线粒体对生精细胞凋亡的调控

近年来线粒体参与细胞凋亡的发生越来越引起人们的重视。一些学者发现,线粒体在生精细胞的凋亡中也发挥非常重要的作用。Narimon等通过小鼠Apaf-1基因敲除发现,有5％的小鼠能发育成熟。在成年鼠中,大脑发育正常;在雄性成年鼠中,精原细胞的降解导致了精子的减少,说明Cytc介导的细胞凋亡途径,对神经的发育不是必要的,而对生殖的发育却是必需的。Li等通过皮下注射的方式给予大鼠可卡因的实验说明了cytc从线粒体中释放,进而激活caspas．9和caspase-3,在可卡因诱导的生精细胞凋亡中起重要作用。Matsuki等将小鼠睾丸暴露于42℃的热水中15min,然后用TUNEL和Westernblot方法检测发现．生精细胞凋亡比未经处理的增多,而释放到细胞浆中的Cytc也增多。分离的生精细胞在42℃培养1h后,结果相同,但在支持细胞（Sertoli细胞）却未见Cytc的增多。     

龙葵碱的毒理学研究进展

龙葵碱广泛存在于马铃薯、番茄及茄子等茄科植物中。龙葵碱绝大多数的报道是研究其抗肿瘤作用，但实际上龙葵碱还有毒理学上的研究意义。主要介绍了龙葵碱在毒理学方面的研究进展，尤其是龙葵碱对人和动物的遗传毒性方面的研究。     

单次静脉滴注唑来膦酸对全髋关节置换术后假体早期移位及临床疗效的影响

目的评估4mg唑来膦酸单次静脉滴注对股骨头坏死患者全髋关节置换术后早期假体移位及临床疗效的影响。方法选取接受全髋关节置换术的股骨头坏死患者30例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各15例。术后1d,试验组患者静脉滴注唑来膦酸4mg（溶于100ml0.9%氯化钠注射液）;对照组患者静脉滴注100ml0.9%氯化钠注射液。定期通过CT薄层扫描（层厚0.3mm）进行随访,比较两组患者假体移位距离;监测两组患者骨代谢指标和骨密度变化情况并作比较;采用Harris评分系统比较两组患者的髋关节功能恢复情况。结果术后2年,两组患者股骨柄下沉距离比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但髋臼杯上移及内移距离比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后7周、6个月、1年I型胶原氨基末端肽比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者所有时点骨钙素比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后7周、6个月、1年、2年腰椎骨密度比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后2年Harris评分均较治疗前明显增加,试验组Harris评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论单次使用唑来膦酸可增加非骨水泥假体稳定性,提高股骨头坏死患者全髋置换术后的临床疗效。     

有限元分析腰椎传统椎弓根钉道和改良皮质骨钉道的生物力学性能

目的 通过有限元分析传统椎弓根钉道(traditional trajectory, TT)和改良皮质骨钉道(modified cortical bone trajectory, MCBT)在骨质疏松椎体上的力学性能。方法 建立L4椎体三维模型,在椎体两侧分别模拟置入椎弓根螺钉(pedicle screw, PS)(直径6.0 mm,长45 mm)和MCBT螺钉(直径4.5 mm,长40 mm)。比较螺钉在两种钉道上、下、左、右4种工况下载荷位移比和螺钉抗拔出力,评价在骨质疏松条件下螺钉和椎体之间的稳定性。结果 MCBT螺钉抗拔出力比PS提高13.1%。MCBT螺钉在上、下、左工况下载荷位移比相比PS分别提高57.1%、32.3%、31.6%,MCBT螺钉在右工况下载荷位移比虽高于PS,但不具有统计学差异。在轴向旋转和侧屈工况下,MCBT组椎体载荷位移比明显高于TT组;在前屈工况下,MCBT组椎体载荷位移比低于TT组;在后伸工况下,MCBT组椎体载荷位移比虽高于TT组,但不具有统计学差异。结论 MCBT在抗拔出力、螺钉稳定性、椎体轴向旋转和侧屈的稳定性优于TT,但在椎体前屈和后伸稳定性弱...     

