浅谈乳腺癌的护理

乳腺癌,有名的红颜杀手.在我国占全身恶性肿瘤的7%-10%,发病年龄在40～60岁居多.临床以乳腺肿块为主要表现,具有发病率高,颇具侵袭性,但病程进展缓慢,自然生存期长等特点.     

多功能损伤治疗仪治疗腰椎间盘突出症循经辨证施护体会

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征,是腰腿痛的常见原因之一,属中医"腰痛"、"痹证"、"痿证"等范畴.好发于30 ～ 50岁,男性多于女性.     

改良芒硝外敷法在四肢骨折病人围术期中的临床应用

[目的]探究改良芒硝外敷法在四肢骨折病人围术期中的临床应用效果。[方法]采取便利抽样法从2017年6月-2018年12月苏州市中医医院骨伤科收治的四肢骨折病人中选取150例作为研究对象。分为对照组30例与观察组120例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理的基础上给予改良芒硝外敷治疗,其中根据观察组应用大黄与芒硝的比例分为A组、B组、C组、D组4个亚组。记录各组病人术前等待时间及住院时间,比较各组病人治疗前、治疗后以及手术后视觉模拟评分(VAS)以及肢体肿胀疗效,统计各组围术期并发症发生情况。[结果]对照组病人术前等待时间和住院时间较观察组均更长,各组术前等待时间和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与手术后观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);对照组消肿优良率明显低于观察组(P<0.05);对照组并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。[结论]改良芒硝外敷法在四肢骨折病人围术期的临床疗效要优于传统治疗护理方法,且能减少并发症的发生,当大黄与芒硝比例为1∶4时效果最佳。     

通便膏穴位贴敷前瞻性预防中青年心肌梗死患者便秘的疗效观察

目的 观察通便膏穴位贴敷前瞻性预防中青年心肌梗死患者便秘的疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月苏州市中医医院收治的90例中青年（<60岁）心肌梗死患者,入院时采用随机数表法分为试验组和对照组,每组45例。对照组实施常规护理,试验组予苏州市中医医院自制的通便膏穴位贴敷。两组分别在住院期间采用便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）、便秘中医证候积分、情绪量表[抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）]进行效果评价。结果 干预后,试验组患者PAC-SYM评分、便秘中医证候积分、情绪量表评价异常占比、便秘发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通便膏穴位贴敷前瞻性预防中青年心肌梗死患者便秘对患者排便症状自评、中医证候评价及负性情绪调控均有明显的改善,值得应用。     

人工全膝关节置换术18例围术期护理

全膝关节置换术(TKA)是用人工生物材料置换膝关节中已被破坏的骨和软骨的一项技术,被认为是20世纪骨科矫形手术中最为成功的手术之一。2009年4月～2011年2月,我们对17例TKA患者给予精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料     

目标管理在交叉韧带重建术后功能锻炼管理中的应用效果

目的评估目标管理锻炼模式在交叉韧带重建术后韧带功能重建中的效果。方法选取50例行前/后交叉韧带重建术的患者作为研究对象,随机分为对照组24例与试验组26例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上联合应用目标管理,比较2组患者术后2周、6周、9周、3个月、6个月时的膝关节活动度、膝关节功能评分(HSS评分),并比较2组患者出院时与术后6周、3个月的依从性以及出院时满意度。结果在术后6周、9周、3个月、6个月时,试验组的膝关节活动度、HSS评分均显著优于对照组(P 0. 05);试验组患者术后3个月时的依从性显著高于对照组(P 0. 05);试验组患者出院满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论将目标管理与康复训练结合应用于交叉韧带重建术患者,能有效促进患者韧带功能恢复,提升患者主观能动性,缩短住院时间,提升满意度,并提高护理效率。     

复位外固定器治疗胸腰椎骨折的影像学评价

目的:从影像学角度评估脊柱复位外固定器在治疗胸腰椎压缩性骨折中的价值.方法:治疗组30例胸腰椎压缩性骨折患者采用手法复位后新型可调脊柱外固定夹板治疗,对照组30例予垫枕治疗,治疗前、后行X线摄片及CT检查,观察比较两组患者治疗前后不同时间伤椎椎体高度百分比、Cobb角的变化.结果:治疗组患者治疗后椎体高度、后凸Cobb角等较术前均有显著恢复(P＜0.05),较对照组均改善明显(P＜0.05),治疗后当天和治疗后8周影像学观察指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论:可调脊柱外固定夹板治疗胸腰椎压缩性骨折可有效恢复和维持压缩椎体高度,疗效显著,并且操作简便,具有创伤小、恢复快、费用低廉等优点.     

耳穴贴压对髋膝关节置换术后患者疼痛影响的系统评价

目的评价髋膝关节置换术后行耳穴贴压的镇痛效果,为中医临床护理提供参考。方法检索国内外相关数据库自建库至2018年2月发表的关于耳穴贴压缓解髋膝关节置换术后疼痛文献。依据Cochrane手册进行质量评价及提取文献,使用Review Manager5.3.3软件进行统计学分析。结果共纳入14篇RCT,共计974例患者(耳穴贴压组490例,对照组484例)。膝关节置换术后6、12及24hVAS评分耳穴贴压组显著低于对照组,髋关节置换术后24、48及72hVAS评分耳穴贴压组显著低于对照组(P0.05,P0.01);术后48h内镇痛药物使用量耳穴贴压组显著少于对照组(均P0.01)。结论在常规护理的基础上增加耳穴贴压可显著减轻髋膝关节置换术后疼痛,减少镇痛药物用量。     

五倍子粉穴位贴敷对髋膝关节置换术后盗汗的疗效观察

目的 探究五倍子粉穴位贴敷对髋膝关节置换术后患者盗汗症状改善的治疗效果。方法 采用便利抽样法选取2018年12月至2021年6月于苏州市中医医院骨科行髋膝关节置换的82例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(41例),对照组于术后予以常规护理+面粉调剂的安慰剂穴位贴敷,研究组予以常规护理+五倍子粉穴位贴敷。比较两组患者干预后盗汗改善效果、睡眠质量(PSQI量表)和生活质量(SF-36量表)。结果 研究组患者的盗汗改善总有效率为92.68%,高于对照组的63.41%,PSQI量表评分低于对照组,SF-36量表各维度评分也高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 五倍子粉穴位贴敷法操作简便易行,能改善髋膝关节置换术后患者的盗汗症状,提高患者的睡眠质量和生活质量,值得临床推广应用。