左氧氟沙星联合百忧解治疗慢性前列腺炎伴抑郁的临床研究

目的　评价左氧氟沙星联合百忧解治疗慢性前列腺炎伴抑郁的有效性、安全性和依从性。方法　采用多中心开放临床试验方法 ,对 4 2例慢性前列腺炎伴抑郁患者随机分为两组。试验组口服左氧氟沙星 5 0 0mg 1日 1次和百忧解 2 0mg 1日 1次 ;对照组口服左氧氟沙星 5 0 0mg 1日 1次 ,疗程 4周。治疗前、治疗后分别以美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状评分表 (NIH -CPSI)和汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)进行评分 ,并测量治疗前后前列腺液肿瘤坏死因子 (TNF -α)水平。结果　经过 4周治疗后 ,试验组NIH -CPSI、HAMD和TNF -α平均下降 12 .12 ,15 .2 2 ,12 .2 6pg dl;对照组NIH -CPSI、HAMD和TNF -α平均下降 8.4 7,11.5 2 ,8.4 3pg dl,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。试验组总有效率为 86 .4 % ,对照组为 75 0 % ,两组比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,试验组与对照组均未出现严重不良反应。结论　左氧氟沙星结合百忧解治疗慢性前列腺炎伴抑郁安全有效 ,患者依从性好。     

肩关节镜治疗钙化性冈上肌腱炎的临床观察

[目的]探讨肩关节镜下治疗钙化性冈上肌腱炎方法和临床疗效。[方法]2008年6月～2010年10月,笔者对20例患有钙化性冈上肌腱炎的患者行关节镜下手术治疗。关节镜均自后方入路进入,所有病例行滑囊及冈上肌腱钙化病灶清除术,有6例行肩峰成形术。20例患者均在术前、术后采用UCLA肩关节功能评分标准和VAS疼痛评分评估惠肩改善情况。[结果]平均随访时间为13-3个月（9-25个月）,肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善,平均VAS疼痛评分术前9．02±0．90分,术后1．33±0．58分。术后X线显示,仅2例患者钙化灶有少量残留,但术前症状消失。[结论]关节镜下行钙化灶清除并滑囊切除术,治疗钙化性冈上肌腱炎可靠有效。     

两种方法对部分性鹿角形肾结石治疗效果的比较

目的 探讨经皮肾取石术(PCNL)与开放手术对部分性鹿角形肾结石治疗的安全性和有效性.方法 对部分性鹿角形肾结石患者采用PCNL与开放手术各30例,将两组治疗效果进行比较.结果 对于部分性鹿角形结石,采用PCNL较开放手术手术操作时间、出血量、肾功能损害程度少;残石率、结石复发率、并发症发生率较低;而住院费用较高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于部分性鹿角形结石PCNL和开放手术都能达到较好的治疗效果.采用 PCNL治疗具有安全、有效、创伤小、结石清除率高、并发症少、肾功能损害程度小、结石复发率低等特点,PCNL可作为治疗部分性鹿角形结石首选治疗方法,值得临床推广和应用.     

关节镜下等离子刀治疗半月板损伤

[目的]探讨关节镜下等离子刀治疗半月板损伤的手术方法及临床疗效。[方法]回顾总结2005年1月-2007年10月我院骨关节创伤手外科采用关节镜下等离子刀进行半月板损伤切除手术的65例患者，随访进行疗效观察。[结果]平均随访11个月，无明显并发症，治疗效果满意，优良率90．77％。[结论]关节镜下等离子刀半月板切除具有微创伤、高疗效、精确、安全、简便、无明显不良反应等优点，可替代传统机械手术器械治疗半月板损伤。     

血液制品病毒安全性药学审评考虑

血液制品由健康人血浆分离制备,适应证广泛,在一些重大疾病的预防与治疗方面疗效显著。但因其来源的特殊性,导致血液制品的病毒安全性一致被各国监管机构高度关注。本文将结合审评实践,从原料血浆、病毒去除/灭活工艺、相关法规要求及审评考量等方面,探讨血液制品审评中病毒安全性相关问题,以期为此类产品的研发生产提供参考。     

