关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎疗效探析

目的:探讨关节镜下关节清理术对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:对64例(73膝)膝关节骨性关节炎患者行关节镜检查,根据病变情况进行关节镜下选择清理术,包括有限清理增生嵌顿的滑膜、对退变松动的软骨磨削修整,摘除游离体,部分切除破损的半月板,对影响活动的巨大骨赘和关节内不稳定骨刺进行咬除磨削,对剥脱性骨软骨炎采取骨髓刺激技术或移植技术修复缺损。结果:本组73膝,疗效优31膝(42.5%),良25膝(34.2%),中15膝(20.5%),差2膝(2.8%),优良率为76.7%。结论:关节镜清理术可有效缓解OA症状,改善关节功能,提高生活质量。     

远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复下肢软组织缺损21例分析

目的探讨远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣,修复下肢软组织缺损的效果。方法应用远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复下肢足背、跟部、踝部、小腿胫前中下1／3软组织缺损21例,观察皮瓣成活、受区软组织缺损愈合情况。结果所有皮瓣均成活,且与受区软组织缺损顺利愈合。结论远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣,是修复足背、跟部、小腿胫前中下1／3软组织缺损的理想供区。     

经尺骨鹰嘴Ⅴ型截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折

[目的]探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折治疗特点及临床疗效。[方法]采用经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折。其中C1型4例,C2型8例,C3型9例。全部病例采用Y型钢板、螺钉固定;C2及C3型有长于2.5 cm的骨折块时应用钢丝捆扎。肱骨髁间骨折的固定应达完整三角形的稳定效果。[结果]21例病人随访1~4年,平均18个月,所有骨折均愈合。随访结果按Aitken-Rorabeck肘关节功能评定标准评价,优10例,良8例,可3例,优良率84.7%。[结论]尺骨鹰嘴V型截骨入路三角形稳定内固定治疗肱骨髁间骨折可获得满意的临床疗效。     

单侧多功能外固定器治疗四肢骨干骨折

自１９９４年２月～１９９８年２月笔者应用单侧多功能外固定器治疗四肢骨干骨折１３２例,效果明显,现报告如下。１临床资料本组１３２例,男１０８例,女２４例;年龄１２～７０岁,平均年龄３２．８岁。胫骨或胫腓骨骨折９６例,肱骨干２５例,股骨干２７例。其中多发...     

封闭负压引流术治疗血管损伤术后下肢缺血创面

下肢主要血管损伤是骨科常见损伤之一。临床上常由于合并致命的创伤需首先予以救治而使下肢主要血管损伤错过了其血管修复的黄金时期（即血管受伤血流阻断到血管修复手术血流再通6～8h）,使下肢留有不同程度的后遗症。