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目的 构建腹部创伤患者喂养不耐受预警评估指标体系,为早期识别腹部创伤患者喂养不耐受风险提供参考。方法 基于循证,结合临床护理实践,采用德尔菲专家咨询法对16名专家进行2轮专家咨询,并对调查数据进行统计分析,最终确定方案。结果 专家的积极性分别为94%、100%;专家权威系数为0.906;2轮重要性及准确性的变异系数分别为0~0.265、0~0.255及0.084~0.250、0.068~0.178,肯德尔协调系数差异有统计学意义。最终形成患者基本状况、实验室指标、临床治疗措施、临床用药以及肠内营养相关因素5个维度,32个条目。结论 构建的腹部创伤患者喂养不耐受评估预警指标内容较为全面,具有科学性,临床实用性强,可为临床早期识别腹部创伤患者喂养不耐受风险提供参考。 相似文献
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目的分析新生儿听力筛查的基本特点,了解新生儿听力障碍的发病情况。方法采用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)对2007年1月-2008年12月在妇产科分娩的8332例新生儿进行听力筛查。初筛未通过者,出生42d进行复筛,复筛未通过者,生后3个月左右行听性脑干反应(ABR)测试。并比较不同性别、耳别、分娩方式新生儿的TEOAE筛查通过率。结果接受新生儿听力筛查人数7410例,初筛率88.9%;初筛未通过352例(4.8%);应复筛人数352例,实际复筛人数97例,复筛率27.6%;复筛未通过28例(28.9%);确诊听力障碍人数10例,其中双耳聋者5例,单耳聋者5例,中度以上聋者2例。新生儿听力障碍的发病率为0.13%(10/7410)。不同性别、耳别、分娩方式新生儿的TEOAE筛查通过率有差异:女婴高于男婴(P〈0.05),右耳高于左耳(P〈0.05),剖宫产高于平产(P〈0.05)。结论对所有新生儿均应常规进行听力筛查,加强宣教,增加复筛率,早期发现、早期进行干预治疗,使听力障碍儿童的言语发育和认知发育得到最大程度的提高。 相似文献
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目的:在致死性肝创伤大出血动物模型中评价自膨式聚氨酯泡沫(self-expanding polyurethane polymer,SPUP)的止血效果。方法:建立猪致死性肝创伤大出血模型,进行损伤控制性液体复苏,致伤后30 min将实验动物随机(随机数字法)分为纱布填塞组(gauze packing group,GP)... 相似文献
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目的调查普外科重症患者肠内营养中断影响因素以及肠内营养中断对普外科重症患者预后的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年6月至2022年3月就诊于中国人民解放军东部战区总医院普外科的91例重症患者为研究对象, 收集患者的一般资料和肠内营养中断相关资料, 将患者分为肠内营养中断组与肠内营养未中断组, 通过Logistic回归分析肠内营养中断的影响因素, 并分析肠内营养中断对普外科重症患者预后的影响。结果肠内营养中断组59例, 肠内营养未中断组32例。2组患者性别、镇静镇痛药、促胃动力药、喂养不耐受方面比较差异有统计学意义(χ2值为4.51~9.97, 均P<0.05)。Logistic回归分析显示, 性别(OR=4.566, 95%CI 1.332~15.657, P<0.05)、镇静镇痛药(OR=3.437, 95%CI 1.112~10.621, P<0.05)、喂养不耐受(OR=4.116, 95%CI 1.257~13.479, P<0.05)是普外科重症患者肠内营养中断的影响因素。2组患者肠内营养前3 d达标天数、4~7 d达标天数、前7 d达标天数、... 相似文献
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目的检索并筛选利用床旁超声评估成年重症患者肌肉质量的相关证据, 并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、PubMed、中国知网等国内外数据库、指南网和专业协会网站中有关成年重症患者床旁超声测量肌肉质量的相关文献。检索时限为建库至2023年8月30日。由4名经过系统循证课程培训的研究人员根据文献类型分别对文献质量进行评价。结果共纳入15篇文献, 包括2篇指南、4篇专家共识、5篇系统评价和4篇随机对照试验。共总结22条证据, 包括体位及患者准备、护理人员实施可行性、探头选择及注意事项、肌肉定位、超声对肌肉形态学进行评估及超声评估肌肉质量的指导意义6个方面。结论该研究总结的床旁超声评估成年重症患者肌肉质量的最佳证据具有科学性和系统性, 为临床建立标准化超声评估流程提供了循证依据。 相似文献
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目的 纵向了解新型冠状病毒感染者在方舱医院的住院体验,为方舱医院的患者管理提供借鉴和思考。方法 采用目的抽样法,运用现象学研究方法,对2022年4月在上海市国展中心方舱医院收治的11名新型冠状病毒感染者进行半结构式访谈,以Colaizz七步分析法对访谈资料进行整理分析。结果 新型冠状病毒感染者在方舱医院的住院体验可分为4个阶段。在新入方舱当天,表现为无奈与不安,紧张与焦虑,信心与希望;在方舱住院前期,存在惊讶与欣喜、信任与理解,并建立新型合作关系;在方舱住院后期,表现为担心与惶恐,矛盾与不舍,适应与接受;在出院期,表现为兴奋与喜悦,犹豫与质疑,感恩与回馈。结论 医护人员可适时准确地提供心理指导与健康宣教,充分发挥方舱内患者同伴支持的积极作用,鼓励患者住院期间的积极参与行为,从而更好地开展方舱医院的患者管理。 相似文献
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目的 基于损伤控制复苏理念,构建严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案。方法 通过文献回顾、临床观察及头脑风暴等方法,整合腹部创伤相关指南和文献,制订护理方案初稿,经德尔菲法专家函询,确定严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案。结果 2轮专家函询中,专家积极系数分别为88.89%、100%,专家权威系数均为0.88,2轮函询条目的肯德尔和谐系数分别为0.29、0.32,最终形成的护理方案包括2项一级条目,15项二级条目,50项三级条目。 结论 本研究构建的护理方案具有科学性、可靠性及适用性,可为临床创伤护理提供指导。 相似文献