关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带30例

[目的]总结关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）的临床疗效。[方法]2006年1月至2008年6月我科在关节镜下应用同种异体骨-髌腱-骨移植重建ACL 30例,其中单纯ACL损伤17例,合并半月板损伤10例,合并半月板及内侧副韧带损伤3例,骨块用可吸收界面螺钉固定,对其术前和随访过程中的症状、体征及Lysholm膝关节评分以及并发症进行分析。[结果]所有患者切口均Ⅰ期愈合,无明显的免疫排斥反应,无细菌或病毒感染、关节粘连及血管神经损伤等并发症发生,术后随访时间18～38个月,平均24.5个月,患者自诉膝关节不稳及无力症状消失,根据Lysholm膝关节功能评分,术前42.62±4.35分,术后89.15±3.65分,手术前后有显著性差异（P〈0.01）。[结论]关节镜下可吸收界面螺钉固定异体骨-髌腱-骨移植重建ACL手术可有效改善膝关节稳定性,手术时间短,固定牢固,功能恢复满意,不需要二次手术取出内固定,是一种安全有效的ACL重建方法。     

运用生物材料促进关节软骨修复与再生的研究进展

关节软骨损伤通常由外伤引起,由于愈合能力有限,随着时间的推移最终会导致骨性关节炎发生[1].组织工程[2]是以生物材料作为支架,结合细胞及信号调节的细胞增殖、分化和组织形态发生等细胞过程,可在结构和功能方面重建或重构一个组织,所以是治疗软骨损伤的理想选择.生物材料作为一种和软骨修复有关的微环境信号调节传递系统,对软骨修复和再生发挥着非常重要的作用.本文就生物材料调节微环境信号传递促进关节软骨修复与再生的研究进展作一综述.     

伴胫骨平台后侧骨折的前手术入路探讨

目的 探讨伴胫骨平台后侧骨折的手术治疗方法.方法 对29例伴有胫骨平台后侧骨折的患者采取了从前侧手术入路开窗复位植骨固定手术治疗进行回顾性分析.结果 29例均获随访,随访时间l3个月至6年,平均42个月.Rasmussen膝关节功能评分法评估疗效:总分优8例、良13例、可7例、差1例,优良率72.4%.本组无腓总神经,胫后血管损伤,无皮瓣坏死、伤口感染、内固定松动及断裂等并发症.结论 前侧手术入路开窗复位植骨固定术在治疗伴有胫骨平台侧骨折的手术中,操作安全简单,可获得良好的治疗效果.     

关节镜下髂胫束移植重建治疗前交叉韧带损伤

目的探讨关节镜下髂胫束移植重建前交叉韧带的临床疗效。方法关节镜下取髂胫束移植重建膝前交叉韧带30例,同时处理半月板及内侧副韧带等合并伤,术后早期功能锻炼。结果随访时间6-20个月,平均11个月,无明显并发症,患膝关节功能按照Lysholm膝关节评分标准进行评定,优16例,良12例,一般2例,优良率93.33%。结论髂胫束切取方便,不需要特殊器械,切取范围广,编织后的髂胫束足够粗大,是临床上关节镜下重建前交叉韧带行之有效的方法之一。     

HPLC法测定云台山葛根不同部位葛根素的含量

目的用高效液相色谱法测定云台山葛根的根、茎、叶及花中葛根素的含量,探讨其地上部分的利用价值。方法ODS色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);柱温:40℃;流动相:甲醇-水(27:73)(含0.5%的醋酸);流速为1.0mL·min-1;检测波长:250nm;进样量10μL。结果葛根素的线性范围为10.0～160.0mg·L-1,y=65.713x-11.932,r=0.9995,平均回收率为98.7%,RSD为1.5%。结论高效液相色谱法简便,准确,可作为云台山葛根药材内在质量的检测手段之一;云台山葛根不同部位中的葛根素含量分布为根>茎>叶>花。