骨外固定支架治疗下肢骨折的护理体会

我院自 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月共采用骨外固定支架治疗下肢骨折 95例 ,效果很好 ,现报道如下。1　临床资料本组 95例中 ,股骨颈骨折 62例 ,股骨干骨折1 2例、股骨粗隆间骨折 1 5例 ,胫骨骨折 6例。2　术前护理2 1　一般准备 :首先需做好心理护理 ,耐心向病人讲述手术的目的及术后注意事项 ,争取病人的配合。许多病人由于受伤后对术后的生活及采用的外固定支架治疗骨折的顾虑较多 ,所以护理人员要耐心开导患者 ,术前给他们讲述一些成功的病例 ,使患者树立战胜疾病的信心 ,同时告诉患者采用这种方法可减少病人痛苦、减轻病人的经济…     

脊柱侧凸围手术期护理质量敏感指标体系的构建

目的 :构建基于循证的脊柱侧凸围手术期护理质量敏感指标体系,为医院脊柱侧凸患者围术期的护理质量管理与评价提供可靠依据。方法:根据循证法初步拟定护理质量敏感指标,检索中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Up To Date、Cochrane Library、RNAO、OVID、Medline、Web of Science文献数据库,检索时间均为建库至2019年12月,排除与本研究无相关、无法获得全文或会议摘要、信函和通知、数据不完整或不可用,研究内容及方法重复、研究方法有缺陷、数据统计存在问题的文献,采用约翰霍普斯金循证护理实践(JHNEBP)模型中的证据评估工具实施证据评价,形成评价指标体系初级条目池。以Donabedian模式为基本理论框架,初步拟定脊柱侧凸围手术期护理质量评价指标体系,运用德尔菲专家函询法进行两轮专家函询,并采用层次分析法(AHP)及百分权重法确立各指标权重。结果:构建了脊柱侧凸围术期护理质量敏感指标体系,包括3项一级评价指标(结构—过程—结果)、8项二级评价指标(护理措施、药物设备管理、手术室环境、护理评估、护理措施、患者结局)、14项三级评价指标。两轮专家函询的专家判断系数分别为0.78及0.90,熟悉系数为0.84及0.92,权威系数为0.81及0.91,协调系数为0.301～0.384,均有统计学差异(P0.05)。结论:构建的脊柱侧凸患者围术期护理质量敏感指标体系形成单病种多部门联合质量监控的模式,基于数据化指导可更科学地进行质量持续改进。     

卡孕栓在90例无痛人流术中的应用

目的:探讨卡孕栓在无痛人工流产的效果。方法:180例无痛人流患者随机分成两组。观察组采用卡孕栓加丙泊酚静脉麻醉。对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉。结果:观察组手术时间、宫颈扩张效果、术中出血优于对照组(P0.05)。镇痛效果及人流综合征两组无差异(P0.05)。结论:术前阴道内放置卡孕栓加丙泊酚用于无痛人流,效果好,安全性高。     

舒适护理在手术室护理中的应用

目的：讨论将舒适护理运用在手术室护理中的效果。方法在2012年~2013年1年里，对600例手术患者运用舒适护理后的效果进行评价。结果对600例手术患者实施舒适护理后，其生理状态、心理感受得到改善，术后随访满意度达98%。结论舒适护理在手术室护理中，体现了"以患者为中心"的护理理念，提高患者的满意度及护理质量。     

硝苯地平不同用药方案治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察

目的观察硝苯地平不同用药方案治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年3月上栗县妇幼保健院收治的妊娠高血压综合征患者118例,按照不同用药方案分为长效组61例和短效组57例。长效组患者口服硝苯地平缓释片治疗,短效组患者口服短效硝苯地平片治疗,均连续服用7 d为1个疗程。比较两组患者治疗2个疗程后临床疗效、分娩方式及妊娠结局,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,长效组总有效率为95.1%,高于短效组的82.5%(P0.05)。长效组患者剖宫产率(18.0%)低于短效组(35.1%)、胎儿窘迫发生率(8.2%)低于短效组(21.1%)(P0.05);两组患者不良反应发生率(8.2%比10.5%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论长效硝苯地平治疗妊娠高血压综合征在降压、降低剖宫产率及改善妊娠结局方面优于短效硝苯地平。     

改良子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的疗效分析

目的探讨改良子宫背带式缝合术在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的疗效,分析临床应用价值。方法采用回顾性分析方法对19例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例采用改良子宫背带式缝合术的临床资料进行分析。结果本组19例经其他保守治疗方法治疗无效,改用改良式背带式缝合术,有效止血,保留了子宫及其生理功能,术后未发生严重并发症。结论改良子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术后的宫缩乏力性出血的一种有效可行的方法,可以在基层医院应用推广。     

1例髋臼周围截骨术后并发肺栓塞的护理

正发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip)简称DDH,主要是髋臼、股骨近端和关节囊等均存在结构性畸形而致关节的不稳定,直至发展为髋关节的脱位~([1])。目前髋臼周围截骨术被广泛地应用于中青年DDH患者的治疗~([2])。而肺栓塞是由脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支所致的心血管疾病,可引起肺循环障碍导致呼吸循环衰竭,死亡率高~([3])。因截骨术后并发肺栓塞因其发病率低,相关临床护理鲜有报道。     

38例外伤性脾破裂的抢救与护理

我院1989～1993年共收治外伤性脾破裂38例,经及时抢救及细心护理,均痊愈出院,现报告如下。1 临床资料 外伤性脾破裂患者38例中,男37例,女1例,以青壮年为多。致伤原因有:汽车撞伤29例,高处坠伤5例,钢管击伤4例。其着力部位为:左腰部、左肋部及胸部。38例患者均在硬外麻下行脾脏切除术,术后均痊愈出院。2 急救处理 对于外伤性脾破裂合并创伤性出血性休克者,首     

刺络拔罐联合刮痧治疗背肌筋膜炎临床观察

正背肌筋膜炎属"伤筋"、"痹症"范畴,为中医临床中的多发病[1]。背肌筋膜炎指由于寒冷潮湿或劳动损伤所致的筋膜水肿及肌肉组织水肿,或发生纤维性病变[2]。背肌筋膜炎病程长,可由于气候变化或劳累发作,且发病率较高,严重影响患者生活质量[3]。因此寻找有效的疗法治疗背肌筋膜炎十分必要。本研究采用随机对照试验观察刺络拔罐联合刮痧治疗背肌筋膜炎的临床疗效。临床资料1.1一般资料83例均为2015年1月-2018年1月间于我院就诊     

脊髓损伤患者术中获得性压力性损伤风险评估及预防的研究进展

<正>压力性损伤(pressure injury,PI),是指皮肤和或皮下组织的局限性损伤,由压力或压力合并剪切力作用所致,通常发生在骨隆突处部位,也可能与医疗器械或其他物体有关。术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury,IAPI)是指患者在手术过程中局部受压部位发生的组织损伤,常发生在术后数小时至6d内,其中以术后1～3d最多见^[1]。脊髓损伤患者常合并脊柱损伤,这类患者因病情危重、活动受限、意识模糊等影响,需固定、