FOLFOX4与替加氟替代方案对晚期胃癌疗效的对比研究

目的:对比观察FOLFOX4方案与替加氟替代方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理或细胞学确诊的晚期胃癌患者75例,按收治的时间顺序交叉分入FOLFOX4组(A组)或替加氟替代组(B组),两方案均至少连用3周期评价疗效.A组:OXA 85mg/m2,静滴2h,第1天;LV 200mg/m2,静滴2h,第1、2天;5-FU 400mg/m2,静推,然后600mg/m2,22h静脉维持,第1、2天;2周重复,14天为1个周期.B组:OXA 130mg/m2,静滴2h,第1天;LV 200mg/m2,静滴2h,第1-5天;FT-207 800mg/m2,静滴3h,第1-5天;3周重复,21天为1个周期.结果:研究对象共75例.A组39例,总有效率(CR + PR)41.0%,其中初治患者总有效率55.6%;复治患者的总有效率28.6%.B组36例, 总有效率38.9%,其中初治患者总有效率 50.0%;复治患者的总有效率30.0%.两组总有效率比较均无统计学差异.不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、神经感觉毒性等,A组白细胞下降发生率和消化系统不良反应发生率均明显高于B组(P均＜0.05).两组均无化疗相关死亡.结论:FOLFOX4方案与替加氟替代方案均为治疗晚期胃癌有效的方案,FOLFOX4方案总有效率稍高,不良反应较替加氟替代方案重,但可耐受.建议晚期胃癌初治可选用FOLFOX4方案,而其中年龄偏大,体质欠佳的患者宜选替加氟替代方案.     

眼科手术病人的心理护理

目的 :本文通过对眼科手术病人进行有效的心理护理 ,提高了患者对医护人员的信任感和依从性 ,使患者能很好配合手术 ,提高了手术的成功率。方法 :参加术前病案讨论和对患者进行术前、术中和术后的心理护理 ,以及相关疾病知识宣教。结果 :经过两组对照加强心理护理能使病人术后伤口愈合良好 ,无并发症发生 ,提高了病人对手术的满意率。结论 :通过加强心理护理融洽了护患关系增进了相互理解和信任 ,提高了以患者为中心的整体护理水平。     

胸腔段压缩性骨折保守疗法的护理

我院自1985年至1991年4月,采用保守疗法治疗56例胸腰段压缩性骨折,疗效满意,现将护理体会介绍如下:1 治疗方法病人入院后,如果是当日骨折,即刻静点止血芳酸0.3克,5%葡萄糖400ml,然后将者俯卧于牵引床上,分别用牵引带固定胸廓与骨盆,将牵引床缓缓拉开,在患者忍受的情况下     

颅脑损伤急性期的观察护理

颅脑损伤是一种常见的损伤，伤后病情急、变化快、死亡率高。为了便于估计急性期的伤情变化，决定处理原则、判断预后和评比疗效。我们在接诊后对伤情首先做出主要的护理诊断，对伤者有所区别或划分，有利于严密细致地观察病情变化，有针对性地采取有效的护理及抢救措施。     

修建铁路学生发现三例矽肺的报告

本文报告了修建襄渝铁路学生打隧道二年多,发现三例矽肺的情况,对当时的劳动环境条件做了调查并做了模拟试验。三例病人当时年龄不满十八周岁,均从结核病院转来,一经发现即为贰期矽肺。对三例病人的X线表现做了描述,提出应加强对这二万余名学生的健康监护工作。     

晶体盐末及高浓度盐水治疗外伤感染

我院自1987—1992年共处置外伤慢性感染26例,男10例,女16例,年令10—65岁。本组病例局部组织缺血坏死,有脓血分泌物局部肿胀,功能障碍,感染时间长,未得到很好的处置,经用高浓度盐水清洗处置后,晶体盐末外敷患处,在短期内均治愈。 1方法:对慢性感染性伤口,先用15％盐水(温度20—25℃为宜)反复清洗患处,然后将晶体盐末撒于患处,敷上沙布包扎,病人感觉疼痛约30分钟左右疼痛缓解,打开敷料,敷料内面如沾有坏死及脓性分泌物,再用15％温盐水清洗患处后,干敷包扎,一日二次,如果敷料上无坏死渗出液,可停止     

甲状腺功能减低性心脏病误诊为冠心病2例分析

甲状腺功能减低性心脏病易误诊为冠心病。本文对 2例甲状腺功能减低性心脏病误诊为冠心病的误诊误治及正确诊治过程进行叙述并加以分析 ,同时对病历进行了讨论。现报告如下 :1　病历摘要　　例 1:女患 ,48岁 ,因胸闷、心悸、乏力 3ａ ,加重伴偶发休克2个月入院。 3ａ前该患因患上感自觉胸闷、心悸、乏力持续 1个月到外地医院治疗 ,外院门诊按冠心病用药不见好转 ,后来又到外地多家大医院就医 ,多诊断为窦性心动过缓或冠心病 ,并予以治疗 ,但病情逐渐加重。因突发休克就近入我院治疗。查体 :Ｐ 5 1,Ｒ 15 ,Ｂｐ 9/5 ;心电图示窦性心动过缓、…