Buttress与空心钉治疗旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折的效果比较

目的 比较Buttress与空心钉治疗旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折（AF）的效果。方法 回顾性选取2020年1月至2023年1月在本院诊治的90例旋后外旋Ⅳ度AF患者为研究对象，按照手术方法的不同分为A组（n=40）、B组（n=50）。A组给予空心钉固定治疗，B组给予Buttress固定治疗。比较两组患者的手术指标、术后3个月的骨折愈合情况、并发症发生率、美国足踝骨科协会（AOFAS）优良率以及术前、术后3个月的AOFAS评分。结果 B组手术时间、术中出血量均显著高于A组（P<0.05），住院时间、下地行走时间及完全负重时间均显著低于A组（P<0.05）。两组患者术后3个月的骨折愈合优良率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与术前比较，两组患者术后3个月的AOFAS评分显著升高（P<0.05），且B组AOFAS评分及其优良率均显著优于A组（P<0.05）。结论 空心钉与Buttress治疗旋后外旋Ⅳ度AF患者，在促进骨折愈合、减少并发症方面的效果相当；与空心钉治疗比较，Buttress治疗更有助于促进患者术后恢复，恢复患者正常关节功能，但后者具...     

常规推拿联合腰腹肌协同训练对腰部运动损伤的疗效观察

目的探讨常规推拿联合腰腹肌协同训练对腰部运动损伤的临床疗效。方法选择2015年9月～2017年9月治疗的68例腰部运动损伤患者,随机均分为观察组与对照组各34例,对照组患者给予常规推拿治疗,观察组患者在此基础上给予腰腹肌协同训练,两组患者均连续治疗1个月。结果两组治疗1周、1个月后VAS评分、ODI评分均显著低于治疗前,JOA评分显著高于治疗前(P0.05),观察组治疗1个月后VAS评分、ODI评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为91.18%,显著高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规推拿联合腰腹肌协同训练能显著改善腰部运动损伤患者疼痛症状及活动功能受限。     

紫外线介导的细胞间相互作用影响黑素合成研究进展

皮肤是人体最大的器官,由表皮、真皮及皮下组织构成.表皮黑素细胞是合成黑素的场所,其黑素合成过程受到外环境(紫外线等)及内环境(表真皮细胞分泌的细胞因子、化学递质、分泌型蛋白质等)的共同影响.本文将对紫外线介导的角质形成细胞、成纤维细胞、肥大细胞、内皮细胞对黑色素合成过程的影响进行综述.     

全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌平面神经阻滞用于腹腔镜手术中的价值分析

目的：探讨全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌平面(TAP)神经阻滞用于腹腔镜手术中的价值。方法：回顾性分析2022年1-6月广东省水电医院麻醉科收治的150例腹腔镜手术患者的临床资料,根据不同的麻醉方案分两组,对照组75例行全身麻醉,观察组75例行全身麻醉复合罗哌卡因TAP神经阻滞。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒质量、血流动力学指标、应激反应指标、炎症因子及不良反应发生率。结果：观察组术后各时段VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组睁眼、拔管、自主呼吸及定向力恢复时间均早于照组(P<0.05)。两组术前(T₁)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切皮时(T₂)～术毕时(T₄)各指标水平均高于对照组(P<0.05)。术前两组皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、24 h时观察组Cor水平高于对照组,E水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组肿瘤坏死...     

1例新型隐球菌败血症合并隐球菌脑膜炎护理体会

分析我科室1例新型隐球菌败血症合并隐球菌脑膜炎患者在药物治疗的基础上，辅以心理护理、健康教育、饮食干预等护理措施，总体治疗、护理效果明显。说明科学、规范、严密、有效的非药物治疗护理措施，在治疗周期较长且多合并症患者的治疗过程中起举足轻重的作用，所以在以后的工作中我们应该强调并实施个性化，专业化、综合化的护理方案，以促进患者的早日康复。