国产左旋布比卡因腰硬联合阻滞用于剖腹产术的观察

目的探讨国产左旋布比卡因腰硬联合阻滞用于剖腹产术的可行性。方法选择60例足月妊娠产妇，择期剖官产术，随机分两组．腰穿穿刺成功后，左旋布比卡因组（LB）缓慢注入（10～15s）0．75％左旋布比卡因1．5ml＋10％GS1．5ml，布比卡因组（B）注入相同剂量布比卡因．方向均朝骶侧。观察两组产妇的感觉阻滞起效时间，感觉阻滞最高平面，运动阻滞起效时间以及麻醉期间出现的不良反应及生命体征的变化。结果国产左旋布比卡因与布比卡因产生相同的麻醉效果，但具有更低的毒性反应。     

咪唑安定 芬太尼 异丙酚用于人工流产中的观察

异丙酚是一种新型、超短效的静脉全麻药,是人工流产术首选全麻药.目前临床上以异丙酚复合芬太尼用药的居多,异丙酚的用量比较大,对呼吸抑制较明显;本院采用预先静注小剂量咪唑安定(1mg)后,发现异丙酚的用量显著减少,呼吸抑制也相对减轻,取得良好效果,现报道如下.     

右美托咪定对老年心血管病患者全麻下腹腔手术时麻醉苏醒期血流动力学指标的影响

目的观察右美托咪定对老年心血管病患者全麻下腹腔手术时麻醉苏醒期血流动力学指标的影响。方法88例择期行全麻腹腔手术的老年心血管病患者,按随机数字表法将其分为两组(n=44):右美托咪定组(A组)和对照组(B组),A组麻醉诱导后15min内静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg,随后0.6μg(kg·h)速率输注至手术结束前30min,B组输注等容量生理盐水。两组均采用全身麻醉,记录术前、用药前、停药后及拔管期间血压、心率、瑞芬太尼和异丙酚使用总量,并采静脉血检测术前、术后2h、4h、12h和24h的肾上腺素(Epinephrine,E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)和内皮素-1(Endothelin 1,ET-1)的水平。拔管后15min内记录患者不良反应的情况。结果 A组拔管期血压明显低于B组(均P0.05);A组瑞芬太尼和异丙酚使用量明显少于B组(均P0.05);A组呛咳次数显著少于B组(χ2=6.73,P0.05);A组术后2h、4h、12h和24h的E、NE和ET-1水平均显著低于B组(t=3.02~4.74,均P0.05)。结论全麻时持续静脉输注右美托咪定可改善老年心血管病全麻下腹腔手术患者麻醉苏醒期血流动力学指标的稳定性。     

Truview可视光纤喉镜引导气管插管的效果

光学喉镜是继直接喉镜后应用于临床的一种喉镜,能在可视的状态下进行气管插管[1,2].Truview可视光纤喉镜(Truview 喉镜)是一种新型的光学喉镜.本研究旨在评价Truview喉镜引导气管插管的效果,为临床应用提供参考.     

老年人胆内瘘15例诊治分析

198 8年 8月～ 2 0 0 2年 12月我院共收治老年胆内瘘 15例 ,术前确诊 9例 ,均经手术治愈 ,现报告如下。1　临床资料　　本组男 6例 ,女 9例 ,年龄 5 5～ 82岁 ,胆石症病史 5～ 15年者 5例 ,15年以上者 10例。 15例中 13例有不同程度剑突下或右上腹疼痛 ,反复发热 9例 ,黄疸 4例 ,腹泻 3例。本组病人入院后均经B超、X线等影像学检查 ,术前确诊胆内瘘 9例 ,余 6例系术中探查发现。术中见胆囊颈胃窦部内瘘 2例 ,胆囊颈十二指肠瘘 4例 ,胆囊体底部十二指肠瘘 4例 ,胆囊体底部横结肠瘘 3例 ,胆总管十二指肠瘘 2例。本组 15例均行胆囊切除 ,胃肠…     

双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛在腹腔镜手术中的应用

目的探讨双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛用于腹腔镜手术患者的安全性和有效性。方法 2011年12月～2012年3月,选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者50例,按手术通知单顺序编号,依次交替分为实验组和对照组,每组25例,均采用全凭静脉麻醉,诱导前10 min实验组臀部肌肉注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液2 ml,对照组不做处理,术后2 h（T2）、6 h（T6）、12 h（T12）、24 h（T24）用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评分和布氏评分法（BCS）进行舒适评分,并记录术后不良反应发生情况。结果 2组麻醉苏醒时间差异无显著性（P〉0.05）。实验组术后24 h内各时点VAS评分及BCS评分显著优于对照组（P〈0.05）。与对照组相比,实验组苏醒期躁动发生例数少（2例vs.9例,χ2=5.711,P=0.017）,追加镇痛的例数少（3例vs.10例,χ2=5.094,P=0.024）。2组术后恶心呕吐差异无显著性（P〉0.05）。结论双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛用于腹腔镜手术患者,可明显减轻术后疼痛,减少镇痛药的使用及苏醒期烦躁,且给药方便,不良反应少,可以安全用于临床。     

双氯芬酸钠利多卡因用于吻合器痔上黏膜环切术术后镇痛30例

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）术后使用非甾体镇痛抗炎药,通过抑制前列腺素的释放,抑制前列腺素介导的化学或机械感受器增敏,从而产生持续镇痛作用。2011年5月-2012年1月我们通过观察使用新型非甾制剂双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液对PPH术后疼痛的影响,     

经喉罩全凭异氟醚吸入麻醉在小儿浅表手术中的应用

目的 探讨在小儿浅表手术中使用经喉罩全凭异氟醚吸入麻醉的方法及效果.方法 选泽2～6岁择期手术的住院或门诊患儿.结果 36例患儿喉罩均成功置入,麻醉过程总体平稳,术中无窒息和误吸发生,平均睁眼时间为7.23±2.50 min,术后24 h访视患儿对手术过程无记忆.结论 通过本次研究,在喉罩通气保证呼吸道畅通的条件下,全凭异氟醚吸入麻醉可安全有效的应用于小儿浅表手术中.     

三种麻醉剂用于无痛内镜的效果比较

目前，国内外已有大量研究探讨各类麻醉剂在内镜检查中的应用，有些麻醉剂配伍虽能达到预期的镇静效果，但仍有很多并发症发生。作对不同的麻醉剂配伍用于无痛内镜进行了比较，旨在为临床提供一种较为安全、有效的麻醉剂配伍。