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1临床病例患者,男,5岁,2005年因右胸部隐痛不适1月余,行胸部CT检查提示:右侧前及中纵隔见类圆形边缘清楚之实行包块,其密度欠均匀,可见点状钙化灶,肿块压迫上腔静脉,考虑右侧纵隔肿瘤,穿刺活检并免疫组化证实为恶性纵隔胚胎癌(图1,2,3)。于2005年6月10日至2005年7月11日行直线加速器立体定向放疗;纵隔病灶6MV-X线照射,DT2.5Gy/次,治疗3次,患者反应不重,将放疗剂量改为DT3.5 Gy/次,照射3次后,行胸部透视检查,提示肿块明显缩小,重新定位修改计划DT3.5 Gy/次,照射7次,靶区总剂量DT42.5Gy/10f/32d。治疗过程顺利,患者无不适反应。治疗后1个月复查CT,肿块明显缩小(图4)。2007年3月,患者治疗后20个月复查CT提示:肿块几乎消失(图5)。2讨论纵隔生殖细胞肿瘤多位于前上纵隔,后纵隔少见。本例位于前纵隔,与文献报道相符。恶性纵隔生殖细胞肿瘤基本分为二大类,纵隔精原细胞瘤及非精原细胞瘤。非精原细胞瘤分为成熟型畸胎瘤、胚胎癌、畸胎癌、绒毛膜癌、卵黄囊瘤、混合瘤等[1]。纵隔生殖细胞肿瘤占所有纵隔肿瘤的1%-4%,占纵隔恶性肿瘤的5%-13%[2]。纵隔非精原细... 相似文献
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目的 点评门诊、急诊、儿科抗菌药物的使用合理性,控制抗菌药物的使用率,减少不正确使用引起的细菌耐药;同时,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对以上各科使用抗菌药物处方进行点评分析,每月将点评结果反馈相关科室,并提供并与各科协商解决办法.结果 通过点评并反馈结果,各科使用抗菌药物合格率现已有所上升.结论 通过专项点评,找出各科使用不合理的情况,主要有无适应证用药,选药不合理,使用剂量与使用次数不合理,联合用药不合理等. 相似文献
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我院1995年、1998年收治乙状结肠损伤并行Ⅰ期修补2例成功,报告如下: 例1,男,18岁。因误吞服缝衣针伴腹痛2天入院,查体:T37.0℃,P100次/分,BP13.3/10.0kPa,急性痛苦病容,腹平坦,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以 相似文献
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研究阿魏酸慢性给药的镇痛作用,初步探讨其作用机制。采用热觉过敏和机械超敏实验,观察阿魏酸慢性给药对坐骨神经结扎(CCI)小鼠的影响。应用神经化学检测方法,观察阿魏酸慢性给药对单胺递质和单胺氧化酶活性的影响。与正常组相比,CCI小鼠的热觉和机械性痛阈都显著降低,而阿魏酸(10,20,40, 80 mg·kg-1, po)能显著逆转这一现象。进一步深入研究发现造成这种结果的原因是阿魏酸能剂量依赖性地增加海马、额叶皮层和杏仁核的5-HT和NE水平,并能抑制脑内MAO-A的活性。阿魏酸具有镇痛作用,其机制可能与抑制脑内单胺氧化酶活性,进而增加脑内胺类神经递质有关。 相似文献