妇康安治疗念珠菌性阴道炎87例临床观察

我们近2年用广东顺峰药业有限公司生产的妇康安治疗87例念珠菌性阴道炎，并与咪康唑栓治疗的81例进行比较，现将临床观察结果报告如下。     

催眠疗法对女大学生原发性痛经症状改善效果分析

  目的  探索催眠疗法对原发性痛经女大学生痛经症状的改善效果,为原发性痛经女大学生群体的干预与治疗提供参考依据。  方法  于2021年9—12月,选取钦州市第一人民医院诊断为原发性痛经的90名女大学生,随机分成催眠暗示组(30名)、催眠放松组(30名)和对照组(30名),催眠暗示组按照干预方案进行10次有针对性的干预,催眠放松组开展10次催眠放松干预,对照组保持常态。采用视觉模拟评分(VAS)、Beck抑郁量表(BDI-Ⅱ)、状态焦虑量表(SAI)、大学生生命质量评价简明量表(QOLCS)、COX痛经症状量表(CMSS)对3组成员进行前、后测评分。  结果  干预后催眠暗示组和催眠放松组的VAS、BDI-Ⅱ、SAI评分较干预前降低(t值分别为7.04,13.32,3.58,2.15,2.52,2.01,P值均 < 0.05),3组VAS、BDI-Ⅱ、SAI评分差异均有统计学意义(F值分别为24.71,29.57,6.60,P值均 < 0.01);干预后催眠暗示组和催眠放松组QOLCS总分、生理、心理、行为维度评分提升(t值分别为-4.61,-3.36,-3.12,-2.81,-2.71,-2.19,-2.69,-2.28,P值均 < 0.05),3组QOLCS总分、生理、心理、行为、环境、社会支持维度评分差异均有统计学意义(F值分别为10.36,4.14,5.14,4.81,7.07,5.53,P值均 < 0.05);干预后催眠暗示组和催眠放松组CMSS严重程度和CMSS持续时间评分较干预前下降(t值分别为5.66,4.70,3.09,2.21,P值均 < 0.05),3组CMSS严重程度和CMSS持续时间评分差异均有统计学意义(F值分别为15.33,12.33,P值均 < 0.05)。  结论  催眠疗法有助于减轻原发性痛经女大学生的疼痛,改善抑郁与焦虑情绪。     

83例大肠癌多药耐药基因的检测

目的：研究复发及多源发大肠癌多药耐药基因的表达。方法：采用逆转录－多聚酶链式反应（RT－PCR）技术对83例大肠癌多药耐药（mdr-1)基因进行了检测。结果：原发大肠癌mdr-1基因表达率30．9％（12／42）,复发大肠癌mdr-1基因表达率61．3％（19／31）,两者有显著差异（P＜0．05）。多源发大肠癌mdr-1基因阳性表达率60％（6／10）。mdr-1基因表达的阳性和阴性与耐药与否的总符合率达10＋16／31（P＜0．05）。结论：大肠癌组织mdr-1基因的表达水平,这对正确判断病人耐药能力的高低,合理术后化疗,判断预后都具有重要意义。     

下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌骨畸形12例

目的 总结分析下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌骨畸形的治疗特点。方法 下颌前突11例，下颌后缩1例。下颌前突术前先行正畸治疗。术前X线头影测量分析，面型预测分析、模型外科、制作咬He板。手术为升支矢状劈开截骨术配合颏成形术、LeFort I型截骨术、钛板坚固内固定术。结果 术后伤口均一期愈合。颌问固定2～3周，4～5周开始术后正畸。术后面形明显改观，咬合关系恢复良好。11例术后3～6个月下唇麻木消失，1例1侧下唇麻木超过1年，但麻木程度减轻，范围缩小，无颞颌关节病发生。结论　升支矢状劈开截骨术能有效矫治下颌骨畸形。术后外形改善和咬合功能恢复良好。     

中西医结合治疗麻风结节性红斑反应15例

中西医结合治疗麻风结节性红斑反应１５例三明市皮防院宁化门诊部（３６５４００）张族祥笔者从１９８０年至１９９１年间，采用中医辨证为主结合西药，治疗麻风结节性红斑反应，疗效尚佳，现报导如下：１一般资料所有病例均为住院麻风病人。采用随机分组办法分为两组。中...     

卡那列嗪治疗2型糖尿病对患者血脂影响的meta分析

目的探讨卡那列嗪治疗2型糖尿病对患者血脂的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆(2014年第2期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(至2014年7月)。收集卡那列嗪治疗2型糖尿病的随机对照试验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT包括1991例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂比较,100 mg和300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时可以有效降低三酰甘油的水平和提高高密度脂蛋白水平(P<0.01);100 mg和300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时提高了患者低密度脂蛋白水平(P<0.01),且300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时提高非高密度脂蛋白水平;而100 mg卡那列嗪对患者非高密度脂蛋白水平的影响无统计学差异(P=0.16)。结论卡那列嗪治疗2型糖尿病时主要降低三酰甘油水平和提高高密度脂蛋白水平,可引起低密度脂蛋白升高的不良影响,同时低剂量卡那列嗪对非高密度脂蛋白无明显改善作用,而高剂量卡那列嗪对非高密度脂蛋白有升高的不良影响。     

