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食管癌贲门癌手术入路较多,如何合理选择应用这些切口而扩大手术适应证,提高手术切除率,减少并发症,提高手术效果,仍需要进一步探讨。近5年来对不同部位的食管癌手术入路作了许多改进,右侧剖胸增多,颈部吻合增多,并经腋下切口行食管癌贲门癌手术,效果良好,现总结我们1993年10月~1998年10月手术切除食管癌、贲门癌126例,探讨几种常用手术入路的优缺点及临床应用。1临床资料本组同期行食管癌贲门癌手术共126例。126例手术切除的病变位于食管颈段2例,胸上段10例、中段72例、下段26例及贲门癌12例;其中男10… 相似文献
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目的:探讨康莱特联合化疗对乳腺癌患者骨髓抑制、免疫功能及肿瘤标记物水平的影响。方法:选择2013年3月—2015年6月医院肿瘤科进行乳腺癌化疗的患者180例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组90例,对照组患者采取新辅助化疗方案,观察组患者在新辅助化疗方案的基础上使用康莱特注射液,对治疗的效果进行对比。结果:观察组患者的骨髓抑制情况,治疗效果,生活质量均优于对照组,以上数据差异均具有统计学意义(P0.05),对照组和观察组治疗前的CD_3~+,CD_4~+,CD_8~+,CD_4~+/CD_8~+,CD_(16)~+_(56)~+数据比较差异无统计学意义(t=0.099,0.202,0.752,0.000,0.178,P0.05)。治疗后,对照组的CD_3~+,CD_4~+,CD_4~+/CD_8~+,CD_(16)~+_(56)~+数据低于治疗前,数据差异具有统计学意义(t=2.707,3.664,54.000,2.244,P0.05),CD_8~+数据高于治疗前,数据差异具有统计学意义(t=3.196,P0.05),观察组的CD_3~+,CD_4~+,CD_4~+/CD_8~+,CD_(16)~+_(56)~+数据高于治疗前,数据差异具有统计学意义(t=16.818,6.813,38.184,4.004,P0.05),CD_8~+数据低于治疗前,数据差异具有统计学意义(t=38.184,P0.05),对照组和观察组在治疗前的Ki-67和Survivin阳性率数据差异不具有统计学意义(χ2=0.026,0.133,P0.05),经过治疗后,两组患者的Ki-67和Survivin阳性率均低于治疗前,数据差异具有统计学意义(χ2=8.319,15.498,27.226,36.000,P0.05),在治疗后的Ki-67和Survivin阳性率比较中,均为观察组低于对照组,数据具有统计学意义(χ2=6.722,6.559,P0.05)。结论:利用康莱特注射液联合新辅助化疗对乳腺癌患者进行治疗,可以改善患者的治疗效果和骨髓抑制水平,提高患者的生存质量和免疫功能,降低肿瘤标志物的水平,值得在临床工作中应用。 相似文献
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目的对比MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性。方法收集本院2018年1月至2019年1月诊治的63例直肠癌患者的影像学资料,患者均行MRI及经直肠超声检查,以病理学检查结果为"金标准",计算不同检查对直肠癌术前T分期的诊断符合率。结果以病理结果为参照,MRI检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为92.06%(58/63),与病理学结果相比,两者无统计学意义(P>0.05),其中T1、T2、T3、T4分期诊断符合率依次为92.30%(12/13)、96.55%(28/29)、85.71%(12/14)、85.71%(6/7)。经直肠超声检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为84.12%(53/63),与MRI结果相比,经直肠超声检查对直肠癌术前T分期诊断总符合率较低(P<0.05),T1、T2、T3、T4分期诊断符合率依次为76.92%(10/13)、93.10%(27/29)、78.57%(11/14)、71.42%(5/7)。结论 MRI、经直肠超声均可有效显示直肠癌图像特征,MRI多序列扫描检查评估直肠癌术前T分期准确性优于经直肠超声。 相似文献
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目的探讨合并慢性阻塞性肺疾病(CPOD)对胸部手术的影响因素及围手术期处理。方法对35例合并慢性阻塞性肺疾病的开胸病人临床资料进行分析,术前检测MVV<50%32例,<40%18例,FEV1<50%30例,<40%22例,FVC<60%26例,<50%11例,肺癌16例,食管、贲门癌19例。结果全组手术成功率在80%以上,全组无手术中死亡,并发急慢性呼吸衰竭各4例,死亡6例。死亡病例中,MVV均<50%,其中4例<40%;FEV1均<50%。结论对合并慢性阻塞性肺疾病适于胸部手术的病人应确定肺功能界限值;FVC在60%以上,MVV和FEV1两项中至少有一项在40%以上。另外,必要的术前准备、重视麻醉及术中操作,术后呼吸管理和治疗,大部分合并慢性阻塞性肺疾病的病人是能够耐受胸部手术的。 相似文献