膀胱恶性血管内皮细胞瘤1例

患者 ,女 ,1 9岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿 6个月 ,加重伴尿痛、排尿困难 3个月入院。Ｂ超检查示膀胱内强光团伴声影 (多考虑为结石 ) ,腹部平片检查未见明显阳性结石影 ,ＣＴ及ＩＶＰ均示膀胱后壁有 5 .2ｃｍ× 4.5ｃｍ× 3.2ｃｍ的占位性病变。实验室检查 :尿红细胞 + + + + ,尿沉渣查脱落细胞未检出肿瘤细胞 ;检查血常规血红蛋白 94ｇ/Ｌ。膀胱镜见膀胱后壁有一 5 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3.0ｃｍ的结石 ,与膀胱壁粘连紧密 ,推之易出血 ,遂于硬膜外腔麻醉下行膀胱切开取石术。术中发现该病变为表面覆盖约 0 .3ｃｍ厚结石层的肿物 ,1 云南…     

经尿道前列腺切除术治疗高危前列腺增生症105例

目的 探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)和电切术(TURP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的临床价值。方法 应用TUVP及TURP联合治疗高危前列腺增生症105例。结果 105例(100％)有效，IPSS由术前平均28．5分减少至平均11分，生活质量评分由术前平均4．6分减少至平均2分，剩余尿量从126ml下降至40ml，最大尿流率(Qmax)从7ml／s上升至18ml／s。结论 TUVP结合TURP是治疗高危前列腺增生症安全、有效的手术方式。     

经尿道前列腺等离子腔内剜除术在治疗前列腺增生症中的应用

目的探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKERP)治疗前列腺增生症(BPH)中的有效性。方法入选BPH患者120例,分为两组;研究组60例采用经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKERP),对照组60例应用常规经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)。对比两组患者的手术时间、出血量、术后住院时间、术中术后并发症的情况。结果研究组和对照组的平均手术时间分别为65和90min(P<0.05),平均出血量100和180mL(P<0.05),平均术后住院时间6和9d(P<0.05);研究组发生1例包膜切穿,冲洗液外渗发生率1.7%,对照组发生3例包膜切穿,冲洗液外渗发生率5%(P<0.05);研究组短期尿路刺激症状者5例(8.3%),对照组短期尿路刺激症状者11例(18%)(P<0.05)。结论 PKERP是治疗BPH的有效手术方法,具有切除腺瘤彻底、手术时间短、出血少、住院时间短、并发症少等优点。     

结节性硬化症基因研究发展状态综述

结节性硬化症(TSC)是一种常染色体显性遗传疾病,由TSC1和TSC2两个基因异常引起,临床以智力低下、癫痫和面部血管纤维瘤三联症为主要表现,身体其他器官、组织也可受累,但近期研究发现临床上大约1/2的TSC患者智力正常,约1/4没有癫痫。近年来基因技术的迅速发展,使人们对该病的复杂性有更深入的了解。本文就结节性硬化症基因方面的研究发展状态作一综述。     

10—羟基喜树碱（HCPT）膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的 为探讨10—羟基喜树碱(HCPT)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的作用，对1998年6月～2000年5月间17例浅表性膀胱癌患者行膀胱部份切除术或行TURP术后采用HCPT膀胱灌注预防肿瘤复发。方法 HCPT20mg，每周1次，连用8周，而后每月1次，维持至1年。结果 总疗程1年，平均随访11个月复发率11．8％。结论 HCPT膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发是一种副作用小，疗效显著的安全疗法。     

肾镜直接扩张通道在经皮肾镜取石术的应用

目的研究肾镜直接扩张通道在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法对80例肾结石及输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组40例,51侧,用筋膜扩张器逐一扩张工作通道。实验组40例,55侧,用肾镜在造瘘管的引导下直接扩张工作通道进入肾盂。结果对照组用筋膜扩张器扩张通道发生4侧通道丢失,5侧发生肾脏对穿损伤,通道扩张成功率92.2%,肾脏对穿损伤率9.82%;实验组用肾镜直接扩张通道无一侧发生通道丢失,无一侧发生肾脏对穿,通道扩张成功率100%,肾脏对穿损伤率0%;实验组通道扩张成功率明显高于对照组,肾脏对穿损伤率明显低于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论用肾镜直接扩张通道在通道丢失及肾脏对穿损伤方面均具有较高的安全性。     

五苓散加味在小儿鞘膜积液中的应用

摘耍：在利水名剂五苓散的基础上加用利气行水，活血化瘀及单味治疗的经验，取得较为满意疗效，本文介绍了加味五苓散治疗鞘膜积液的临床案例。     

输尿管上段结石2种治疗方法的疗效比较

目的探讨经尿道输尿管镜取石术(URL)、微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选择我院2009年6月至2011年6月收治的输尿管上段结石患者76例按照治疗方法分为2组:34例采用经尿道输尿管镜取石术进行治疗,42例采用微创经皮肾镜取石术进行治疗,比较治疗效果。结果 URL组术后1周的结石清除率为38.2%(13/34),术后1个月结石清除率为82.4%(28/34),术后并发症发生率为为17.64%(6/34)。MPCNL组术后1周结石清除率为90.5%(38/42),术后1个月结石清除率为100%(42/42),术后并发症发生率为为2.3%(1/42)MPCNL组显著高于URL组(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石治疗输尿管上段结石有很高的结石清除率,治疗效果较好,经尿道输尿管镜取石治疗效果较差。     

提高肾盂压力在输尿管镜碎石术治疗输尿管结石中的应用(附80例报告)

目的 探讨提高肾盂压力在输尿管镜碎石术治疗输尿管结石中的应用价值.方法 对80例输尿管结石术中使用提高肾盂压力防止结石上移.结果 80例有效地预防了结石的上移,一次性碎石成功,成功率为100%.结论 输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石术中使用提高肾盂压力,可以有效地防止结石上移,提高碎石的成功率,促进术中结石排出,值得在...     

吉西他滨联合顺铂新辅助化疗方案治疗局部晚期膀胱癌疗效观察

目的探讨局部晚期膀胱癌患者行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗的临床效果。方法选取2016年3月～2018年3月我院收治的54例局部晚期膀胱癌患者作为研究对象,随机分为对照组27例及观察组27例。对照组患者行常规对症与顺铂治疗,观察组患者行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗,应用统计学软件对两组患者临床疗效、不良反应、复发率、死亡率、生存期及治疗前后肿瘤直径变化情况进行比较。结果观察组患者临床疗效及生存期相比对照组更高,复发率及死亡率相比对照组更低,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前肿瘤直径数据比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患者肿瘤直径显著小于对照组,数据差异有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论局部晚期膀胱癌患者术前行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗效果理想,可有效提升患者临床疗效,扩大手术适应证,对患者具有积极影响,因此可在临床中针对该种化疗方案进行推广。