Proplan虚拟软件在正颌外科教学中的应用评价

目的: 利用Proplan虚拟软件构建正颌外科虚拟教学平台,以探索高效的正颌外科教学模式。方法: 选择福建医科大学普通本科口腔医学四年级学生100名,随机分为2组,每组50名。利用传统正颌外科教学法和Proplan虚拟软件教学法,分别对2组学生进行教学;设计正颌外科相关试卷测验2组学生,评估2组学生对正颌外科的了解程度;然后2组学生交换教学方法,对所有学生进行问卷调查,统计学生对2种教学方法的接受度。采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 实验组测验得分为47.26±4.44,对照组为43.92±3.18,两组得分具有显著差异（P<0.01）。2组学生对正颌外科虚拟教学方法的接收程度也高于传统教学方法,差异具有显著性（P<0.05）。结论: Proplan虚拟软件教学提高了正颌外科教学效率,学生易于接受,值得推广。     

右美托咪定对先天性心脏病患儿围手术期心肌及脑损伤的影响

目的：探讨右美托咪定对先天性心脏病患儿围手术期血流动力学、心肌及脑功能指标的影响。方法：选取海南省人民医院及四川大学华西第二医院2017年8月至2018年8月收治的房间隔缺损或室间隔缺损需行修补术患儿98例,随机分为观察组（49例）和对照组（49例）。对照组进行基础常规麻醉、气管插管和机械通气,观察组在对照组基础上静脉注射右美托咪定,剂量为0.5 μg/(kg·d),直到手术完成。检测两组患儿体外循环（CPB）开始前（T1）、CPB结束10 min（T2）、术后6 h（T3）和术后12 h（T4）4个时间点血流动力学指标（心率、收缩压、舒张压）,在这4个时间点分别采集血液,采用ELISA试剂盒检测S-100β和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平以及缺血修饰白蛋白（IMA）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平。结果：与对照组比较,观察组T2、T3时间点心率降低（P<0.05）,收缩压、舒张压升高（P<0.01）;观察组T2、T3、T4时间点IMA、cTnI、S-100β、NSE水平均降低（P<0.01）。与T1时间点比较,观察组T2和T3时间点心率均升高（P<0.05）;收缩压和舒张压各时间点比较差异无统计学意义（P>0.05）;T2、T3、T4时间点IMA、cTnI、S-100β、NSE水平显著升高（P<0.05）。结论：右美托咪定可维持先天性心脏病患儿动脉血压的稳定、降低心率、改善心肌损伤,降低NES和S-100β蛋白的水平。     

不同血管通路对维持性血液透析患者相关指标的影响研究

目的研究不同血管通路对维持性血液透析(MHD)患者相关指标的影响。方法107例进行维持性血液透析的患者,根据血管通路不同分为观察组(62例)和对照组(45例)。观察组使用动静脉内瘘血液透析,对照组使用中心静脉导管血液透析。比较两组患者透析后生化指标、透析相关指标以及心功能。结果透析后,观察组患者C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血磷、血钙水平分别为(11.19±3.36)mg/L、(2.35±0.26)mmol/L、(1.57±0.49)mmol/L、(1.71±0.58)mmol/L、(1.85±0.63)mmol/L,均显著低于对照组的(14.75±3.52)mg/L、(3.61±0.37)mmol/L、(2.63±0.51)mmol/L、(1.99±0.72)mmol/L、(2.12±0.77)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。透析后,观察组患者血红蛋白、血清白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇水平分别为(90.15±9.72)g/L、(35.01±4.22)g/L、(1.95±0.23)mmol/L,均显著高于对照组的(81.64±8.50)g/L、(30.09±3.68)g/L、(1.34±0.42)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组尿素清除指数(Kt/V)(1.61±0.23)、尿素下降率(URR)(67.52±10.35)%、血管通路血流量(242.17±31.55)ml/min均显著高于对照组的(1.40±0.11)、(62.37±9.18)%、(210.09±22.15)ml/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析后,观察组患者左心室肥厚、左心室收缩及舒张功能障碍发生率分别为56.45%、48.39%、53.23%,均高于对照组的40.00%、35.56%、42.22%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论维持性血液透析患者采用动静脉内瘘通路的透析效果更好,对其微炎症状态的影响小,但其对患者心功能有一定的干扰,临床中可结合患者自身情况进行选择。     

Relationship between heart failure and the early NT-proBNP in burn patients

Background Myocardial damage often occurs after burns.Previously,cardiac enzyme profile was often measured to determine myocardial injury,but was hardly specific.In this study,we investigated early changes of plasma N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP) over time and its diagnostic value in burned patients.Methods 39 patients with heat burned were assigned to heart failure group(n = 9),control group(n = 30).Plasma NT-ProBNP and troponin I(cTnT) were measured at 1st,3rd,5th days and 7th day,and patients were subdivided into 2 groups according to their cardiac function.Results Nine patients had heart failure(27.7%) and their NT-proBNP was 1676.03 ± 2190.41 pg /L.Significant difference was found between the heart failure group and control group(P < 0.01).Conclusion NT-proBNP is related to the severity of burning and can well reflect the status of myocardial injury in patients with severe burn,and can be used as an ideal marker for myocardial injury in burned patients.