2020年1月该院骨科收治的92例半月板损伤合并膝关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各46例。观察组进行自体富血小板血浆联合关节镜下清理治疗,对照组仅进行关节镜下清理治疗。比较两组患者术前和术后红细胞沉降率(ESR)、血红蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子-β(TGF-β)和血清P物质(SP)水平,以及疼痛量表评分(VAS评分)、膝关节损伤和骨关节炎结果评分(KOOS评分)、WOMAC西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和术后1年内的并发症。结果 两组患者术后KOOS评分、Lysholm膝关节评分、TGF-β水平均明显高于术前,而ESR、血红蛋白、hs-CRP、SP水平,以及VAS评分和WOMAC评分均明显低于术前,且观察组各项指标改变幅度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自体富血小板血浆联合关节镜下清理术治疗可改善半月板损伤合并膝关节...     

子母螺钉固定治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠突骨折

目的 探讨子母螺钉固定治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠突骨折的初期临床疗效.方法 回顾性分析2010年10月至2012年6月,采用子母螺钉固定治疗12例Regan-MorreyⅡ型尺骨冠突骨折患者资料,男8例,女4例;年龄19～69岁,平均42.3岁.其中9例合并桡骨头骨折,2例合并尺骨近端骨折,1例合并尺神经损伤,8例合并韧带损伤,7例合并肘关节脱位;7例诊断为肘关节恐怖三联征.先治疗桡骨头骨折,然后采用1枚子母螺钉固定治疗冠突骨折,最后复位肘关节及修复韧带损伤.采用Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评估临床功能,以Broberg-Morrey影像学标准对骨关节炎进行分级.结果 12例患者均获得5～18个月随访,肘关节屈伸活动度平均为121.8°,旋转活动度为平均145.1°.MEPS评分为72～100分;优4例,良7例,可1例,优良率91.7％.术后2例(16.7％)有骨关节炎征象,其中Broberg-Morrey分级1级1例,2级1例.末次随访时1例发生轻度异位骨化.肘关节均得到解剖复位;骨折均愈合,愈合时间1.8～3.4个月.1例尺神经损伤患者术后3个月完全恢复.术后无一例发生继发性关节脱位、内固定松动、移位或断裂、感染及行二次手术.结论 采用切开复位子母螺钉固定治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠突骨折,术后肘关节功能恢复良好,并发症少.